Abilify - инструкции за употреба на лекарството, структура, Противопоказания
Abilifay е невролептично лекарство.
Abilify: показания и дозировка
Abilify се използва за лечение на пациенти с гърчове (остър) Шизофрения. Лекарството може да се използва и за поддържащо лечение при хора с шизофрения..
Таблетките Abilify могат да се препоръчат за лечение на остри форми на манийни епизоди., развива се при биполярно разстройство тип 1.
Abilify може да се използва и като поддържащо лечение за биполярно разстройство I след смесен или манийен епизод..
Abilify се приема през устата, независимо от храната. Поради възможно увреждане на паметта, препоръчва се да се следи приема на Abilify от пациента.
Дозировката се определя в зависимост от естеството на заболяването., съпътстващи заболявания и продължаваща терапия. Пациентите, които са повече 65 години, както и пациенти с увредена чернодробна и бъбречна функция, не се налага корекция на дозата..
Abilify: Дозиране при шизофрения
Abilify се предписва в първоначалното количество 10-15 мг/ден (приемате арипипразол 1 веднъж дневно). подкрепящ (среда) доза – 15 мг/ден. Дозата може да бъде коригирана от Вашия лекар, клиничните проучвания потвърждават ефективността на арипипразол в дозовия диапазон 10-30 мг/ден.
Abilify: Дозиране при маниакални епизоди при биполярни разстройства
Abilify се предписва в начална доза 15-30 мг/ден (приемате арипипразол 1 веднъж дневно). Промените на дозата могат да се правят на интервали от 24 часа. Дозата може да бъде титрирана от лекар, проучванията потвърждават ефикасността в рамките на дози 15-30 mg / ден с продължителен курс на приложение 3-12 седмици. Ефикасност и безопасност на дозите по-горе 30 mg/ден не е оценен в клинични проучвания.
Ако при пациенти с биполярно разстройство тип 1, както и смесени епизоди или манийни епизоди на заден план 6 седмичен курс на прием на Abilify (15-30 мг/ден) не са отбелязани симптоми, такава поддържаща терапия се счита за ефективна. Необходимо е периодично да се провежда диагностика, за да се определи осъществимостта на по-нататъшна поддържаща терапия..
Abilify: предозиране
Проучванията с арипипразол имат информация за еднократна доза 1080 мг, което е придружено от развитие на предозиране и има благоприятен изход.
При интоксикация с арипипразол пациентите развиват сънливост, повръщане, слабост и диария. Пациентите, които са били хоспитализирани поради предозиране на Abilify, не са отбелязани промени в ЕКГ, лабораторни и физиологични параметри.
В постмаркетингови проучвания, случаи на приемане от възрастни пациенти до 450 mg арипипразол, последвано от тахикардия. При деца с предозиране (единична доза до 195 мг) развиват се потенциално опасни ефекти, включително загуба на съзнание и екстрапирамидни симптоми.
Лечението на предозиране на лекарството Abilify включва симптоматични средства, поддържащи дейности (включително осигуряване на нормална проходимост на дихателните пътища, IVL, оксигенизация).
При лечението на предозиране е необходимо да се вземат предвид клиничните симптоми и да се следи функцията на сърдечно-съдовата система с ЕКГ запис. (за своевременно откриване на нарушения на ритъма).
Използването на сорбенти (по-специално активен въглен) в рамките на един час след приема на таблетките, Abilify перорално намалява пиковите нива на арипипразол и AUC чрез 41% и 51% съответно.
Ефикасността на хемодиализата при интоксикация с арипипразол не е проучвана., но теоретично (като се вземе предвид степента на свързване с албумини и естеството на екскреция) хемодиализата не води до значително намаляване на серумните нива на това лекарство.
Abilify: странични ефекти
- От страна на имунната система: анафилаксия
- От страната на кръвта, лимфна система: левкопения, тромбоцитопения
- От нервна система, психика: виене на свят, халюцинации, объркване, когнитивен спад, треперене, възбуждане, атаксия, психотични симптоми, гърчове, дизартрия, кома, енцефалопатия
- От гастроинтестиналния тракт: повръщане, дискомфорт в коремната област, диария
- Дихателната система: задух
- От хепатобилиарната система: обратимо повишаване на чернодробните функционални тестове, хепатит
- От страната на кожата, подкожна тъкан: кожни обриви, фоточувствителност, ангиоедем, копривна треска, сърбеж
- От страната на бъбреците, пикочна система: бъбречна дисфункция, остра бъбречна недостатъчност, болка в бъбреците област, образуването на ацикловир се утаява в тубулите на бъбреците
- Друг: хемолитична анемия, микроангиопатия, тромбоцитопения при имунокомпрометирани пациенти
Abilify: Противопоказания
По време на терапия с Abilify таблетки, такъв нежелан ефект върху:
- SSS: тахикардия или брадикардия, хипотония (включително ортостатични), атриовентрикуларен блок, исхемия на сърдечния мускул, флебит, екстрасистола, сърцебиене, Удължаване на QT интервала, кръвоизлив, сърдечна недостатъчност, дълбока венозна тромбоза, Предсърдното мъждене, сърдечен арест. В редки случаи,: загуба на съзнание, церебрална исхемия, предсърдно мъждене, вазовагален синдром, tromboflebit.
- GI: промяна в апетита, затруднено преглъщане, кариес, метеоризъм, гастрит, гастроентерит, hastroэzofahealnыy рефлукс, гингивит, стомашно-чревно кървене, хемороиди, слабост на аналния сфинктер, колит, стоматит, улцерация на лигавиците, орална кандидоза, оригване, оток на езика, изпражнения, холелитиаза, холецистит, повръщане, нарушения на стола. В редки случаи,: повишена активност на ALT и AST, панкреатит, езофагит, повръщане на кръв, кървящи венци, хейлит, Стомашно-ЧРЕВНИ перфорация, уголемяване на черния дроб, хепатит.
- Мускулно-скелетна система: raʙdomioliz, повишена активност на креатин фосфокиназата, ревматоиден артрит, тендинит, артрит, тендобурсит, миопатия, миалгия, мускулна слабост, мускулни крампи и потрепвания, болки в костите и ставите.
- CNS: екстрапирамидни състояния, виене на свят, нарушена психомоторна активност, нервност, депресия, треперене, hyperptyalism, маниакални и суицидни мисли, нарушение в походката, объркване, враждебност, безсъние, акатизия, сънливост. В редки случаи,: халюцинации, букоглосален синдром, еуфория, намалени рефлекси, натрапчиви мисли, дистония, невролептичен малигнен синдром, парестезии, намалена памет и концентрация, промени в либидото, ступор, амнезия, хиперактивност, панически реакции. Освен това, Възможен синдром на неспокойните крака, деперсонализация, хиперрефлексия, миоклонус, повишена чувствителност към стимули.
- дихателната система: задух, бронхоспазъм, кървене от носа, laringit, икота, пневмония. В редки случаи,: кашляне на кръв, повишено производство на храчки, вдишване пневмония, сухота на носната лигавица, хипоксия, белодробна емболия, дихателна недостатъчност, белодробен оток, апнея.
- Senses: болка в ушите, конюктивит, сълзене, промяна във вкуса, отит, катаракта, очебол, често мигане, глухота, око кръвоизлив, диплопия, шум в ушите, фотофобия.
- пикочно-половата система: leykoreya, уриниране, хематурия, цистит, задръжка на урина, аменорея, dizurija, вагинално кървене, преждевременна еякулация, кандидос, menorragija, камъни в бъбреците, бъбречна недостатъчност, полиурия, никтурия, уринарна инконтиненция. В редки случаи,: цервицит, болки в гърдите, anorgazmija, галакторея, парене в областта на външните полови органи, болезнена ерекция, гинекомастия, glikozuria, уролитиаза заболяване.
Алергични реакции: копривна треска, макулопапулозен обрив, екзема, ексфолиативен дерматит, сърбеж, хиперхидроза, ксероза, плешивост, акне, vezikulobulleznaâ обрив, себорея, псориазис, анафилаксия, ангиоедем.
Други негативни явления: импотентност, грипоподобни симптоми, болки в шията и гърдите, стягане в гърлото, подуване на корема, слабост, скованост на челюстта, главоболие, болка в областта на таза, периферен оток, подуване на лицето, напрежение в гърдите. Освен това, са възможни хипергликемия или хипогликемия, хиперлипидемия, giperʙiliruʙinemija, гиперкреатининемия, хиперурикемия, хиперхолестеролемия, повишаване или намаляване на серумните нива на калий и натрий, получаване на кисела проба от урина.
Съобщава се и за подагра, цианоза, дехидратация, жажда, желязодефицитна анемия, Затлъстяване.
Отделете негативните явления на фона на терапията:
Опити за самоубийство:
Мисли за самоубийство и опити за самоубийство са често срещани при психотичните пациенти., при лечение на такива пациенти се препоръчва да се използва минималната доза арипипразол и да се следи състоянието и поведението на пациента. Лекарствената терапия трябва да се провежда едновременно с психотерапията.