السيفنازيديم

عندما ATH:
J01DD02

ميزة.

جيل السيفالوسبورين المضادات الحيوية III للاستخدام الحقن. مسحوق من الأبيض إلى مصفر. الماء يشكل حلا من الضوء الأصفر إلى العنبر اللون مع درجة الحموضة 5،0-8،0. الوزن الجزيئي الغرامي 636,65.

الدوائية العمل.
واسع الطيف للجراثيم, الجراثيم.

تطبيق.

الأمراض المعدية التي تصيب الجهاز التنفسي (التهاب شعبي, توسع القصبات المصاب, الالتهاب الرئوي, خراج الرئة, دبيلة), العدوى في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي; التهابات الأنف والحنجرة (مدفوع. التهاب الأذن الوسطى, التهاب الخبيث من الأذن الخارجية, التهاب الخشاء, إلتهاب الجيب), الجلد والأنسجة الرخوة (flegmona, كشر, عدوى الجرح, إلتهاب الثدي, قرحة الجلد), المسالك البولية (التهاب الحويضة والكلية, التهاب الحويضة, التهاب المثانة, uretrit, خراج الكلى, عدوى, المرتبطة حصوات المثانة والكلى), حوضي (مدفوع. التهاب البروستات), العظام والمفاصل (التهاب العظم والنقي, التهاب المفاصل septicheskiy), التهابات الجهاز الهضمي, القنوات الصفراوية وتجويف البطن (kholangit, التهاب المرارة, المرارة دبيلة, خراجات خلف الصفاق, التهاب الصفاق), CNS, تعفن الدم, التهاب السحايا, عدوى, يرتبط غسيل الكلى; مرض السيلان, خاصة في حالة فرط الحساسية للبنسلين المضادات الحيوية. عدوى, تسبب الزائفة الزنجارية.

موانع.

فرط الحساسية, مدفوع. لالسيفالوسبورين أخرى.

تنطبق قيود.

الفشل الكلوي, التهاب القولون (تاريخ), فترة الحمل (I الثلث), الرضاعة, في فترة ما بعد الولادة.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

عندما الحمل (لا سيما في الأشهر الأولى) فمن الممكن فقط في تلك الحالات, الفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر على الجنين.

فئة الإجراءات تؤدي إلى FDA - ب. (كشفت دراسة التكاثر في الحيوانات لا يوجد خطر من آثار سلبية على الجنين, ودراسات كافية وتسيطر عليها بشكل جيد في النساء الحوامل لم تكن قد فعلت.)

عندما الرضاعة استخدامها بحذر (كان يمر في حليب الثدي).

آثار جانبية.

من الجهاز العصبي والحواس: صداع, دوخة, المضبوطات صرعي, التهاب الدماغ, مذل, "التصفيق" الزلزال.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): نقص الكريات البيض, العدلات, ندرة المحببات, نقص الصفيحات, اللمفاويات, gemoliticheskaya فقر الدم, زيادة وقت البروثرومبين, gemorragii.

من الجهاز الهضمي: غثيان, قيء, الإسهال, ألم شرسوفي, التهاب القولون psevdomembranoznыy, زيادة في نشاط الإنزيمات في الدم (IS, GOLD, الفوسفاتيز القلوية, LDH), giperʙiliruʙinemija, ركود صفراوي.

مع الجهاز البولي التناسلي: انخفاض وظائف الكلى, toksicheskaya اعتلال الكلية.

الحساسية: الطفح الجلدي, حمى, eozinofilija, حكة, انحلال البشرة السمي (متلازمة ايل ل), متلازمة ستيفنز جونسون, حمامي عديدة الأشكال, وذمة وعائية, تشنج قصبي, صدمة الحساسية.

آخر: kandidamikoz, giperkreatininemiя, زيادة تركيزات اليوريا, تفاعل إيجابي كاذب لنسبة الجلوكوز في البول, مباشر اختبار كومبس 'إيجابية كاذبة; ردود الفعل موقع الحقن - ألم, احتراق, تشكيل تتسرب وخراجات (عندما ط / إدارة م), وريدي والتهاب الوريد الخثاري (في / في المقدمة).

تعاون.

المضادات الحيوية للجراثيم (مدفوع. الكلورامفينيكول) الحد من تأثير السيفنازيديم. السيفنازيديم يزيد سمية كلوية من المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد وفوروسيميد. مدرات البول حلقة, aminoglikozidy, فانكومايسين, الكليندامايسين انخفاض التخليص, مما أدى إلى زيادة خطر الإصابة الكلوية. الإدارة في وقت واحد من جرعات عالية من السيفنازيديم وكلى الأدوية قد يؤثر سلبا على وظائف الكلى.

السيفنازيديم متوافق مع معظم الحلول على / في, ولكن أقل استقرارا في محلول بيكربونات الصوديوم, لذلك فمن غير المستحسن لاستخدامها كمادة مذيبة.

الأدوية التي تتعارض مع الأمينوغليكوزيدات, geparinom, فانكومايسين, الكلورامفينيكول. لا تتفاعل مع البروبينسيد.

عند إضافتها إلى حل السيفنازيديم فانكومايسين وحظ هطول الأمطار, ولذلك فمن المستحسن أن يغسل نظام ضخ بين إدارات العقارين.

جرعة مفرطة.

الأعراض: صداع, دوخة, تنمل, في الحالات الشديدة - نوبات معممة.

علاج: الحفاظ على الوظائف الحيوية, تطوير المضبوطات - مضادات الاختلاج, في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى - الغسيل البريتوني أو غسيل الكلى.

الجرعات والإدارة.

/ M, أنا / (البلعة على ببطء 5 دقيقة أو التسريب على 30-60 م). الكبار: عادة كل 1-2 غرام 8 أو ح 2 غرام كل 12 لا; في الحالات الشديدة - 6 غ / يوم. لالتهابات غير حادة والتهابات المسالك البولية - 0،5-1 ز 2 مرة في اليوم. على خلفية خلل في الكلى (اعتمادا على شدة) - 1 شرك 12 أو 24 لا, أو 0,5 غرام كل 24-48 ساعة. الأطفال 2 قبول, الذين تتراوح أعمارهم بين 2 أشهر: 25-50 مغ / كغ / يوم, كبير 2 أشهر - 50-100 ملغ / كغ / يوم.

الاحتياطات.

مع تطور الحساسية لالسيفنازيديم يجب أن يرفع فورا, في الحالات الشديدة قد تتطلب ادرينالين, الهيدروكورتيزون, أدوية مضادات الهيستامين والتصرفات اجراءات طارئة.

في نفس الوقت أخذ جرعة عالية من السيفالوسبورين مع المخدرات كلى هذه, كما الأمينوغليكوزيدات ومدرات البول (furosemid), تحتاج إلى مراقبة وظائف الكلى.

منذ السيفنازيديم القضاء عن طريق الكلى, مرضى القصور الكلوي، يجب تقليل الجرعة وفقا لدرجة الفشل الكلوي.

الاستخدام المطول للمضادات الحيوية واسعة الطيف, مدفوع. والسيفنازيديم, فإنه قد يؤدي إلى زيادة نمو الكائنات الحية الدقيقة حساسة (على سبيل المثال المبيضات, المكورات المعوية), وهذا قد يتطلب التوقف عن العلاج أو العلاج المناسب. خلال فترة العلاج، يجب عليك تقييم باستمرار حالة المريض.

السيفنازيديم في علاج بعض سلالات عرضة البداية Еnterobacter و السراتية قد تتطور المقاومة, لذلك، في علاج الالتهابات, التي تسببها هذه الكائنات الحية الدقيقة, يجب إجراء دوريا دراسة عن الحساسية للمضادات الحيوية.

تعاون