Tương tác, phát sinh giữa các thuốc và các giải pháp phun dung môi
Đối với đường tiêm, trong một số trường hợp, nó là cần thiết để hòa tan thuốc, được sản xuất dưới dạng bột đông khô, chẳng hạn như thuốc kháng sinh, hoặc pha loãng thuốc, sản xuất trong ống, ví dụ: korglikona, noradrenaline hydrochloride (norepinephrine), By strophanthin và vv. Vì mục đích này, sự lựa chọn đúng là dung môi chuyên gia rất quan trọng. Lựa chọn sai lầm của dung môi có thể dẫn đến bất hoạt của các chất ma túy hoặc sự hình thành bùn trong trường hợp hòa tan của nó không đủ.
Như các dung môi, thường xuyên nhất nên sử dụng nước pha tiêm, dung dịch natri clorid đẳng trương 0,9%, dung dịch glucose hoặc novocaine. Mỗi có lợi thế và bất lợi của nó.
Nước pha tiêm có hiệu quả nhất được sử dụng để chuẩn bị các giải pháp, quản lý với số lượng nhỏ (5-15 ml). Hành với số lượng lớn các dung dịch nước có thể dẫn đến một sự thay đổi trong áp lực thẩm thấu của máu và hồng cầu tan huyết. Các nước để chích được hòa tan ampicillin muối natri, glicozit tim mạch và các chất khác, mà rất nhạy cảm với những thay đổi trong pH của môi trường và là cách dễ dàng bất hoạt, hoặc phản ứng với dung môi.
Khi được đưa vào cơ thể một lượng lớn các chất lỏng thường được sử dụng giải pháp đẳng trương natri clorid và glucose bằng cách tuyển dụng chọn lọc của họ. Ví Dụ, Nếu pha loãng 2,5% Giải pháp ống etmozina dung dịch natri clorid đẳng trương, Ánh opan được hình thành, và sau đó kết tủa là tốt (đại lý muối-out). Vì vậy etmozin (moracizin) phải được pha loãng, sử dụng glucose.
Nhưng dung dịch glucose là không phải luôn luôn chấp nhận làm dung môi. Dung dịch nước của glucose trong sự hiện diện của một ổn định kiềm (tích lũy do độ kiềm của kính), các giải pháp do đó nó được ổn định axit clohydric vào pH 3-4. Khi dung dịch khử trùng không được kiểm soát glucose mất caramen của mình. Đối với cùng một lý do, nó không kết hợp với các chất, có một phản ứng kiềm (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). Trong một môi trường glucose kiềm trải qua một loạt các biến đổi để tạo thành sản phẩm, có khả năng tương tác với nhau, với nước, oxy trong không khí, cũng như rất nhiều các chất dược liệu.
Đừng kết hợp dung dịch glucose với một dung dịch axit ascorbic, mà trong cấu trúc của nó có chứa một nhóm có hoạt tính cao là dễ dàng bị oxy hóa endiolnuyu. Axit Ascorbic được oxy hóa thành axit dehydroascorbic.
Khi hòa tan trong dung dịch kháng sinh glucose (benzilpenicillin, lincomycin, Erythromycin) sự phá hủy dần dần của họ (môi trường slabokislaya); kháng sinh với một nhóm amin béo (kanamycin và những người khác.) dạng kết tủa.
Glicozit tim mạch (strophanthin và những người khác.) một dung dịch glucose để tiêm là bị thủy phân axit với loại bỏ các dư lượng đường, giảm hoạt động của họ. Bên cạnh đó không tương thích dược phẩm có thể tương tác dược lực học. Do đó, nó được khuyến khích để glycosid tim hòa tan trong nước để tiêm hoặc dung dịch natri clorid đẳng trương.
Giải pháp Novocain tiêm axit hydrochloric để ổn định pH 3,8-4,5, cần được xem xét khi hòa tan trong đó một sự kết hợp của các loại thuốc hoặc giải pháp. Ví Dụ, khi trộn với một dung dịch Novocain giải pháp cafein natri benzoat hoặc amidopirina, trong đó có một phương tiện phản ứng kiềm, phản ứng trung hòa có thể xảy ra, dẫn đến một sự thay đổi trong sự ổn định và các tài sản khác của các loại thuốc. Ngược lại với ví dụ trên, dung dịch nước chlorpromazine có một giải pháp trung phản ứng và pha loãng novocaine axit để tiêm tài sản của mình, như hiệu quả, bảo tồn. Hơn nữa, chia sẻ nó với sự ra đời của Novocain nên do sự sụt giảm của tính gây đau đớn và khó chịu.
Thường thì thuốc kháng sinh được sử dụng để hòa tan dung dịch 0,5-1% của Novocain. Nó cần phải được đưa vào tài khoản, mà hiệu quả điều trị của penicillin trong trường hợp này đã không ngay lập tức giảm, nhưng dần dần (xuyên qua 30 m. bất hoạt 1-1,5%, xuyên qua 24 giờ - 30-40% kháng sinh). Do đó, chỉ sử dụng các giải pháp chuẩn bị tươi mới của kháng sinh, và giải pháp không bị cản trở không chịu tiếp tục sử dụng! Streptomycin là ổn định hơn trong môi trường axit, Tuy nhiên, nó được hòa tan trong một dung dịch Novocain. Giải pháp này có thể được lưu trữ trong một thời gian.
Những ví dụ này chứng minh tầm quan trọng của phương pháp chuyên nghiệp để lựa chọn các dung môi dựa trên những đặc điểm và tính chất vật lý và hóa học của các loại thuốc kết hợp. Trong việc chuẩn bị dung dịch nước cho tiêm để xem xét sự tương tác tốt giữa các thành phần và các khuyến nghị chung sau đây:
- các giải pháp (hỗn hợp của chúng) Chỉ sử dụng tươi chuẩn bị (ngay lập tức trước khi chính quyền);
- phức tạp hơn cấu trúc của hệ thống liều, lớn hơn xác suất của sự tương tác giữa thuốc;
- không nên được thêm vào thuốc Blood, huyết tương, dung dịch acid amin, nhũ tương dầu, cũng như các giải pháp ổn định như vậy, như mannitol và sodium bicarbonate (dễ dàng tạo thành bùn khi trộn với các loại thuốc khác);
- giải pháp axit amin và nhũ tương chất béo không thể vào một giải pháp polyionic glucose, vì sản phẩm độc có thể được hình thành;
- giải pháp glucose (với nồng độ hơn 5%), được sử dụng làm dung môi, có thể làm giảm hoạt động của nhiều loại thuốc;
- sự suy thoái của thuốc (oxytocin, benzilpenicillin, Streptomycin, dikain, epinephrine, norepinephrine và những người khác.) Nó có thể xảy ra do phản ứng với ethanol và kiềm, mà có thể vẫn còn trong các dấu vết trên kim tiêm vô trùng, Sprice, công cụ (trong quá trình khử trùng).