左氧氟沙星 (當ATH J01MA12)

當ATH:
J01MA12

特點.

合成的化學治療藥物, 氟化karboksihinolon, 不含雜質的S-對映體的外消旋化合物 - 藥物氧氟沙星. 光明 從黃白色至黃白色結晶或結晶性粉末. 分子量 370,38. 該易溶於水pH值0,6-6,7. 在分子中存在安菲西恩在pH值的形式, 小腸的相關環境. 它必須形成與許多金屬離子穩定的化合物的能力. 形成螯合物的能力 體外 減少按以下順序: 到⁺³>同⁺²>鋅⁺²>鎂⁺²>CA⁺².

藥理作用.
廣譜抗菌, 殺菌劑.

應用.

Поданным醫生案頭參考 (2009), 口服左氧氟沙星和/在介紹的適應症為治療肺癌, 中度和重度感染, 造成mikrooorganizmov敏感菌, 成年患者 (18 以上).

院內獲得性肺炎, 引起的甲氧西林敏感株 金黃色葡萄球菌, 銅綠假單胞菌, 粘質沙雷氏菌, 大腸桿菌, 肺炎克雷伯菌, 流感嗜血桿菌 要么 肺炎鏈球菌. 如果 銅綠假單胞菌 它是建立或懷疑的病原體, 推薦的聯合治療與β-內酰胺抗生素, 為有效對抗 銅綠假單胞菌.

社區獲得性肺炎 (7-14天給藥方案), 引起的甲氧西林敏感株 金黃色葡萄球菌, 肺炎鏈球菌 (包括多株 - MDRSP *), 流感嗜血桿菌, 副流感嗜血桿菌, 肺炎克雷伯菌, 嗜肺軍團菌, 卡他莫拉菌, 肺炎衣原體 要么 肺炎支原體.

社區獲得性肺炎 (5-一天給藥方案), 造成 肺炎鏈球菌 (不包括MDRSP), 流感嗜血桿菌, 副流感嗜血桿菌, 肺炎衣原體 要么 肺炎支原體.

Ostryi baktyerialinyi鼻竇炎 (5- 和10-14天給藥方案), 造成 肺炎鏈球菌, 流感嗜血桿菌, 卡他莫拉菌.

慢性支氣管炎急性發作, 與細菌感染有關 (甲氧西林敏感株 金黃色葡萄球菌, 肺炎鏈球菌, 流感嗜血桿菌, 副流感嗜血桿菌, 卡他莫拉菌).

皮膚及其附屬物的複雜感染, 引起的甲氧西林敏感株 金黃色葡萄球菌, 糞腸球菌, 化膿性鏈球菌 要么 奇異變形桿菌.

皮膚及其附屬物的簡單感染 (輕度至中度嚴重性), 包括膿腫, pannykulyt, furunkul, 膿皰瘡, 膿皮病, 傷口感染, 引起的甲氧西林敏感 金黃色葡萄球菌 要么 化膿性鏈球菌.

慢性細菌性前列腺炎, 造成 大腸桿菌, 糞腸球菌 要么 耐甲氧西林 表皮葡萄球菌.

複雜性尿路感染 (5-一天給藥方案), 造成 大腸桿菌, 肺炎克雷伯菌 要么 奇異變形桿菌.

複雜性尿路感染 (輕度至中度嚴重性, 10-一天給藥方案), 造成 糞腸球菌, 陰溝腸桿菌, 大腸桿菌, 肺炎克雷伯菌, 奇異變形桿菌, 銅綠假單胞菌.

急性腎盂腎炎 (輕度至中度嚴重性, 5- 和10天的給藥方案), 造成 大腸桿菌, 包括並發菌血症病例.

簡單尿路感染 (輕度至中度嚴重性), 造成 大腸桿菌, 肺炎克雷伯菌 要么 腐生葡萄球菌.

* - 株多重耐藥性 (多藥耐藥 肺炎鏈球菌 - MDRSP), 包括株, 原名PRSR (耐青黴素 小號. 肺炎), 菌株和, 耐下列兩種抗生素或多個: 青黴素 (骨密度≥2毫克/毫升), 第二代頭孢菌素 (如頭孢呋辛), makrolidы, 四環素類和甲氧芐啶/磺胺甲噁唑.

Поданным醫生案頭參考 (2009), 左氧氟沙星的形式 0,5% 眼藥的適應症為細菌性結膜炎的治療, 所引起的下列敏感微生物: 需氧革蘭氏陽性微生物 (棒狀桿菌., 金黃色葡萄球菌, 表皮葡萄球菌, 肺炎鏈球菌, 鏈球菌 (группаC / F), 鏈球菌 (G組), 草綠色鏈球菌), 需氧革蘭氏陰性微生物 (鮑曼不動Iwoffii, 流感嗜血桿菌, 粘質沙雷氏菌.

禁忌.

過敏症 (包括. 其他喹諾酮類).

限制.

年齡 18 歲月 (安全性和有效性尚未確定); 應當理解, 左氧氟沙星引起關節病和骨軟骨病青年成長的不同種類的動物. 小心: 確診或疑似中樞神經系統疾病, 伴隨著易感性癲癇發作或降低驚厥準備的門檻 (癲癇, 嚴重的腦動脈硬化); 其他風險因素的存在對癲癇發作或降低驚厥準備的閾值 (同時使用一些藥物, 腎功能損害); 糖皮質激素治療的同時 (肌腱炎的風險增加), nedostatochnosty葡萄糖-6-fosfatdegidrogenazы (可能的溶血).

在眼科: 年齡 1 年 (安全性和有效性尚未確定).

妊娠和哺乳.

懷孕期間應用可能只在的情況下, 如果治療超過了潛在的風險對胎兒的影響 (孕婦適當嚴格控制的安全性研究尚未進行).

的劑量口服給藥時的左氧氟沙星不致畸大鼠 810 毫克/千克/天 (在 9,4 根據體表面積MRDC倍) 或上/中的劑量 160 毫克/千克/天 (在 1,9 根據體表面積MRDC倍). 口服孕鼠的劑量 810 毫克/公斤/天導致增加胎兒死亡和減肥水果的頻率. 在對家兔實驗中未發現有致畸作用的劑量口服給藥時， 50 毫克/千克/天 (在 1,1 比MRDC倍高, 根據體表面積) 或上/中的劑量 25 毫克/千克/天, 相應 0,5 MRDC，根據體表面積.

分類行動導致美國FDA - C. (在動物繁殖的研究顯示對胎兒的不利影響, 在孕婦適當和良好控制研究沒有舉行, 然而，潛在的好處, 與藥物有關的懷孕, 可以證明其使用, 儘管可能出現的風險。)

在母乳中沒有​​檢測到左氧氟沙星, 但, 考慮到的氧氟沙星的研究結果, 我們可以假設, 左氧氟沙星，可以滲透到哺乳婦女的乳汁中，導致兒童嚴重的副作用, 母乳喂養. 哺乳期婦女應停止任何母乳喂養, 左氧氟沙星或 (考慮到藥物的母親的重要性).

副作用.

不良反應的頻率, 與左氧氟沙星相關, 在臨床試驗階段 3, 在北美地區進行的, 製作 6,3%. 治療已經停產了，由於服用與在藥物副作用的發生 3,9% 病人.

在臨床研究中，下面的副作用被認為可能與左氧氟沙星: 噁心 (1,3%), 腹瀉 (1%), 陰道炎 (0,7%), 失眠 (0,5%), 腹痛 (0,4%), 脹氣 (0,4%), 瘙癢 (0,4%), 頭暈 (0,3%), 消化不良 (0,3%), 皮疹 (0,3%), 生殖器念珠菌病 (0,2%), 味覺障礙 (0,2%), 嘔吐 (0,2%), 便秘 (0,1%), 真菌感染 (0,1%), 瘙癢在生殖器部位 (0,1%), 頭痛 (0,1%), 鵝口瘡 (0,1%), 神經緊張 (0,1%), 紅斑疹 (0,1%), 麻疹 (0,1%).

在臨床研究中，不考慮藥物觀察到下面的副作用.

從神經系統和感覺器官: 頭痛 (6,4%), 失眠 (4,6%), 頭暈 (2,7%), 疲勞 (1,2%) 違反味道的敏感性 (1%); <1%: 乏力, 不協調, 昏迷, 抽搐, 言語障礙, 麻木, 震, 眩暈, 混亂, 侵略, 激勵, 焦慮, 厭食, 譫妄, 蕭條, 情緒不穩, 幻覺, 注意力不集中, 狂熱, 神經緊張, 偏執狂, aphronia, 不尋常的夢想, 睡眠障礙, 睡意, 复視, 腦血管疾病, 在耳朵的噪音, 聽力和視力損害, 結膜炎, parosmija.

心腦血管系統和血液 <1%: 高血壓, gipotenziya (包括. 體位性), 心臟衰竭, 循環衰竭, 心律失常, 心動過緩, 心動過速, 封鎖, 心臟驟停, 室上性心動過速, 心室顫動和心房, 心慌, 心絞痛, koronarnыy血栓形成, 心肌梗死, 血栓栓塞, 靜脈炎, 血小板病理學, 鼻出血, 紫癜, 血小板減少, 白細胞增多, 白細胞減少症, 淋巴細胞, 粒細胞, 淋巴結腫大.

從呼吸系統: 鼻竇炎 (1,3%), 鼻炎 (1%); <1%: 哮喘, 急性呼吸窘迫綜合徵, 咳嗽, 咯血, 呼吸困難, gipoksiya, 胸腔積液, 呼吸功能不全.

從消化道: 噁心 (7,2%), 腹瀉 (5,6%), 便秘 (3,2%), 腹痛 (2,5%), 消化不良 (2,4%), 嘔吐 (2,3%), 脹氣 (1,5%); <1%: 口乾, 吞嚥困難, 舌頭腫脹, 胃腸炎, 消化道出血, psevdomembranoznыy結腸炎, pechenochnaya昏迷, LDH升高, 黃疸, 肝功能異常, 膽石病.

與泌尿生殖系統: 陰道炎 (1,8%); <1%: 瘙癢在生殖器部位, 射精異常, 性無能, 增加血清肌酐, 腎功能下降, 急性腎功能衰竭, 血尿.

在肌肉骨骼系統的一部分 <1%: 關節痛, 關節炎, 關節病, 肌肉無力, 肌痛, 骨髓炎, 滑膜炎, 肌腱炎, raʙdomioliz, 多動症, 不隨意肌收縮, 肌張力增高, 感覺異常, 癱瘓.

對於皮膚: 癢 (1,3%), 皮疹 (1,2%); <1%: uzlovatayaэritema, 剝離的皮膚, 皮膚潰爛, 麻疹, 排汗增多.

其他: 局部反應 (3,5%), 疼痛 (1,7%) 和炎症 (1,1%) 在注射部位; 疼痛 (1,4%), 胸痛 (1,2%) 和背部 (1,1%); <1%: 高鉀血症, 低鉀血症, degidratatsiya, gipoglikemiâ, giperglikemiâ, 惡化糖尿病, 減肥, 癌症, 發燒, 面部腫脹, 撤離.

在上市後的研究 據報導，以下副作用: 過敏性肺炎, 過敏性休克, 過敏反應, disfonija, 腦電圖異常, 腦病, eozinofilija, 多形性紅斑, gemoliticheskaya貧血, 多器官衰竭, 增加了國際標準化比值 (INR), Stevens-Johnson綜合徵, 肌腱斷裂, 尖端扭轉型, 血管擴張.

下面是數據 29 美國臨床試驗階段 3 (N = 7537). 患者平均年齡 - 50 歲月 (大約 74% 患者年齡小於 65 歲月), 50% - 男人, 71% - 高加索, 19% - 剝皮. 患者的劑量接受左氧氟沙星在各種感染的治療 750 毫克 1 一天一次, 250 毫克 1 一天一次或 500 毫克 2 一天一次. 的治療持續時間通常為3-14天 (平均 10 天).

總的發病率, 的類型和不良反應的分佈是在患者相似, 接到左氧氟沙星的劑量 750 毫克 1 一天一次, 病人相比, 通過編制 250 毫克 1 一天一次或 500 毫克 2 一天一次. 治療已經停產了，由於服用與在藥物副作用的發生 4,3% 一般患者, 在 3,8% 病人, 服用劑量 250 和 500 毫克, 和 5,4% 病人, 服用 750 毫克. 最常見的副作用, 導致停藥, 劑量 250 和 500 毫克為胃腸道的投訴 (1,4%), 噁心 (0,6%), 嘔吐 (0,4%), 頭暈 (0,3%), 頭痛 (0,2%). 最常見的副作用, 導致停藥, 在一個劑量 750 毫克為胃腸道疾病 (1,2%), 噁心 (0,6%), 嘔吐 (0,5%), 頭暈 (0,3%), 頭痛 (0,3%).

以下是在副作用, 注意到在臨床試驗，並用更多的頻率比觀察到的 0,1%.

從神經系統和感覺器官: 頭痛 (6%), 頭暈 (3%), 失眠 (4%); 0,1-1％: 報警, ažitaciâ, 混亂, 蕭條, 幻覺, 噩夢, 睡眠障礙, 厭食, 不尋常的夢想, 震, 抽搐, 感覺異常, 眩暈, 高血壓, 運動過度, dystaxia, 睡意, 昏暈.

心腦血管系統和血液: 0,1-1％: 貧血, 心律失常, 心跳, 心臟驟停, 室上性心動過速, 靜脈炎, 鼻出血, 血小板減少, 粒細胞.

從呼吸系統: 呼吸困難 (1%).

從消化道: 噁心 (7%), 腹瀉 (5%), 便秘 (3%), 腹痛 (2%), 消化不良 (2%), 嘔吐 (2%); 0,1-1％: 胃炎, 口腔炎, 胰腺炎, 食管炎, 胃腸炎, 舌炎, psevdomembranoznыy結腸炎, 肝功能異常, 肝酶升高, 增加AP.

與泌尿生殖系統: 陰道炎 (1%); 0,1-1％: 腎功能損害, 急性腎功能衰竭, 生殖器念珠菌病.

在肌肉骨骼系統的一部分: 0,1-1％: 關節痛, 肌腱炎, 肌痛, 疼痛骨骼肌.

對於皮膚: 皮疹 (2%), 癢 (1%); 0,1-1％: 過敏反應, 伊甸園 (1%), 麻疹.

其他: 念珠菌 (1%), 部位反應中/在 (1%), 胸痛 (1%); 0,1-1％: gipoglikemiâ/giperglikemiâ, 高鉀血症.

在上市後的研究 據報導，以下副作用.

從神經系統和感覺器官: 腦病的個別報告, 腦電圖異常, 周圍神經病變, 精神病, 偏執狂, 自殺企圖和自殺念頭的隔離報告, 模糊的視野 (包括. 复視, 降低視力, 模糊的視野, 盲點), 失去聽力, tynnyt, parosmija, 嗅覺缺失, 味覺喪失, 味覺障礙, disfonija.

心腦血管系統和血液: 傳聞 尖端扭轉, QT間期延長, 心動過速, 血管擴張, 增加INR, 延長凝血酶原時間, 全血細胞減少, aplasticheskaya貧血, 白細胞減少症, gemoliticheskaya貧血, eozinofilija.

從消化道: 肝功能衰竭 (其中包括死亡病例), 肝炎, 黃疸.

在肌肉骨骼系統的一部分: 肌腱斷裂, 肌肉損傷, 包括間隙, raʙdomioliz.

對於皮膚: 大皰性皮疹, Stevens-Johnson綜合徵, 中毒性表皮壞死松解症, 多形性紅斑, 光敏性/光毒性反應.

過敏反應: 過敏反應 (有時甚至是致命), 包括. 過敏性/過敏樣反應, 過敏性休克, 血管性水腫, syvorotochaya病; 過敏性肺炎的個別報告.

其他: 血管炎, 肌酶的活性增加, 過高熱, 多器官衰竭, 間質性腎炎.

當在左氧氟沙星的形式施加 0,5% 眼藥水最常報告的影響是: 1-3％， - 瞬態視力下降, 瞬間燃燒, 在眼睛疼痛或不適, 異物感的眼睛, 發燒, 頭痛, 咽炎, 畏光; <1% - 過敏反應, 眼瞼腫脹, 眼睛乾澀, 眼睛癢.

合作.

鬆開效果, 從胃腸道和全身濃度減少吸收: 硫糖鋁, 鎂- 和含鋁抗酸劑, 鐵鹽, 含鋅維生素, 去羥肌苷 (咀嚼/水溶性片劑和粉劑配製兒童口腔解決方案) - 觀察的間隔至少 2 上述裝置和左氧氟沙星的攝取之間小時.

有對左氧氟沙星環孢素的藥代動力學無臨床顯著影響 (它報告其他喹諾酮類的影響下增加環孢菌素的血漿水平). 左氧氟沙星對茶鹼的藥代動力學沒有顯著的影響，反之亦然.

在健康志願者的臨床研究，觀察左氧氟沙星和茶鹼之間顯著的藥物相互作用. 但, 由於同時使用茶鹼與其他喹諾酮類同時增加T中_1/2 和血清茶鹼濃度和茶鹼依賴性不良反應的風險也隨之增加, 而左氧氟沙星和茶鹼的應用是必要進行徹底的監測茶鹼和適當的劑量調整. 不良反應, 包括. 抽搐, 無論可能出現增加血清茶鹼.

在健康志願者進行了研究，觀察左氧氟沙星和R之間顯著的藥物相互作用- илиS-изомерамиварфарина. 在上市後的研究報告的情況下，增加華法林的效果而使用左氧氟沙星, 凝血酶原時間的增加伴隨著出血發作. 與同時使用左氧氟沙星和華法林應密切監測INR, 凝血酶原時間和其他凝血參數, 和監測的出血跡象可能.

西咪替丁和丙磺舒增加AUC和T_1/2 左氧氟沙星和降低其通關 (調整劑量，而不是必需的預約).

NSAIDs的可能增加刺激中樞神經系統的癲癇發作的風險和發生.

在糖尿病患者中, 接受口服降糖藥或胰島素, 在接受左氧氟沙星可能低的患者- 和高血糖狀態 (我們建議仔細監測血糖).

過量.

老鼠, 大鼠, 狗和猴子高劑量的左氧氟沙星以下症狀的管理: 共濟失調, 上瞼下垂, 減少運動活性, 呼吸困難, 衰竭, 震, 抽搐. 劑量, 超額 1500 毫克/公斤的PO，和 250 毫克/公斤/在顯著在囓齒類動物死亡率增加.

治療 急性過量: 洗胃, 充分水化. 未報經血液透析和腹膜透析.

計量和管理.

裡面, 一世/, konъyunktyvalno 裡面: 不考慮食物攝取, 250-500鎂 1 一天一次. B /: 慢慢地淌毫克250-750每 24 沒有 (在250-500毫克的劑量給藥 60 米, 750 毫克 - 為 90 米). 可能的後續過渡到口服相同劑量. 治療的持續時間取決於適應症使用. 如果腎功能，需要政府的調整模式, 包括. 劑量降低肌酐清除率的函數. Konъyunktyvalno: 在頭兩天 - 灌輸到受影響的眼睛清醒時 - 每 2 ^ h 1-2滴, 至 8 一天一次; 然後刪除每1​​-2 4 沒有, 至 4 一天一次. 治療的持續時間是由醫師及一般確定 5 夜.

注意事項.

據報導發生抽搐和毒性精神病患者, 接收喹諾酮類, 包括. 左氧氟沙星. 喹諾酮類還可以使顱內壓增高的中樞神經系統和刺激震顫的外觀, 憂, 報警, 混亂, gallyutsinatsii, paranoji, 蕭條, 睡眠障礙, 很少 - 自殺的想法和行動; 第一劑後這些現象可以發生.

在使用多劑量的患者等喹諾酮類藥物的臨床試驗中被標記的眼科疾病, 包括白內障, 透鏡的多個點白濁. 沒有安裝這些事件和服用藥物之間的關係.

據報導，對嚴重或致命的過敏反應和過敏性反應的發展，接受患者喹諾酮類, 包括. 左氧氟沙星, 第一劑後往往發展. 一些反應伴隨著心血管虛脫, gipotenzieй, 震, 抽筋, 意識喪失, 麻, 血管性水腫 (包括語言, 喉嚨, 聲門，或面部腫脹), 氣道阻塞 (支氣管痙攣, 呼吸急促, 急性呼吸窘迫綜合徵), 呼吸急促, krapivnicej, zudom, 和其他皮膚反應. 據報導，在嚴重和致命的反應的發展在患者接受喹諾酮類患者, 包括. 左氧氟沙星, 兩個原因，一是過敏反應, 和不明原因; 這些反應主要發生重複劑量給藥及艙單後，以下症狀的形式: 發燒, 皮疹或嚴重的皮膚病反應 (急性表皮壞死松解症, Stevens-Johnson綜合徵), 血管炎, 關節痛, 肌痛, 血清病, 過敏性肺炎, 間質性腎炎, 急性腎功能衰竭, 肝炎, 黃疸, 急性肝壞死和肝功能​​衰竭, 貧血 (包括. 溶血和發育不全), 血小板減少 (包括. trombotsitopenicheskaya減少性紫癜), 白細胞減少症, 粒細胞缺乏症, 全血細胞減少, 血液中的其他變化. 在皮疹或過敏左氧氟沙星等表現，應立即廢除的第一個標誌和必要的措施.

嚴重的肝毒性, 記錄在上市後監測 (包括急性肝炎和致死性結局) 通常發生在第一 14 治療天, 大多數情況下 - 為 6 天. 他們最經常在老年患者中觀察到 65 歲及以上不與過敏有關.

有必要牢記偽膜性腸炎的可能性, 如果患者具有腹瀉發生在患者接受抗菌劑. 治療抗菌劑導致正常結腸菌群的修改，並且可以導致梭狀芽胞桿菌的生長增加. 如果診斷為“偽膜性腸炎”, 左氧氟沙星應該取消，並開始適當的治療.

肌腱斷裂肩案例, 手, 跟腱, 需要手術治療或導致肢體功能的中斷時間延長, 病人, 接收喹諾酮類, 包括. 左氧氟沙星. 在posmarketingovyh研究指出肌腱斷裂在後台的風險增加同時接收皮質類固醇, 特別是老年患者. 當疼痛, 發炎的肌腱左氧氟沙星的，或破裂，應立即解除; 患者應在休息，避免精神緊張到診斷為“肌腱炎”的完全排斥或“跟腱斷裂”. 肌腱斷裂可能是在兩個喹諾酮類藥物治療 (包括. 左氧氟沙星), 和治療結束後.

儘管事實是左氧氟沙星以上的溶解度, 比其他喹諾酮類, 有必要與左氧氟沙星治療期間保持足夠的水化，以避免過度濃縮尿液.

謹慎的適應症為腎功能衰竭; 由於消除左氧氟沙星可以減小, 細心的臨床觀​​察和適當的實驗室研究應該治療前和治療過程中進行. 患者腎功能​​降低 (CL肌酐 < 50 毫升/分鐘) 為了避免調整劑量的累積是必要.

病人, 若干喹諾酮藥物在治療期間直接暴露在陽光, 光毒性反應，觀察中度和重度. 在臨床研究中，光毒性反應在小於觀察 0,1% 病人, 左氧氟沙星治療.

在患者接受喹諾酮類, 包括. 左氧氟沙星, 它指出，增加對心電圖QT間期，心律失常的罕見病例. 在上市後的研究報導很少閃爍，心室撲動的患者, 左氧氟沙星治療. 同時通過其他手段不指定左氧氟沙星, удлиняющимиинтервалQT, 包括. 抗心律失常藥IA和III級. 如果病人有危險因素的閃爍，心室撲動, 如低鉀血症, vыrazhennaya心動過緩, 心肌病, 應避免左氧氟沙星.

至於其他喹諾酮類藥物的接收, 據報導了變化 (違規) 血糖, 包括症狀hyper-- 和gipogilikemiyu, 在大多數情況下，它是在糖尿病患者中觀察到的, 而perooralnye降糖藥接收 (如格列本脲) 或胰島素. 所以建議在這些患者中仔細監測血糖水平. 如果背景左氧氟沙星開發降糖反應, 左氧氟沙星應當立即解除，並開始適當的治療.

以及接受任何強大的抗菌藥物, 身體系統的功能，適合定期評估, 包括腎臟, 肝的, 造血.

患者應該被警告:

- 增加液體攝入量的可行性;

- 關於, 左氧氟沙星可能會導致神經系統副作用 (如不同程度的頭暈), 與病人連接應該知道, 它響應左氧氟沙星, 他們搞活動之前，, 需要快速響應和相關注意力高度集中;

- 在治療期間應避免強烈的陽光或人工紫外線輻射; 當光毒性反應 (例如：, 皮疹) 你需要停止治療.

注意事項.

之前開始治療應進行適當的測試，以確定該疾病的致病因子，並評估對左氧氟沙星的敏感性. 治療與左氧氟沙星可以在這些試驗的結果之前發起. 接收的測試結果之後，必須選擇適當的治療. 左氧氟沙星測試培養治療期間定期進行提供病原體的持續敏感性左氧氟沙星和細菌耐藥性的可能出現的信息.

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