Абергин – как да използвам, от какви заболявания

Притежател на удостоверение за регистрация:

АПТЕКА ВИЛАР, АД (Русия)

Абергин – Kody ATH

• G02CB01 (Бромокриптин)
• N04BC01 (Бромокриптин)

Active материал: бромокриптин (бромокриптин)
Rec.INN, регистриран от СЗО

Доза от

Форма на продукта, опаковка и състав на лекарството Abergin

Хапчета	1 етикет.
бромокриптин (под формата на мезилат)	4 мг

10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (1) – опаковки картон.
10 PC. – опаковки Валиум планиметражна (3) – опаковки картон.
30 PC. – банки (1) – опаковки картон.

Клинична и фармакологична група: Инхибиторът на пролактиновата секреция. Борбата с наркотиците
Фармакотерапевтична група: агонист на допаминовия рецептор

Абергин – Фармакологично действие

Стимулатор на централни и периферни допаминови D2 рецептори, алкалоидно производно на ерго. Намалява секрецията на пролактин, както и повишена секреция на GH, без да засяга нормалните нива на други хормони на хипофизата. Потиска физиологичната лактация, допринася за нормализирането на менструалната функция, намалява размера и броя на кистите в млечната жлеза (чрез коригиране на дисбаланса между прогестерон и естроген). В по-високи дози, отколкото се изисква да потискат секрецията на пролактин, бромокриптинът предизвиква изразена стимулация на допаминовите рецептори, по-специално в областта на стриатума, черно ядро ​​на мозъка, хипоталамус и мезолимбична система. Има антипаркинсонов ефект, потиска секрецията на GH и ACTH.

След прием на еднократна доза се наблюдава намаляване на нивото на пролактин в кръвта 2 не, максимален ефект – през 8 не; антипаркинсонов ефект се развива чрез 30-90 м, максимален ефект – през 2 не; намаляване на нивото на STH настъпва чрез 1-2 не, максимален ефект – през 4-8 седмици от лечението.

Абергин – Фармакокинетика

След перорално приложение се наблюдава абсорбция на бромокриптин от стомашно-чревния тракт 28%. Обработени ефект “първо преминаване” през черния дроб. Бионаличността – 6%. Време за достигане на максимална плазмена концентрация – 1-3 не. T1/2 двуфазен: 4-4.5 h в α-фаза, 1 не – в крайната фаза.

Свързване на плазмения албумин – 90-96%.

Напиши основно с фекалиите – 85.6% и в по-малка степен в урината – 2.5-5.5%.

Активната съставка съответства на Abergin

Менструални нарушения, безплодие: пролактин-зависими заболявания и състояния, придружени или не са съпроводени с giperprolaktinemiei (аменорея, придружени от и не е придружен от galactoreei; spanomenorrhea; недостатъчност на лутеалната фаза; вторична хиперпролактинемия, предизвикани от лекарства); пролактин-независимо женско безплодие (синдром на поликистозните яйчници; ановулаторни цикли – като допълнителна терапия към антиестроген).

Предменструален синдром: чувствителност на гърдите; подуване, свързани с фазата на цикъла; метеоризъм; разстройства на настроението.

Hyperprolactinemia при мъжете: пролактин-зависим хипогонадизъм (oligospermatism, загуба на либидо, импотентност).

Prolactinoma: консервативно лечение на пролактин-секретиращи микро- and хипофизата makroadenom; в предоперативния период за намаляване на размера на тумора и улесняване на отстраняването му; следоперативно лечение, Ако нивото на пролактин остават повишени.

Потискане на лактацията: предотвратяване или прекратяване на кърменето след раждането по медицински причини – предотвратяване на кърмене след аборт; следродилно натрупване на гърдите; начален следродилен мастит.

Доброкачествени заболявания на млечните жлези: масталгия самостоятелно или в комбинация с предменструален синдром или доброкачествени нодуларни или кистозни промени; доброкачествени нодуларни и/или кистозни промени, особенно фиброзно-кистозная мастопатия.

Болест на Паркинсон и синдром на паркинсонизъм, вкл. след енцефалит (като монотерапия или в комбинация с други антипаркинсонови лекарства).

Абергин – Режим на дозиране

Начинът на приложение и режимът на дозиране на определено лекарство зависи от неговата форма на освобождаване и други фактори.. Оптималният режим на дозиране се определя от лекаря. Трябва стриктно да се спазва съответствието на лекарствената форма на определено лекарство с показанията за употреба и режима на дозиране..
Индивидуален, в зависимост от показанията и клиничната ситуация. Вътре – доза 1.25-2.5 мг 2-3 пъти / ден. За мъжки хипогонадизъм, пролактиноме, доброкачествени заболявания на млечните жлези, акромегалия, дозата постепенно се увеличава до 5-20 мг / ден; Паркинсонизъм – към 10-40 мг / ден. Ако по време на избора на доза се развият нежелани реакции, дневната доза трябва да се намали и да се поддържа на това ниво в продължение на една седмица; когато нежеланите реакции изчезнат, дозата може да се увеличи отново.

Абергин – Страничен ефект

Психични разстройства: рядко – униние, объркване, ажитация, халюцинации; рядко – психоза.

От нервна система: често – главоболие, виене на свят, сънливост; рядко – дискинезия; рядко – безсъние, парестезия; рядко – епизоди на внезапен сън, ринорея на цереброспиналната течност.

От страна на органа на зрението: рядко – намалена зрителна острота, замъглено зрение.

От страна на органа на слуха и нарушения на лабиринта: рядко – звънене или шум в ушите.

Сърдечно-съдова система: рядко – понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония (много рядко води до припадък); рядко – тахикардия, брадикардия, аритмия, perikardit, констриктивен перикардит; рядко – фиброза на клапите на сърцето, обратима бледност на пръстите на горните и долните крайници (особено при пациенти със синдром на Рейно в историята); С неизвестна честота – повишена честота на ангина пекторис.

Дихателната система: често – запушване на носа; рядко – задух, плеврит, плеврален излив, плеврална фиброза, фиброза lyegkikh.

От страна на храносмилателния тракт: често – гадене, повръщане, запек; рядко – сухота в устата; рядко – болка в корема, диария, улцерозни лезии на стените на стомаха и червата, стомашно-чревно кървене, ретроперитонеална фиброза.

От страна на кожата и подкожната тъкан: рядко – атопичен дерматит, алопеция.

От страна на опорно-двигателния апарат: рядко – мускулен спазъм.

От отделителната система: рядко – уринарна инконтиненция.

Общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: рядко – умора; рядко – периферен оток; рядко – поява в случай на рязко прекратяване на лекарствения синдром, наподобяващ злокачествен невролептичен синдром.

От лабораторни и инструментални изследвания: рядко – гипонатриемия.

Съобщавани са и редки случаи (когато използвате бромокриптин за потискане на лактацията в следродилния период) повишаване на кръвното налягане, инфаркт на миокарда, удар, гърчове или психични разстройства.

Абергин – Противопоказания

Свръхчувствителност към бромокриптин, неконтролирана хипертония; артериална хипертония по време на бременност и в следродилния период, гестоза през втората половина на бременността (вкл. прееклампсия и еклампсия), следродилен период при жени с анамнеза за тежко сърдечно-съдово заболяване; ИБС и други сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, анамнеза за мозъчно-съдова болест, оклузивна болест, Синдром на Рейно, Темпорален артериит, стомашно-чревни язви и стомашно-чревно кървене, сепсис, тежки психични разстройства (вкл. история); злоупотреба с тютюн; едновременна употреба с метилергометрин или други алкалоиди на мораво рогче, умерени или мощни инхибитори на цитохром Р450 (напр, итраконазол, вориконазол, кларитромицин); Деца на възраст до 7 години.

Внимателно: деца и юноши от 7 към 18 години, пациенти в напреднала възраст (старши 65 години), пациенти със сърдечно-съдови заболявания (напр, хипертония, аритмии, с анамнеза за инфаркт на миокарда), Болестта на Паркинсон (продължително лечение с високи дози), нарушена чернодробна функция, тежка бъбречна недостатъчност, бременност (при пациенти с аденом на хипофизата), следродилна, пациенти с артериална хипертония, наскоро приемани вазоконстрикторни лекарства (simpatomimetiki или ерготови алкалоиди, напр, ергометрин или метилергометрин), съпътстваща антихипертензивна терапия.

Абергин – Бременност и кърмене

Ако се диагностицира бременност по време на терапия с бромокриптин, употребата му трябва да се преустанови., освен ако не е необходимо да продължите терапията по медицински причини.

Употреба е противопоказан при кърмене, с изключение на необходимостта от потискане на лактацията по медицински причини.

Абергин – Заявление за нарушения на чернодробната функция

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност (клас с дете-Пю класификация). Да се прилага внимателно при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Абергин – Заявление за нарушения на бъбречната функция

Използвайте с повишено внимание при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.

Абергин – Употреба при деца

Противопоказан при деца под 7 години. Бъдете внимателни, назначавайте деца и юноши на възраст от 7 към 18 години.

Абергин – Употреба при пациенти в напреднала възраст

Използвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, лечението трябва да започне с най-ниската доза в подходящия дозов диапазон.

Абергин – Внимание

Използвайте с повишено внимание при паркинсонизъм с признаци на деменция, при провеждане на антихипертензивна терапия, при пациенти с ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, анамнеза за кървене от стомашно-чревния тракт.

Тъй като в първите дни на лечението са възможни хипотензивни реакции, тревожност състояние, необходимо е редовно проследяване на кръвното налягане и състоянието на пациента.

Повечето странични ефекти на бромокриптин обикновено намаляват или изчезват с намаляване на дозата.. В началото на лечението се препоръчва да се предпише антиеметик за 1 ч до приема бромокриптина.

Жени с редовен менструален цикъл, приемане на бромокриптин за дълго време, показва се редовно (1 веднъж годишно) гинекологичен преглед, за предпочитане с цитологично изследване на тъканите на шийката на матката и ендометриума. След настъпването на менопаузата такъв преглед се извършва ежемесечно в продължение на шест месеца..

С аденом на хипофизата, което е придружено от значително увеличаване на размера на турското седло и нарушение на зрителните полета, бромокриптин се предписва само в тези случаи, когато операцията и лъчетерапията не успеят.

Лечението с бромокриптин може да възстанови нормалната репродуктивна функция. Използвайте надежден контрол на раждаемостта, за да предотвратите нежелана бременност (с изключение на хормоналните контрацептиви).

При предписване на бромокриптин за мастопатия трябва да се изключи наличието на злокачествен тумор..

При болестта на Паркинсон и синдрома на паркинсонизъм, комбинираната употреба на бромокриптин и леводопа води до повишаване на клиничния ефект., което ви позволява да намалите дозата на леводопа до пълно премахване. Това е особено важно за пациентите, които развиват двигателно увреждане по време на лечение с леводопа, и няма стабилен терапевтичен ефект.

Ефекти върху способността за шофиране и механизми

По време на периода на лечение трябва да се въздържат от потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и бързи реакции психомоторни.

Абергин – Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с бромокриптин ефективността на антипсихотиците на допаминовите рецепторни антагонисти намалява..

Когато се използва едновременно с производни на бутирофенон, фенотиазин може да намали ефектите на бромокриптин.

Пациентите, едновременно получаване на бромокриптин и симпатикомиметици, има случаи на силно главоболие, хипертония, гърчове, сърдечна дисфункция, психоза.

При едновременна употреба с домперидон е възможно да се намали ефектът на бромокриптин, когато се прилага, за да се намали нивото на пролактин.

При едновременна употреба с леводопа антипаркинсоновият ефект се засилва.; с антихипертензивни лекарства – повишен хипотензивен ефект.

Когато се използва едновременно с еритромицин, džozamicinom, други макролидни антибиотици, октреотид може да повиши концентрацията на бромокриптин в кръвната плазма; етанол – възможни повишени странични ефекти на бромокриптин.

Бромокриптин намалява ефективността на оралните контрацептиви.