بوديسونايد (عندما ATH D07AC09)

عندما ATH:
D07AC09

ميزة.

أبيض أو أبيض تقريبا، ومسحوق عديم الرائحة, غير قابلة للذوبان في الماء وعمليا هيبتان, شحيح الذوبان في الإيثانول, قابل للذوبان جدا في الكلوروفورم. عامل التوزيع октанол / вода при درجة الحموضة 7,4 يساوي 1.6 · 10³. الوزن الجزيئي الغرامي 430,54.

الدوائية العمل.
الاستيرويد, المضادة للالتهابات, مضاد الأرجية.

تطبيق.

استنشاق: ربو, مرض الانسداد الرئوي المزمن.

داخل: داء كرون تنطوي على الدقاق و / أو تصاعدي القولون (للتحريض مغفرة في خفيفة الى معتدلة أشكال).

الأنف: الموسمية والمعمرة حساسية الأنف.

موانع.

فرط الحساسية, للاستخدام استنشاق: السل الرئوي النشط, الالتهابات الفطرية في الجهاز التنفسي; شفهي: التهابات الجهاز الهضمي (بكتيريا, الفطرية, أميبي, فيروسي), الكبد الحاد, طفولة; للاستخدام داخل الأنف: الفطرية, الالتهابات البكتيرية والفيروسية الجهاز التنفسي, السل الرئوي.

تنطبق قيود.

عن طريق الفم: مرض السل, ارتفاع ضغط الدم الشرياني, مرض السكري, هشاشة العظام, قرحة pepticheskaya, الزرق, الساد, التاريخ العائلي لمرض السكري في العلاقة أو الزرق.

الحمل والرضاعة الطبيعية.

عندما الحمل غير ممكن إلا في حالة, إذا كان تأثير العلاج تفوق المخاطر المحتملة على الجنين (لم تجر دراسات كافية وجيدة للرقابة على استخدامها خلال فترة الحمل). الأطفال, الذين كانت أمهاتهم خلال فترة الحمل جرعات كبيرة من الكورتيزون, كان يجب مراقبتها عن كثب (من الممكن قصور الكظر). في النساء في سن الإنجاب قبل أن يكون العلاج الحمل ممكن, وأثناء العلاج - استخدام طرق موثوقة لمنع الحمل. في وقت المعالجة يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية (غير معروف, سواء بوديسونايد اختراق في حليب الثدي).

آثار جانبية.

استنشاق: disfonija, احتقان في الحلق, جفاف أو تهيج في الفم أو الحلق, سعال; أقل في كثير من الأحيان - المبيضات من الغشاء المخاطي للفم, غثيان, إلتهاب البلعوم, تشنج قصبي متناقض.

عندما يؤخذ عن طريق الفم

من الجهاز العصبي والحواس: منخفض, النشوة, التهيج, الزرق, الساد.

نظام القلب والأوعية الدموية والدم (تكون الدم, الارقاء): ارتفاع ضغط الدم, زيادة خطر الاصابة بتجلط, التهاب الأوعية الدموية (الانسحاب بعد العلاج لفترات طويلة).

من الجهاز الهضمي: ألم شرسوفي, سوء الهضم, قرحة duodenalynaya, التهاب البنكرياس.

من جانب أجهزة الغدد الصماء: متلازمة كوشينغ, مدفوع. وجه القمر, جذع يعانون من السمنة المفرطة; مرض السكري, انخفاض تحمل الغلوكوز, احتباس الصوديوم مع تشكيل ذمة, نقص بوتاسيوم الدم, انخفاض في وظيفة أو ضمور في قشرة الغدة الكظرية, انتهاك إفراز الهرمونات الجنسية (إنحباس الطمث, girsutizm, عجز جنسي).

من جانب الجهاز العضلي الهيكلي: ضعف العضلات, هشاشة العظام, نخر العظام العقيم (رأس الفخذ والكتف).

للبشرة: طفح جلدي تحسسي, السطور الحمراء, نمشات, كدمة, حب الشباب الستيرويد, ضعف التئام الجروح, التهاب الجلد التماسي.

آخر: زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض المعدية.

تطبيق داخل الأنف: احتراق, تهيج الغشاء المخاطي للأنف, العطس, kandidomikoz.

تعاون.

مثبطات السيتوكروم P450 (مدفوع. الكيتوكونازول, الاريثروميسين, السيكلوسبورين) يمكن أن يبطئ عملية الأيض وتعزيز تأثير الاستيرويد. بوديسونايد قد تزيد من آثار جليكوسيدات قلبية (بسبب نقص البوتاسيوم); saluretics قد يعزز نقص بوتاسيوم الدم. شاركت ادارة السيميتيدين وبوديسونايد قد يؤدي إلى زيادة طفيفة في مستويات البلازما من بوديسونايد (الأهمية السريرية لديها لا). أوميبرازول (بالرغم من أن تعيين) يكون له أي تأثير على الدوائية للبوديسونايد.

جرعة مفرطة.

أعراض الجرعة الزائدة المزمنة: مظاهر كوشينغ.

علاج: إلغاء بوديسونايد بتخفيض الجرعة تدريجيا.

الجرعات والإدارة.

استنشاق: الجرعة المحددة بشكل فردي, مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض, أقراص الاستيرويد جرعة الصيانة; الكبار - 200-800 ملغ / يوم (إلى 1600 ملغ / يوم), مقسمة على جرعات; الأطفال - حسب سنهم.

داخل: دون مضغ (في انتهاك فعل البلع يمكن فتح الكبسولة وابتلاع الكريات), شرب الكثير من السوائل (كوب كامل من الماء), إلى 30 دقيقة قبل تناول الطعام, بواسطة 3 ملغ 3 مرة في اليوم (صباح, عند الظهر وفي المساء). مسار العلاج - عادة 8 شمس; عادة, يحدث خلال 2-4 أسابيع. إلغاء لتدريجيا.

الأنف: ويتم اختيار الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي, مع الأخذ في الاعتبار شدة المرض, البالغين والأطفال فوق 18 سنوات، جرعة واحدة - 2-3 قطرات في كل منخر; عادة, يكفي 2 جرعة واحدة يوميا; مدة الدورة - 10-14 يوما.

الاحتياطات.

مع الاستعمال لفترة طويلة قد تتطور المبيضات.

بوديسونايد يمكن قمع وظيفة الغدة النخامية نظام الكظرية. قبل السكرية الشاملة لعملية جراحية أو التعرض لضغوطات أخرى أوصى مكملات.

تعاون