Zuklopentyksol

Khi ATH:
N05AF05

Tác dụng dược lý.
An thần kinh, chống loạn thần, an thần.

Ứng dụng.

Pills: tâm thần phân liệt (cấp và mãn tính) và các rối loạn tâm thần khác, đặc biệt с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, thù địch, đánh trước; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, sputannostew thức.

Giải pháp cho tiêm: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, lo lắng, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, ngộ độc rượu cấp tính, ʙarʙituratami, opiatami, hôn mê, нарушение функции кроветворной системы, pheochromocytoma, mang thai, cho con bú.

Hạn chế áp dụng.

Co giật, bệnh gan tiến triển, thận, bệnh tim mạch (incl. rối loạn nhịp tim, hạ huyết áp nặng, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, incl. Bệnh Parkinson, khối u prolaktinzavisimye.

Mang thai và cho con bú.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi (Các thí nghiệm trên động vật cho thấy tác dụng gây quái thai và embryotoxic, nghiên cứu ở người chưa được thực hiện) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% liều thuốc, принимаемой матерью).

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: rối loạn ngoại tháp (cứng cơ (24%), Hypo- hoặc mất vận động (17%), sự run rẩy (17%), dystonia (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; chóng mặt (17%); buồn ngủ, ccomodation (10%); trong những trường hợp hiếm hoi - hội chứng thần kinh ác tính (tăng thân nhiệt, độ cứng cơ bắp, mất vận động, вегетативные дисфункции, làm suy giảm ý thức đến hôn mê); дискинезия поздняя и ранняя, co giật khiêu khích epileptiform, lo ngại, kích thích, đau đầu, phiền muộn, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Hệ thống tim mạch và huyết: nhịp tim nhanh, hạ huyết áp thế đứng, rối loạn dẫn truyền, ≥1% — нарушения гемопоэза (ví dụ:, mất bạch cầu hạt), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

Từ hệ thống hô hấp: phù nề thanh quản, hen suyễn, viêm phế quản phổi.

Từ đường tiêu hóa: khô miệng (23%), táo bón, liệt ruột, незначительные преходящие изменения печеночных проб, viêm gan ứ mật, bệnh vàng da.

Chuyển hóa: tăng cân, нарушения обмена глюкозы.

Với hệ thống sinh dục: bí tiểu, rối loạn kinh nguyệt, rối loạn tình dục.

Đối với da: phát ban, эritema, ngứa.

Khác: hội chứng giống lupus, mệt mỏi (đặc biệt là vào lúc bắt đầu điều trị), sưng não, усиление секреции слюнных и потовых желез, galactorrhea.

Sự hợp tác.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, rượu, глицина и др. Metoclopramide, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromocriptine, amantadin). Nó làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp của guanethidine, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranolol, thuốc chống trầm cảm ba vòng, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (hỗ tương), trong khi việc sử dụng các loại thuốc lithium có thể phát triển các triệu chứng thần kinh. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Quá liều.

Các triệu chứng: hypersomnia, làm suy giảm ý thức đến hôn mê, co giật, hành vi vi phạm bày tỏ ekstrapiramidnye, hạ huyết áp, sốc, Hypo- hoặc tăng thân nhiệt.

Điều trị: rửa dạ dày, мониторинг жизненно важных показателей, điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Не следует применять эпинефрин, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Liều lượng và Quản trị.

Trong, / M. Liều chọn riêng. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / ngày (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 mg / ngày hoặc nhiều hơn); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (tiêm) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) bổ nhiệm 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) x 8 = депо-форма в/м 1 một lần 2 Mặt trời.

Biện pháp phòng ngừa.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. Sự xuất hiện của các rối loạn ngoại tháp đòi hỏi phải giảm liều và đích antiparkinsonian. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Trong khi điều trị không bao gồm việc uống rượu. Không nên được sử dụng trong các trình điều khiển của xe và người, kỹ năng liên quan đến nồng độ cao của sự chú ý.

Thận trọng.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.