Thay van tim
Mô tả thay van tim
Đây là phẫu thuật thay van tim bị tổn thương. Bốn van tim, mà mở và đóng kín, cho phép máu chảy từ buồng của tim trong một cái khác. Các van cho phép lưu lượng máu qua tim trong các mạch máu lớn. Các van hoạt động để, máu mà chỉ có thể chảy theo một hướng, khi tim co lại. Thông thường, thay thế đòi hỏi chỉ có một van. Nhưng đôi khi cần phải thay thế một số loại van. Van tim mới có thể là:
- Thợ cơ khí (Kim loại và nhựa), như van St. Jude (Van Bệnh viện St.. Jude);
- Được làm bằng vải, hầu hết lợn (van lợn) hoặc bò (Gia súc van), nhưng họ cũng có thể được lấy từ một nhà tài trợ của con người, hoặc thậm chí làm các mô của bệnh nhân.
Nguyên nhân thay van tim
Thủ thuật này được thực hiện để khôi phục lại các van, đó không phải là hoạt động bình thường do:
- Dị tật bẩm sinh của van;
- Đính hôn, van cứng nhắc, mà ngăn cản dòng chảy tự do của máu;
- Không chặt chẽ, van dòng chảy, cho phép máu chảy ở phía đối diện của tim;
- Nhiễm trùng van tim.
Biến chứng có thể thay thế van tim
Nếu bạn có kế hoạch để thay thế một van tim, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng;
- Sự hình thành các cục máu đông xung quanh van, mà có thể gây đột quỵ, bệnh thận hoặc thiệt hại tới các chi;
- Các van mới không hoạt động đúng;
- Chảy máu;
- Vấn đề, kết hợp với gây mê;
- Sự chết.
Một số yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:
- Hút thuốc;
- Tồn tại trước bệnh tim hoặc phổi;
- Tuổi cao;
- Bệnh gần đây hay dài hạn;
- Cú đánh;
- Nhiễm gần đây.
Làm thế nào là sự thay thế của một van tim?
Chuẩn bị cho các thủ tục
Bác sĩ chỉ định việc thông qua một số hoặc tất cả các xét nghiệm, ví dụ::
- Siêu âm tim – kích thước, hình dạng và chuyển động của trái tim đang nghiên cứu cách sử dụng sóng âm thanh;
- Roentgen – sử dụng X-quang, để có một hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể;
- Điện đồ tin – thử, trong đó phát hiện hoạt động của tim bằng cách đo dòng điện truyền qua cơ tim;
- Thông tim – vào trung tâm thông qua một động mạch (thường trên chân) ống thông, để phát hiện vấn đề về tim, và cung cấp máu của mình. Các thủ tục cũng có thể xác định các van có vấn đề.
Trong thời gian chuẩn bị các thủ tục:
- Nếu bạn đã phải ngưng thuốc trước khi các thủ tục, hãy hỏi bác sĩ của bạn, khi bạn có thể sử dụng chúng để bắt đầu lại. Thuốc, việc tiếp nhận mà bạn muốn tạm ngừng, Chúng bao gồm:
- Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
- Chất làm loãng máu, như clopidogrel hay warfarin;
- Thường xuyên chăm sóc cho răng của bạn;
- Chúng tôi cần phải tổ chức một chuyến đi cho các hoạt động và trở về nhà từ bệnh viện;
- Tổ chức chăm sóc tại gia sau khi phẫu thuật;
- Đêm trước khi hoạt động có thể ăn một bữa ăn sáng. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm.
Gây tê
Được sử dụng gây mê toàn thân, trong đó khối bất kỳ đau đớn và hỗ trợ bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật trong giấc ngủ.
Thủ tục thay van tim
Các bác sĩ cắt da và xương ức. Khoang ngực được mở. Những trái tim được kết nối với một máy tim-phổi (AIK). Thiết bị này thực hiện các chức năng của tim và phổi trong phẫu thuật. Tiếp theo, các bác sĩ sẽ ngừng tim, sau đó nó cắt giảm và loại bỏ các van bị hư hỏng. Các van mới sẽ được khâu vào vị trí cũ. Các bác sĩ sẽ kiểm tra, Để chắc chắn, van đóng mở đúng.
Các vết mổ được khâu, và trái tim được khởi động lại. Khi trái tim bắt đầu hoạt động bình thường, bác sĩ sẽ có thể vô hiệu hóa các bệnh nhân từ tim phổi nhân tạo. Ngực bị đóng, và da khâu shvami tỉnh táo.
Ngay lập tức sau khi điều trị
Tình trạng sức khỏe sẽ được hỗ trợ và theo dõi trong chăm sóc đặc biệt chặt chẽ (Orit) với các thiết bị sau đây:
- Màn hình trái tim;
- Ống thông hơi (cho đến khi bệnh nhân có thể tự thở của họ);
- Ống thoát nước ở ngực, để loại bỏ chất lỏng tích lũy từ xương vú;
- Ống thông trong động mạch ở cánh tay hoặc chân, huyết áp;
- Ống thông qua mũi vào dạ dày, để phát hành bụng từ tích tụ của chất lỏng và khí;
- Bàng quang ống thông.
Bao lâu sẽ thay một van tim?
3-5 giờ (cái nào, như van phải được thay thế).
Thay van tim – Nó sẽ làm tổn thương?
Bạn sẽ bị đau khi phục hồi. Các bác sĩ sẽ cho thuốc giảm đau.
Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình
Thủ tục này được thực hiện tại một bệnh viện. Thông thường, thời gian lưu trú của 2-5 ngày. Ngày đầu tiên được thực hiện trong một đơn vị chăm sóc đặc biệt. Các bác sĩ có thể kéo dài thời gian lưu trú, Nếu có những biến chứng.
Chăm sóc sau khi thay van tim
Chăm sóc tại một bệnh viện
Trong khi phục hồi, bệnh viện có thể được tư vấn:
- Hít thở sâu và ho 10-20 lần mỗi giờ, để giúp phổi và xóa chúng;
- Đi bộ với sự hỗ trợ. Bạn có thể bắt đầu đi bộ qua 2-3 ngày sau khi phẫu thuật;
- Hãy làm loãng máu, để ngăn chặn sự xuất hiện các cục máu đông xung quanh van. Nếu van đã được cài đặt từ các mô, loãng là cần thiết để có một ít thời gian. Nếu bạn có một van cơ khí, bạn phải uống thuốc cho phần còn lại của cuộc sống.
Chăm sóc tại gia
Khi bạn trở về nhà, hãy làm theo các bước sau:, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:
- Dần dần quay trở lại chế độ ăn uống hàng ngày;
- Làm việc với một liệu pháp vật lý;
- Hãy hỏi bác sĩ, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới;
- Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
Các vết mổ ở ngực sẽ sống qua 4-6 tuần. Sau khi phục hồi, bạn có thể trở lại hoạt động bình thường hàng ngày.
Liên lạc bác sĩ sau khi thay van tim
Sau khi trở về nhà, bạn cần phải đi khám bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:
- Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ chỗ bị rạch;
- Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không biến mất sau khi uống các loại thuốc, và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
- Đau và sưng, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
- Ho, khó thở, đau ngực;
- Ho ra máu;
- Cardiopalmus;
- Đau đầu đột ngột hoặc cảm giác của sự yếu đuối;
- Vấn đề với tầm nhìn hoặc nói;
- Tê hoặc yếu ở một bên của cơ thể;
- Không có khả năng đi tiểu;
- Đau, đang cháy, đi tiểu thường xuyên hoặc chảy máu dai dẳng trong nước tiểu;
- Đau và / hoặc sưng chân, bắp chân và bàn chân.