曲妥珠單抗

當ATH:
A16AA02

特點.

白色或淡黃色粉末.

藥理作用.
抗腫瘤, 抑制細胞生長.

應用.

散發乳腺癌 сгиперэкспрессиейHER2 (化療的轉移性階段或與紫杉醇作為一線治療相結合的一個或多個療程後單藥治療).

禁忌.

過敏症.

限制.

呼吸在休息急促, 由於轉移性疾病或伴隨肺部疾病 (致命輸液反應的風險增加); 危險的患者的心臟 (心臟衰竭, 低血壓, CHD, 預處理與蒽環類藥物和環磷酰胺), 童年 (在兒童安全性和有效性尚未確定).

妊娠和哺乳.

有可能, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響. 在治療時,應停止哺乳.

副作用.

從消化道: 噁心, 嘔吐, 消化不良, 厭食, 便秘, редко — нарушение функций печени, 肝炎, 肝功能衰竭, 黃疸, 胰腺炎.

心腦血管系統和血液 (造血, 止血): 心動過速, 血管擴張, gipotenziya, 心臟衰竭, 心源性休克, 心肌病, 心跳; 白細胞減少症, редко — нарушение ритма сердца, 減少射血分數, 血小板減少, 貧血; 凝血酶原減少.

對於皮膚: 癢, 多汗症, 乾燥症, 青春痘, maculo,丘疹, 指甲感染, 脫髮.

從呼吸系統: 支氣管痙攣, 咳嗽, 呼吸困難, 鼻出血, 肺, 胸膜炎, 咽炎, 鼻炎, 鼻竇炎; 肺水腫; gipoksiya, 喉頭水腫, 急性呼吸窘迫綜合徵.

從神經系統和感覺器官: 頭暈, 嗜睡或失眠, 感覺異常, 共濟失調, 震, 輕癱, 報警, 蕭條, 神經病, 聾, редко — кома, 腦膜炎, 腦腫脹, 智力障礙.

過敏反應: 包括. 過敏性休克和anafilakticheskiy.

其他: 全身不適, 乏力, 發燒, 畏寒, 類似流感的症狀, 感染的發展, 膿血症, 外週水腫, 疼痛綜合徵 (腹痛, 胸部, 頭, 接頭, 骨頭, 肌肉, 腰, 頸部); 輸液反應, 伴隨症狀: 1) - 畏寒, 發燒, 噁心, 嘔吐, 乏力, 震, 疼痛, 包括. 頭痛, 頭暈, 呼吸困難, gipotenziya, 咳嗽, 皮疹 (kupiruûtsânenarkotičeskimi止痛藥和antigistaminnymi資產); 2) — одышка, gipotenziya, 支氣管痙攣, gipoksiya, 發生喘息肺部, 心動過速 (可能是致命的, 要求停止輸液, 裁剪公測adrenolytics, kortikosteroidami, 氧療).

合作.

你不能在繁殖 5% 葡萄糖溶液 (它會導致蛋白質聚集) 混合或與其他藥物稀釋.

計量和管理.

B /, 注入, 劑量 4 毫克/公斤 90 米, далее — в поддерживающей дозе 2 毫克/公斤 30 米 (壞便攜較長) 1 每週一次.

注意事項.

治療應該是腫瘤科醫生的監督下. 治療前,需要對測試為腫瘤的表達HER2. 在治療過程中是必要的每 3 幾個月心臟功能,心臟的早期跡象密切監測 (в случае бессимптомного нарушения сердечной деятельности — каждые 6–8 нед). 如果心輸出量持續無症狀或有臨床症狀減少應考慮停藥或對症治療預約 (利尿劑, 強心甙, ACE抑製劑). 注射用抑菌水, 與製備作為防腐劑供給, 它包含 1,1% 苯甲醇, 對嬰幼兒的毒性作用長達三年. 已知患者過敏的苯甲醇作為溶劑,可以使用注射用水.

注意事項.

溶液應無菌製備; 注意不要搖晃 (泡沫可能). 該溶液的製備: во флакон с лиофилизированным порошком медленно добавить 20 мл бактериостатической воды для инъекций, 輕輕搖動瓶子旋轉運動 (在泡沫的情況下靜置 5 米). 進一步從與濃縮物溶液的小瓶 (21 毫克/毫升) набирается необходимый объем и вносится в инфузионный пакет с 250 毫升 0,9% 氯化鈉溶液. 溶液體積, 必要引入負載或維持劑量由下式確定: 重量 (公斤) 所需劑量X (毫克/公斤) / 21 毫克/毫升. 該溶液應立即製備後施用. 兼容PVC和PE輸液袋.

合作

活性物質互動說明
多柔比星FMR. 增加 (相互) 心臟疾病的風險.
環磷酰胺FMR. 增加 (相互) 心臟疾病的風險.
表阿黴素FMR. 增加 (相互) 心臟疾病的風險.

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