VYHANTOL
Vật liệu hoạt động: Kolekaltsiferol
Khi ATH: A11CC05
CCF: Sự chuẩn bị, quy định việc trao đổi canxi và phốt pho
ICD-10 mã (lời khai): E20, E20.1, E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, R29.0
Khi CSF: 16.04.01.01
Nhà chế tạo: Merck KGaA (Đức)
Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì
Oral giải pháp Oil trong sáng, hơi vàng, Coupling.
1 ml | |
Kolekaltsiferol | 500 g (20 ngàn IU) |
Tá dược: trigliceridy (939.5 mg).
10 ml – chai nhỏ giọt bằng thủy tinh đen tối (1) – gói các tông.
Tác dụng dược lý
Sự chuẩn bị, quy định việc trao đổi canxi và phốt pho. Phục hồi thiếu hụt vitamin D3. Làm tăng hấp thu canxi ở ruột và tái hấp thu ở ống thận phốt pho. Nó thúc đẩy sự hình thành của xương và răng ở trẻ em, bảo tồn cấu trúc xương.
Vitamin D cần thiết cho hoạt động bình thường của tuyến cận giáp.
Dược
Hấp thu
Sau khi uống được hấp thu qua ruột non xa.
Phân phát
Nó được tích lũy trong gan, xương, cơ xương, thận, tuyến thượng thận, miokarde, mô mỡ. Ctối đa trong các mô đạt được thông qua 4-5 không.
Nó thâm nhập qua hàng rào nhau thai. Cung cấp bằng sữa mẹ.
Chuyển hóa
Biotransformed trong gan và thận đến chuyển hóa có hoạt.
Khấu trừ
Viết chủ yếu trong phân, với số lượng nhỏ – nước tiểu.
Lời khai
- Phòng ngừa và điều trị bệnh còi xương;
- Ngăn ngừa sự thiếu hụt vitamin D ở những bệnh nhân có nguy cơ cao (kém hấp thu, các bệnh mạn tính của ruột non, xơ gan mật, Nhà nước sau khi cắt dạ dày và / hoặc ruột non);
- Hypocalcemia;
- Hypocalcemic tetany;
- Loãng xương (nguồn gốc khác nhau);
- Loãng xương (Trong bối cảnh của sự trao đổi chất khoáng sản ở những bệnh nhân trên 45 năm, cố định kéo dài trong trường hợp chấn thương, ăn kiêng với việc từ chối chấp nhận các sản phẩm sữa và sữa);
- Điều trị suy tuyến cận giáp và pseudohypoparathyreosis.
Liều dùng phác đồ điều trị
Thuốc được dùng bằng đường uống, số tiền yêu cầu của dung dịch thuốc được pha trộn với một thìa sữa hoặc chất lỏng khác.
Đến phòng raxita trẻ em khỏe mạnh đủ tháng Vigantol cử 1 bỏ (về 500 ME) hằng ngày (lấy 5 ngày, sau đó phá vỡ 2 ngày) bắt đầu từ tháng thứ 2 của cuộc sống trong năm đầu tiên và thứ hai của cuộc sống, trừ những tháng mùa hè. Trẻ sinh non bổ nhiệm 2 giọt. Đến điều trị bệnh còi xương bổ nhiệm 2-8 giọt (về 1000-5000 ME)/ngày kể từ ngày thứ 10 trong 2 tháng đầu tiên của cuộc sống, cũng như các thứ 5 và tháng thứ 9 của cuộc sống, trong năm thứ hai của cuộc sống đang tiến hành 1-2 tỷ lệ trong thời gian mùa đông-xuân.
Đến phòng nguy cơ mắc bệnh, có liên quan từ Thiếu hụt vitamin D3 bổ nhiệm 1-2 giọt (về 500-1000 ME)/d (lấy 5 ngày, sau đó phá vỡ 2 ngày).
Đến phòng Thiếu hụt vitamin D3 các hội chứng kém hấp thu của thuốc được quy định đối với 4-8 giọt (về 3000-5000 ME)/d.
Đến điều trị loãng xương, gây ra bởi sự thiếu hụt vitamin D3 Vigantol dùng với liều của 2 đến 8 giọt (về 1000-5000 ME)/d. Điều trị nên được tiếp tục 1 năm.
Như điều trị duy trì cho bệnh loãng xương bổ nhiệm 2-4 Giọt Vigantola (về 1000-3000 ME)/d.
Tại điều trị suy tuyến cận giáp và pseudohypoparathyreosis tùy thuộc vào nồng độ canxi trong huyết quản 15-30 giảm Vigantola (về 10 000-20 000 ME)/d. Mức độ canxi trong máu và nước tiểu cần được theo dõi 4-6 tuần, sau đó mỗi 3-6 tháng và điều chỉnh liều theo canxi máu bình thường.
Tác dụng phụ
Từ sự trao đổi chất điện giải: giperfosfatemiя, tăng calci huyết, calci niệu.
Từ hệ thống tiêu hóa: biếng ăn, táo bón.
Từ hệ thống tiết niệu: polyuria, suy thận.
CNS: đau đầu.
Trên một phần của hệ thống cơ xương: chứng nhứt gân, đau khớp.
Hệ tim mạch: tăng huyết áp, Chứng loạn nhịp tim.
Khác: phản ứng dị ứng.
Chống chỉ định
- Tăng calci huyết;
- Calci niệu;
- Sarkoidoz;
- Canxi nefrourolitiaz;
- Nhiễm độc giáp (Chance quá mẫn);
- Loạn dưỡng xương do thận với tăng phosphate huyết;
- Гипервитаминоз D;
- Quá mẫn với vitamin D3.
TỪ chú ý nên chỉ định một loại thuốc cho xơ vữa động mạch, Suy tim, suy thận, bệnh lao phổi (hình thức hoạt động), giperfosfatemii, nefrourolitiaze phosphate, bệnh tim hữu cơ, bệnh gan và thận cấp tính và mãn tính, các bệnh về đường tiêu hóa ( incl. loét dạ dày và loét tá tràng), Mang thai và cho con bú, suy giáp.
Mang thai và cho con bú
Quá liều mãn tính (tăng calci huyết, xâm nhập của các chất chuyển hóa của vitamin D3 nhau thai), phát sinh trong quá trình mang thai trong trường hợp sử dụng lâu dài của thuốc với liều cao, khuyết tật có thể gây ra sự phát triển thể chất và tinh thần của thai nhi.
Vitamin D3 và các chất chuyển hóa của nó được thải trừ qua sữa mẹ.
Trong thời gian mang thai và cho con bú liều hàng ngày không nên vượt quá kolekaltsiferola 600 TÔI.
Thận trọng
Ở liều vượt quá 1000 IU / ngày, và khi dùng thuốc liên tục trong nhiều tháng nên quyết định kỳ nồng độ canxi và phospho trong huyết thanh để tránh hypervitaminosis D mạn tính3 và tăng phosphate huyết.
Quá liều
Các triệu chứng của hypervitaminosis D: sớm (do tăng calci huyết) – táo bón hoặc tiêu chảy, khô niêm mạc miệng, đau đầu, khát nước, thamuria, tiểu đêm, polyuria, biếng ăn, có vị kim loại trong miệng, buồn nôn, nôn, mệt mỏi bất thường, yếu kém tổng quát, tăng calci huyết, calci niệu; sau – đau xương, đục của nước tiểu (xuất hiện trong các chai nước tiểu trong pha lê, protein niệu, leukocyturia), tăng huyết áp, ngứa, nhạy cảm ánh sáng của mắt, sung huyết giác mạc, rối loạn nhịp tim, buồn ngủ, chứng nhứt gân, buồn nôn, nôn mửa, viêm tụy, đau dạ dày, giảm cân; hiếm – bịnh thần kinh (những thay đổi về tinh thần và tâm trạng).
Các triệu chứng của quá liều mãn tính của vitamin D (khi dùng trong vòng một vài tuần hoặc vài tháng cho người lớn với liều lượng 20-60 th. IU / ngày, cho trẻ em – 2-4 th. IU / ngày): vôi hóa mô mềm, thận, ánh sáng, mạch máu, tăng huyết áp động mạch, suy tim, thận mãn tính (Các tác động này thường được kết hợp với sự gia nhập của tăng calci máu hyperphosphataemia), loạn sản ở trẻ em (quản trị lâu dài của một liều 1.8 IU / ngày).
Điều trị: loại bỏ thuốc, một chế độ ăn ít canxi, tiêu thụ với số lượng lớn chất lỏng, hẹn của GCS, a-токоферола, axit acobic, retinol, tiamina, trong trường hợp nghiêm trọng – trong / giới thiệu 0.9% dung dịch natri clorua, furosemida, điện, chạy thận nhân tạo. Không có thuốc giải độc đặc. Để loại bỏ thuốc quá liều trong một số trường hợp, nó được khuyến khích để xác định nồng độ canxi trong máu.
Tương tác thuốc
Đồng thời dùng thuốc Vigantol với thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng nguy cơ tăng calci huyết.
Trong một ứng dụng với phenytoin (tăng trong tỷ lệ chuyển dạng sinh học), kolestiraminom, GCS, calcitonin, etidronovoy dẫn xuất pamidronic và axit, plicamycin, Gali nitrat làm giảm hiệu quả của thuốc Vigantol.
Retinol trong khi việc sử dụng các Vigantolom làm giảm độc tính của sau này.
Barbiturates, trong khi các ứng dụng để tăng tốc độ biến đổi sinh học Vigantolom kolekaltsiferola.
Vigantol trong khi các ứng dụng làm tăng độc tính của glycosid tim.
Kéo dài điều trị với Vigantol trong bối cảnh của các ứng dụng đồng thời các thuốc kháng acid, có chứa nhôm và magiê, làm tăng nồng độ của chúng trong máu và nguy cơ nhiễm độc (đặc biệt là sự hiện diện của suy thận mạn tính).
Cholestyramine, colestipol, dầu khoáng làm giảm hấp thu từ đường tiêu hóa kolekaltsiferola, mà đòi hỏi phải tăng liều trong khi việc sử dụng các loại thuốc trên.
Kolekaltsiferol làm tăng sự hấp thu của thuốc có chứa phốt pho và các nguy cơ hyperphosphataemia.
Trong một ứng dụng với natri florua Vigantola khoảng cách giữa liều nên có ít nhất 2 không, với các hình thức uống của tetracycline – không ít 3 không.
Sử dụng đồng thời các chất tương tự vitamin D khác3 làm tăng nguy cơ hypervitaminosis.
Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc
Loại thuốc này được phát hành theo toa.
Điều kiện và điều khoản
Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, nơi tối ở nhiệt độ 15 ° đến 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 5 năm.