Aprotinin

Kui ATH:
B02AB01

Iseloomulik.

Антиферментный препарат, получаемый из органов (легкие и др.) крупного рогатого скота, поливалентный ингибитор протеиназ.

Активность апротинина выражают в различных единицах: КИЕ — калликреин инактивирующие единицы; Ph.Eur.U — трипсин инактивирующие единицы Европейской Фармакопеи, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 KYA; АТрЕ — антитрипсиновые единицы, 1 АТрЕ соответствует 1,33 KYA; ЕД — единицы действия фермента по Государственной Фармакопее СССР.

Farmakoloogilise toime.
Antifibrinolytic, hemostaatiliste, антипротеолитическое.

Taotlus.

Pankreatiit (terav, обострение хронического, профилактика послеоперационного), pancreatonecrosis, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, operatsioonijärgne (особенно при операциях на предстательной железе, valgus), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др., лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, traumaatiline, гемолитический), послеоперационный паротит.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, ICE sündroom, rasedus (Ma trimestril), imetamine.

Rasedus ja imetamine.

See vastunäidustatud ma trimestril (во II и III триместрах только в случае крайней необходимости).

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: hallutsinatsioonid, segadus, psühhoosid.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): hüpotoonia, tahhükardia.

Muu: bronhospasm, Allergiline (nahalööve) и анафилактические (kuni anafülaktilise šokini) reaktsioon; при быстром введении — тошнота, oksendamine; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.

Koostöö.

Farmatseutiliselt sobi teiste ravimitega (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, sh. стрептокиназы, урокиназы.

Annustamine ja manustamine.

B / (aeglaselt), boolusena või infusioonilahus. Annus korjatakse eraldi, Sõltuvalt patsiendi seisund.

Kui pankreatiit: при остром панкреатите — 300000–1000000 КИЕ/сут в течение 2–6 сут, обострение хронического — 25000–50000 КИЕ/сут в течение 3–6 сут, для профилактики травматического панкреатита — 200000 КИЕ до операции и по 100000 КИЕ каждые 6 ч после вмешательства.

При гиперфибринолитических коагулопатиях вводят в высоких дозах (1 млн КИЕ и более).

При нарушениях гемостаза у детей manustada doosis 20000 КИЕ/кг/сут.

При длительных незначительных кровотечениях возможно местное применение в дозе 100000 КИЕ в виде пропитанных раствором препарата салфеток.

При шоке: в начальной дозе 300000–400000 КИЕ, siis 200000 КИЕ в/в струйно каждые 4 ei.

Ettevaatusabinõud.

В/в вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, altid allergilisi reaktsioone, ja patsientide, которые за 2–3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.

Ettevaatust.

Võrdlus, проведенное объективными методами (определение количества апротинина на ВЖХ и активности трипсина), näitab, mida 1 võimendi. 15 ЕД ингитрила равна 1 võimendi. 10000 Atre kontrikala.


Koostöö

ToimeaineKirjeldus koostoimed
AlteplazaFMR: antagonizm. Nõrgestab (vastastikku) mõju.
CaptoprilFMR: antagonizm. Taustal nõrgem vererõhku alandavat toimet aprotiniin.
StreptokinaasFMR: antagonizm. Taustal vähenenud aktiivsus Aprotiniini.
UrokynazaFMR: antagonizm. Taustal vähenenud aktiivsus Aprotiniini.

Tagasi üles nupp