Tương tác của thuốc trong các giải pháp tiêm (trong một hệ thống truyền đơn hoặc một ống tiêm)
Trong thực hành y tế nó là rất thường xuyên cần thiết trong việc sử dụng đồng thời của đa số các giải pháp tiêm. Do đó, chính quyền của họ tối ưu nhất và thích hợp là trong một truyền đơn Hệ thống hoặc một ma. Tuy nhiên, các chuyên gia phải luôn luôn nhớ, dược chất có thể có đặc tính vật lý và hóa học khác nhau, đó không bao gồm khả năng đồng thời giới thiệu các giải pháp của họ trong tâm trí tương tác bất khả kháng hoặc không mong muốn.
Do sự tương tác của thuốc khi hỗn hợp chất lỏng có thể rỉ phản ứng lý hóa học (phục hồi quá trình oxy hóa, thủy phân, Chelation hoặc vysalivaniâ), kết quả là một sự thay đổi diện mạo (màu, trầm tích và t. d.), hay phản ứng với không có thay đổi bên ngoài có thể nhìn thấy. Tương tác như vậy có thể dẫn không chỉ với một thay đổi trong hiệu quả điều trị dự kiến, vi phạm các liều lượng của thuốc, nhưng những hậu quả khó lường nhất, điều đó làm cho nó không thể cho họ để tiêm chích.
Từ một thực tế quan điểm trên, hai khía cạnh xứng đáng chú ý khi giới thiệu các giải pháp điều trị kết hợp trong các hình thức tiêm:
- tương tác thuốc với việc giới thiệu một số giải pháp trong hệ thống một infusion hoặc ma;
- tương tác, phát sinh giữa các chất ma túy và dung môi.
Nó không được khuyến khích để pha trộn trong một truyền hệ thống hoặc các nhân vật với các thuốc khác: adrenomimetiki, Ampicillin muối natri, amphotericin B, axit acobic, Vitamin B, phytomenadione, dipiridamol (kurantil), Natri oksiferriskorbon, phenothiazin (Chlorpromazine và những người khác.), furosemid, etamsylate, aminophylline (aminofillin). Các chất này được thể hiện bởi phản ứng. Của họ tương tác với các chất khác dẫn đến ngừng hoạt động hoặc hình thành mưa. Cũng xứng đáng chú ý đến các thông tin về sự tương tác của các dược chất trong các giải pháp truyền.
Tương tác chất liệu y tế | Lý do cho sự không tương thích | |
Heparin | Gentamicin sulfat, gidrokortizon, kanamycin, streptomycin sulfat | Thiệt hại của hoạt động; lượng mưa có thể |
Papaverine hydrochloride | Aminofillin | Phân hủy các chất |
Thuốc nhóm penicillin (bao gồm cả bán tổng hợp) | Gentamicin sulfat, tetracikliny | Vi phạm độ hòa tan; Giáo dục bùn |
Karbenicillina dinatri muối | Gentamicin sulfat, kanamycin | Giảm tác dụng của Ghent-sulfat micina; ngừng hoạt động |
Tetracycline | Gidrokortizon, natriya cacbonat, penicillin, muối canxi, sulfonamides, tseporyn | Giáo dục bùn |
Цianokoʙalamin | Ascorbic acid, axit nikotinova, axit folic, pyridoxine, riboflavin, thiamine | Một sự gia tăng mạnh của allergenicity của cả hai chất này; phá hủy các vitamin coban ion |
Aminofillin | Bendazol | Hình thành cơ sở kém hòa tan trong nước |
Trong điều trị hen suyễn bronchial, purulent viêm phế quản, có là một nhu cầu cho một sự kết hợp của thuốc kháng sinh (Gentamycin sunfat, benzilpenicillin, streptomycin sulfat, tetracycline) với aminofillinom, có một tính chất kiềm. Khi sự kết hợp này xảy ra bất hoạt thuốc kháng sinh. Penicillin và cephalosporin đang bị phân hủy khi họ kết hợp trong một ma acetilcisteinom (ATT, fluimucilom) và mucolytics khác.
Khi huyết áp giảm khi sốc Bể phốt đồng thời tiêm adrenergic agonist và thuốc kháng sinh. Với sự kết hợp của benzylpenicillin với adrenaline Hiđrôclorua (epinephrine), fenilafrinom hay ephedrin Hiđrôclorua trong một ma là có thể ngừng hoạt động của kháng sinh và các vi phạm của độ hòa tan của nó.
Trong các biến chứng dị ứng, hen suyễn, cú sốc nhiễm độc hại và kháng sinh điều kiện bệnh lý khác kết hợp với glucocorticosteroids nó. Khi giới thiệu một nhân vật penicildinov, cephalosporin, chloramphenicol với hydrocortisone gemisukcinatom do vi phạm độ hòa tan có thể giáo dục bùn.
Một không thể áp đặt một trong những nhân vật benailpenicilliny và gentamycin sunfat với heparin, có một tính chất kiềm. Với các kết hợp tạo ra bùn.
Để điều trị hệ thống Mycosis sử dụng svejeprigotovlenny giải pháp amphotericin b. Lability cao và phản ứng của thuốc kháng sinh gây ra một số biện pháp phòng ngừa và sử dụng đặc biệt của nó giải pháp (chuẩn bị phương pháp của, được chỉ định trong chú thích). Kháng sinh không thể được trộn lẫn trong cùng một hệ thống với benzilpenitsillinom, dimedrolom (với diphenhydramin) và các chất khác.
Thuốc kháng sinh là rất nhạy cảm với các tác động của yếu tố bên ngoài (ánh sáng, nhiệt độ, Vn thứ tư, v.v...), có thể hình thành không tương thích pha trộn với các chất dược liệu, cũng như khi kết hợp với nhau. Khi nó là cần thiết để mang ra liệu pháp kết hợp thuốc kháng sinh nên được nhập trong nhiều cách khác nhau và tránh dài dòng (hơn 2-3 giờ) truyền. Bảng cung cấp thông tin về các kết hợp không tương thích của thuốc kháng sinh trong một giải pháp duy nhất để tiêm.
Tên thuốc kháng sinh | Không tương thích kết hợp thuốc kháng sinh trong một giải pháp duy nhất để tiêm |
Aminoglikozidy (streptomycin sulfat, LMT sulfat, gentamicin sulfat) | Penicillin Polymyxin B Cephalosporin |
Chloramphenicol | Aminoglikozidy Ampicillin muối natri Karbenicillina dinatri muối Polymyxin B Cephalosporin Erythromycin phosphate |
Lincomycin | Kanamycin sulfate Benzylpenicillin natri (Kali) Muối Erythromycin phosphate |
Penicillin (benzylpenicillin natri (Kali) Muối, Ampicillin muối natri, muối natri oxacillin, karoenicillina dinatri muối) | Aminoglikozidy (streptomycin sulfat, LMT sulfat, gentamicin sulfat) Lincomycin Hiđrôclorua Chloramphenicol Cephalosporin (chỉ với benzilpenitsillinom) |
Tetracycline | Aminoglikozidy Penicillin Polymyxin B Cephalosporin Chloramphenicol Erythromycin phosphate |
Cephalosporin | Aminoglikozidy Lincomycin Hiđrôclorua Benzylpenicillin natri (Kali) Muối Polymyxin B Chloramphenicol |
Erythromycin phosphate | Lincomycin Hiđrôclorua Chloramphenicol |
Đặc biệt đáng chú ý kết hợp sử dụng các vitamin, đó sử dụng rộng rãi trong điều trị nhiều bệnh. Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản một số đặc thù các tương tác của lớp này của các hợp chất: trong bang vitamin, nguồn gốc không tương tác, và khi giới thiệu hợp chất "tinh khiết" của triển lãm tương tác khác nhau. Như vậy, Axít ascorbic không được khuyến khích để kết hợp trong một trong những nhân vật với barbitalom natri, urotropin, geparinom, Caffeine-natri benzoatom, kordiaminom (niketamidom), với aminophylline và các chất ŝeločnoreagiruûŝimi. Ascorbic acid góp phần vào sự phân hủy thuốc kháng sinh maloustojčivyh với β-laktamnoj group và Pyridoxin.
Thiamin bromua (clorua) sụp đổ khi tiêm vào một giải pháp duy nhất để tiêm với Pyridoxin, đóng góp cho chua thứ tư. Sự kết hợp của các vitamin là một ví dụ cổ điển dược không tương thích, Kể từ khi cơ thể Pyridoxin làm chậm sự chuyển đổi của Thiamin trong hoạt tính sinh học (fosforilirovannuû) hình thức. Vì lý do này, chúng tôi khuyên bạn nên bạn không phải nhập vitamin hai không chỉ có một nhân vật đồng thời, Nhưng ngay cả trong một ngày. Hợp lý có thể gõ xen kẽ trong ngày khác và giờ trong ngày. Xét, những vitamin có thể dễ dàng tương tác với nhau và với các chất dược liệu, họ không khuyên bạn nên để thêm giải pháp truyền.
Tương tác của các chế phẩm vitamin trong khi tiêm chích giới thiệu
Tương tác thuốc | Kết quả của sự tương tác của | |
Ascorbic acid | Axit nikotinova (giải pháp ampoule Nicotinic Acid chứa natri nikotinat) | Phân hủy của axít Ascorbic |
Pyridoxine hydrochloride | Phân hủy của axít Ascorbic | |
Thiamin bromua (clorua) | Phân tích tình | |
Цianokoʙalamin | Phân tích tình | |
CANXI PANTOTHENATE | Phân hủy của axít Ascorbic | |
Axit nikotinova (Natri nikotinat) | Ascorbic acid | Phân hủy của axít Ascorbic |
Pyridoxine hydrochloride | Phân hủy của Pyridoxin | |
Thiamin bromua (clorua) | Phân hủy của Thiamin | |
Цianokoʙalamin | Phân hủy zianokobalamina | |
Pyridoxine hydrochloride | Ascorbic acid | Phân hủy của axít Ascorbic |
Axit nikotinova (Natri nikotinat) | Phân hủy của Pyridoxin | |
Thiamin bromua (clorua) | Phân hủy của Thiamin | |
Цianokoʙalamin | Phân tích tình, sự tích tụ của các ion cobalt | |
Riboflavin mononucleotide- (natri) | Thiamin bromua (clorua) | Phân hủy của Thiamin (kiềm thứ tư) và tăng cường các độc tính của nó |
Цianokoʙalamin | Phân hủy zianokobalamina, sự tích tụ của các ion cobalt, tăng độc tính | |
Thiamin bromua (clorua) | Ascorbic acid | Phân hủy của Thiamin |
Axit nikotinova (Natri nikotinat) | Phân hủy của Thiamin | |
Pyridoxine hydrochloride | Phân hủy của Thiamin | |
Riboflavin mononucleotide- (natri) | Phân hủy của Thiamin | |
Цianokoʙalamin | Phân tích tình | |
Цianokoʙalamin | Ascorbic acid | Phân tích tình |
Axit nikotinova (Natri nikotinat) | Phân hủy zianokobalamina | |
Pyridoxine hydrochloride | Phân tích tình. Sự tích tụ của các ion cobalt | |
Riboflavin mononucleotide- | Sự tích tụ của các ion cobalt, tăng độc tính | |
Thiamin bromua (clorua) | Phân tích tình |