Gidroksikarʙamid

當ATH:
L01XX05

特點.

Antimetaʙolit, 脲衍生物, 它是指基團羥胺的. 白色結晶粉末, 基本上不會有味道. 分子量 76,05.

藥理 行動.
抗腫瘤.

應用.

慢性粒細胞白血病, osteomyelofibrosis, erythremia, 黑色素瘤, 腦腫瘤, 頭 (除了唇) 頸部根治性手術或放療的可能性; 宮頸癌 (以提高放射治療的效力).

禁忌.

過敏症, 急性腎或肝功能衰竭, 血小板減少 (меньше 100·10⁹/升), 嚴重的白細胞減少症 (меньше 2,5·10⁹/升), 深刻貧血, 病毒 (啟用vetryanaya, 帶狀皰疹) 和其他感染.

妊娠和哺乳.

禁忌在懷孕. 在治療時，應停止哺乳.

副作用.

從神經系統和感覺器官: 很少是頭痛, 頭暈, 疲勞, 睡意, 抽搐, 迷失方向, 幻覺.

心腦血管系統和血液: часто — миелосупрессия (貧血, 白細胞減少症, 通常無症狀; менее часто — с повышением температуры тела; 血沉增快; 很少 B19.

從呼吸系統: 肺水腫, 肺浸潤.

從消化道: 很少是疾病, 厭食, 消化不良, 胃腸黏膜潰瘍, 肝酶升高.

與泌尿生殖系統: 間質性腎炎, 尿毒症, 高尿酸血症, 疼痛或排尿困難, 生育減值 (無精症, ischomenia).

對於皮膚: maculo，丘疹, 癢, 面部潮紅, 脫髮, 瘡, dermatomelasma, 輻射後紅斑加重, 指甲脆.

其他: 發燒.

合作.

針對排尿酸藥的背景增加腎病的風險. 準備工作, 引起血液惡液質, 增強白細胞減少和/或血小板減少症, 如果這些藥物有同樣的效果, 羥基脲, 在白細胞和血小板. 其他藥物, 對骨髓造血功能造成抑鬱症, 或增強放射治療的效果和添加劑壓低骨髓功能. 與引進的活病毒疫苗可以增加副作用或降低抗體的產生; 滅活疫苗 - 減少抗病毒抗體的產生.

過量.

症狀: 在較高劑量 (更高, 比 60 毫克/千克/天) 可能增加的不良影響, 包括. 與嚴重受損骨髓造血功能.

治療: 對症, 預防性抗感染治療, 血液成分通過輸血指徵.

計量和管理.

裡面, 如果有必要 (吞嚥膠囊的不可能性) 倒膠囊的內容物倒了一杯水，並立即採取. 作為單藥治療 (паллиативнаяхимиотерапияIII-IVлинии), 或與其他細胞毒性藥物或放射療法組合. 在單藥治療 (包括. 與放射增敏的目的): 20–30 мг/кг ежедневно в течение 3 太陽, суточная доза — 2000 毫克; 要么 80 毫克/公斤 1 每一次 3 天 (6-7劑量). 如果 4 週的治療可不斷觀察到明顯的疾病進展, 應停止治療. 對於radiosensibilization推薦的藥物 7 在放療前幾天.

當處理的效率是足夠的無限時間. Средняя поддерживающая доза — 500–2000 мг. 貧血不需要中斷治療與適當治療.

При дерматологических заболеваниях средняя доза — 1–2 г в день, 單劑量 - 500 毫克每 6 沒有 (膿皰型銀屑病) 否則一旦 (普通牛皮癬) 7-10天, 再突破 4 天.

注意事項.

用羥基脲是在嚴格的醫療監督進行.

警惕任命老人和兒童 (它需要的劑量減少), 病人, 這在以前是放療或化療, 患者的腎腫瘤, 在腎和肝功能衰竭. 治療前貧血的深度回調 (全血輸血的準備). 治療前和治療過程中 (至少 1 週1次) 需要定期進行血液檢查; при уменьшении числа лейкоцитов ниже 2,5·10⁹/л и тромбоцитов ниже 100·10⁹/l療程的過程被中斷，直到朝血液學參數正常化的一個明顯趨勢. 此外，還建議尿酸水平的動態控制, 肌酐, 轉氨酶; при снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин дозу уменьшают в 2 時.

牙科手術應在治療開始前完成，或推遲到血象正常化 (可能會增加微生物感染的風險, 減緩癒合過程, krovotochivosty權). 在治療過程中謹慎使用時，牙刷, 線程或牙籤.

在治療過程中，不建議接種病毒疫苗, 避免與人接觸, 接受疫苗接種脊髓灰質炎疫苗, 患者細菌感染. 用活病毒疫苗的白血病患者在緩解期不應該至少 3 化療的最後一個循環後幾個月. 口服脊髓灰質炎疫苗接種的人, 它是在與病人密切接觸, 特別是家庭成員, 應該推遲.

骨髓功能抑鬱症狀的出現, 不尋常的出血或出血, 黑色柏油樣大便, 血液對皮膚的尿液或糞便點或紅色斑點需要立即醫囑.

謹慎使用，以避免意外割傷用尖銳物體 (安全剃須刀, 剪刀), 避免接觸性運動或其他情況, 這很可能出血或創傷.

在治療過程中，重要的是足夠的液體攝入量和尿量為隨後的擴增提供尿酸排泄促進.

中西醫結合治療請務必小心; 每個產品必須考慮在適當的時候.

在沒有患者的臨床反應通過 6 週的治療，使用的藥物應停用; 在藥物治療的有效性的情況下，可以無限期地繼續下去.

在誰開發羥基脲血小板減少的結果，建議患者特別注意事項 (極限頻率靜脈穿刺, 使用/ m注射的排斥, 地方上/籌備定期檢查, 皮膚和粘膜, 拒絕使用乙酰乙酸等的).

在治療過程中，不建議駕駛車輛和執行的工作, 高濃度的關注有關.

與放射治療的組合可以導致增加副作用的嚴重程度 (骨髓再生障礙性貧血, 消化不良和潰瘍性病變的發展GIT).

治療期間建議使用避孕藥.

注意事項.

患者誰開發應白細胞減少感染的跡象仔細監測, при необходимости — назначать антибиотики. 中性粒細胞減少的患者增加了規定憑經驗直到細菌學檢查結果廣譜抗生素體溫和相關的診斷測試.

合作