Các loại sâu răng huyết thanh dịch
Dịch tiết huyết thanh
Huyết thanh có thể được quan sát thấy trong liên cầu khuẩn, nhiễm tụ cầu, bệnh lao, bệnh giang mai và bệnh thấp khớp. Huyết thanh màu vàng ánh sáng chất lỏng, trong sáng, Nó chứa khoảng 3 % con sóc. Seroplastic dịch rỉ huyết thanh khác với sự hiện diện của các cục máu đông fibrin.
Đến serous chất lỏng có nguồn gốc do liên cầu và tụ cầu đặc trưng bởi sự hiện diện của bạch cầu trung tính trong tổng mặt hay vắng mặt của các tế bào đơn lẻ và mezoteliotsitov.
Prix syeroznom tubyerkulyeznom plyevritye Mycobacterium tuberculosis trong khoang màng phổi không xâm nhập, tuberculoma trong màng phổi bị thiếu. Dịch tiết này có chứa một số lượng khác nhau của tế bào lympho, mezoteliotsitov, sợi huyết; Mycobacterium tuberculosis không được phát hiện.
Trong viêm màng phổi lao với Tuberculomas trên màng phổi trong dịch rỉ tiết lộ phần tử của chúng (biểu mô và tế bào khổng lồ Pirogov-Langhans trên nền tảng của các yếu tố lymphoid) hoặc các yếu tố phân rã cheesy, bạch cầu hạt trung tính, và Mycobacterium tuberculosis.
Trong tràn dịch màng phổi hoặc lao syphilitic tế bào lympho chiếm ưu thế trong các dịch tiết không phải là ở tất cả các giai đoạn của bệnh. Như vậy, trong viêm màng phổi lao trong mười ngày đầu của bệnh trong các dịch tiết chứa 50-60 % bạch cầu hạt trung tính, 10-20 % tế bào lympho và nhiều mezoteliotsitov.
Khi bệnh tiến triển số lượng tế bào lympho tăng, và bạch cầu hạt trung tính và mezoteliotsitov - Giảm. Dài ưu thế của bạch cầu trung tính là một dấu hiệu tiên lượng kém, nó có thể chỉ ra một sự chuyển đổi huyết thanh viêm màng phổi lao trong TB viêm mủ màng phổi. Trong lao màng phổi dịch tiết không bạch cầu hạt trung tính phagocytose -củ trực khuẩn, trong khi viêm màng phổi, gây ra bởi hệ thực vật sinh mủ, thực bào của bạch cầu hạt trung tính được quan sát thường xuyên.
Trong bệnh lao dịch tiết xuất hiện trong bạch cầu hạt trung tính thay đổi thoái hóa với nhăn nheo, hạt nhân bị phân mảnh và tròn. Tế bào như vậy rất khó để phân biệt với các tế bào lympho đúng. Vả lại, dịch rỉ lao trong tự nhiên luôn luôn có chứa các tế bào máu đỏ, đôi khi có rất nhiều, rằng các dịch tiết là nhân vật có máu.
Lao đặc leykoliz rõ rệt, bạch cầu hạt trung tính yếu. Ưu thế của các tế bào lympho trong dịch rỉ, có lẽ, do sức đề kháng của họ lớn hơn. Nó không phải là luôn luôn là một số lượng lớn các tế bào lympho trong dịch tiết trùng với lymphocytosis. Trong một số trường hợp bệnh lao phát âm là tăng số lượng bạch cầu hạt bạch cầu ái toan trong máu và dịch tiết. Có lẽ sự vắng mặt và tràn dịch màng của họ, và máu.
Trong một hình thức kéo dài của viêm màng phổi lao dịch rỉ được tìm thấy trong các tế bào plasma. Các thành phần của tế bào đa dạng của huyết thanh trong bệnh lao có thể được quan sát thấy chỉ tại đầu của bệnh, và trong khi độ cao của bệnh, thông thường, chi phối bởi các tế bào lympho.
Exudative Eozinofilinyi
Nếu số lượng bạch cầu hạt của tràn dịch màng phổi tăng bạch cầu eosin trong huyết thanh đạt chất lỏng đôi 97 % thành phần của tế bào. Dịch rỉ bạch cầu ái toan có thể được quan sát thấy ở bệnh lao và các nhiễm trùng khác, nhọt, chấn thương, nhiều di căn đến phổi, Ấu trùng ascarids di cư trong phổi, vv.
Bởi bản chất của dịch rỉ eosinophilic là:
- thuộc về giống huyết thanh;
- xuất huyết;
- mủ.
Tăng số lượng bạch cầu hạt bạch cầu ái toan trong dịch tiết có thể được kết hợp với việc tăng hàm lượng của chúng trong máu và tủy xương, hoặc khi có số lượng bình thường của bạch cầu hạt bạch cầu ái toan trong máu.
Mủ dịch rỉ
Mủ dịch tiết về nguồn gốc và lâm sàng biểu hiện có thể khác nhau. Thường phát triển dịch rỉ mủ thứ cấp (chủ yếu ảnh hưởng đến phổi hoặc các cơ quan khác), nhưng có thể chính trong quá trình viêm nhiễm trong khoang huyết thanh, gây ra bởi một loại vi sinh vật sinh mủ.
Dịch rỉ có thể là một quá trình chuyển đổi từ huyết thanh để mủ. Thủng lặp đi lặp lại có thể xem các giai đoạn của quá trình: Dịch rỉ đầu tiên trở thành seroplastic hoặc seropurulent, và sau đó mủ. Ông đục, dầy lên, trở thành màu vàng xanh, đôi khi màu nâu hoặc màu sô cô la (tạp chất từ máu).
Giác Ngộ dịch rỉ với thủng lặp đi lặp lại và giảm số lượng tế bào nó chỉ ra một khóa học thuận lợi.
Nếu dịch tiết từ huyết thanh trở thành mủ trong suốt, nhiều mây, và số lượng bạch cầu trung tính nó làm tăng, điều này cho thấy một sự tiến triển của quá trình. Sự sụp đổ của các bạch cầu trung tính trong quá trình viêm đầu không phải là, họ có đầy đủ-fledged chức năng, tích cực phagocytose: Họ có thể được nhìn thấy trong các tế bào chất của vi khuẩn.
Với sự nổi lên của những thay đổi thoái hóa xuất hiện ở dạng trung tính bạch cầu hạt toksogennoy ngũ cốc, lõi hypersegmentation; số lượng pas- neutrophils lochkoyadernyh tăng. Thông thường, một số lượng lớn các bạch cầu trung tính trong các dịch tiết kèm theo tăng bạch cầu với sự xuất hiện của các hình thức khác trong máu ngoại vi.
Sau đó bạch cầu hạt trung tính tan rã, trong khi các vi khuẩn được xác định trong- và extracellularly. Với một khóa học thuận lợi của bệnh, và những thay đổi thoái hóa trong việc thu hồi các bạch cầu hạt bạch cầu trung tính là nhẹ, số lượng của chúng càng giảm, Không phân rã, tìm thấy một số lượng đáng kể của mô bào, mezoteliotsitov, monotsitov, đại thực bào.
Dịch rỉ thối
Thối nâu dịch rỉ hoặc hơi xanh trong màu, có mùi thối rữa sắc nét. Soi kính hiển vi cho thấy các mảnh vụn do sự tan rã của bạch cầu, Axit béo kim, Đôi khi các tinh thể n- matoidina và cholesterol. Trong nhiều vi sinh vật dịch rỉ, đặc biệt là vi khuẩn kỵ khí, hình thành khí.
Xuất huyết dịch rỉ
Xuất huyết dịch rỉ xuất hiện khi u trung biểu mô, di căn ung thư, xuất huyết tạng cùng với nhiễm trùng, vết thương của ngực. Izlivshayasya máu pha loãng với huyết thanh và vẫn còn lỏng.
Dlya styerilinogo gyemotoraksa đặc trưng bởi một tràn dịch màu đỏ trong suốt. Các phần protein của huyết khối plasma, và fibrin otkladыvaetsya màng phổi. Trong tương lai, các tổ chức của fibrin dẫn đến sự hình thành của dính. Trong trường hợp không có biến chứng của viêm màng phổi đảo ngược sự phát triển diễn ra nhanh.
Khi nhiễm slabovirulentnoy dịch màng phổi từ xuất huyết có thể đi vào serosanguineous hoặc huyết thanh.
Biến chứng nhiễm khuẩn sinh mủ dịch rỉ serosanguineous trở thành mủ và xuất huyết. Phụ gia này mủ trong dịch rỉ phát hiện với Mẫu Petrova, là như sau. Xuất huyết dịch rỉ (1 ml) trong ống nghiệm pha loãng năm hoặc sáu lần với nước cất. Nếu dịch tiết chỉ có phụ gia của máu, hemolyzing các hồng cầu với nước và trở nên trong suốt; trong sự hiện diện của tiết dịch mủ nó vẫn mây.
Soi kính hiển vi của dịch rỉ chú ý đến các tế bào máu đỏ. Nếu máu đã ngừng chảy, nó có thể xác định chỉ có các hình thức cũ của các tế bào máu đỏ có đặc điểm khác nhau về cái chết của họ (microforms, "Dâu", ma hồng cầu, poikilocytes, shizocitы, vacuolated và những người khác.). Sự xuất hiện của tươi, không thay đổi trên nền đỏ hình các tế bào máu cũ cho thấy tái xuất huyết. Kéo dài chảy máu vào khoang màng phổi dịch tiết quan sát những thay đổi và hồng cầu không bị sửa đổi. Như vậy, eritrotsitogramma để xác định bản chất của sự chảy máu (tươi hoặc cũ, lặp đi lặp lại hay tiếp tục).
Khi hemothorax không truyền nhiễm trong dịch tiết có thể được phát hiện phân đoạn bạch cầu trung tính và bạch cầu ái toan bạch cầu hạt không thay đổi. Các tính năng đặc biệt trong giai đoạn suppuration được phát âm dấu hiệu của sự thoái hóa và suy tàn. Cường độ của những thay đổi này phụ thuộc vào thời gian và mức độ chảy máu suppuration.
Trong những ngày đầu tiên sau khi chảy máu và đánh dấu karyorrhexis karyolysis, theo đó trung tính bạch cầu hạt trở thành limfotsitopodobnymi và có thể được thực hiện đối với họ.
Lympho bào và bạch cầu đơn nhân chịu hơn và hầu như không có sự thay đổi trong các dịch tiết. Trong sự tái hấp thu kỳ plevralynoy zhidkosti obnaruzhivayutsya đại thực bào, mezoteliotsitы và plazmaticheskie tế bào. Trong khoảng thời gian của sự hấp thụ của chất lỏng trong đó xuất hiện bạch cầu hạt eosinophilic (từ 20 đến 80 %). Phản ứng dị ứng này là một dấu hiệu của một kết quả thuận lợi của bệnh.
Khi nhiễm trùng sinh mủ nhập cytogram dịch tiết được đặc trưng bởi sự gia tăng số lượng bạch cầu trung tính với sự gia tăng trong đó dấu hiệu của sự thoái hóa và suy tàn.
Эkssudat Holesterinovыy
Cholesterol là một dịch rỉ dài hiện tại (đôi khi một vài năm) tràn dịch nang hóa sâu răng huyết thanh. Dưới những điều kiện nhất định (tái hấp thu của sâu răng huyết thanh của các nước và một số thành phần khoáng chất của dịch rỉ, và trong sự vắng mặt của dòng chất lỏng vào trong khoang kín) dịch tiết của bất kỳ nguyên nhân có thể có được các đặc tính của cholesterol. Đây enzyme dịch rỉ, phá hủy cholesterol, vắng mặt hoặc được chứa trong một lượng nhỏ.
Cholesterol dịch tiết - màu vàng hoặc nâu lỏng dày với một gợi ý của ngọc trai. Trộn lẫn với tế bào hồng cầu bị phá vỡ có thể cung cấp cho một tràn dịch sôcôla hue. Trên các bức tường của ống, làm ẩm với dịch tiết, diện vĩ mô có thể nhìn thấy các tinh thể cholesterol ở dạng đốm lửa nhỏ. Ngoài các tinh thể cholesterol lộ béo cholesterol dịch rỉ thoái hóa tế bào, sản phẩm phân hủy tế bào và giảm béo.
Chylous, hilusopodobny và psevdohilezny (thuộc về sữa) dịch rỉ
Phổ biến cho các loại chất lỏng là tương tự xuất hiện để sữa pha loãng.
Dịch rỉ Chylous Đó là do trúng vào sâu răng huyết thanh của các mạch bạch huyết bị hư hỏng hoặc bạch huyết ống ngực lớn. Mạch bạch huyết có thể bị hư hỏng do chấn thương, khối u xâm lược, áp xe hoặc các lý do khác.
Milky loại chất lỏng gây ra bởi sự hiện diện của nó trong giọt chất béo, Sudan III được sơn màu đỏ và axit osmic - đen. Khi đứng trong dịch rỉ hình thành lớp kem, pop-up, và nằm bên dưới của các yếu tố tế bào ống (hồng cầu, bạch cầu, bao gồm nhiều tế bào lympho, mezoteliotsity, và trong sự hiện diện của các khối u - tế bào u). Nếu chúng ta thêm vào dịch tiết một hoặc hai giọt caustic với ether và lắc ống, chất lỏng được làm rõ.
Hilusopodobny dịch rỉ Nó là kết quả của sự tan rã của các tế bào với thoái hóa mỡ phong phú. Trong những trường hợp này, một lịch sử của thông tin viêm màng phổi có mủ, và chọc tiết lộ một dày lên gộp của các bức tường của khoang màng phổi. Hilusopodobny dịch rỉ được tìm thấy trong xơ gan teo, khối u ác tính, vv. Soi kính hiển vi cho thấy một sự phong phú của các tế bào thoái hóa mỡ, chất béo mảnh vụn và chất béo giọt kích cỡ khác nhau. Vi otsutstvuet.
Psevdohilezny dịch rỉ vĩ mô cũng nhớ lại sữa, nhưng nó lơ lửng, có lẽ, Họ không phải là chất béo, vì chúng không gây bẩn với Sudan III và axit osmic và không hòa tan trong sưởi ấm. Soi kính hiển vi cho thấy mezoteliotsitov đôi và thả chất béo. Psevdohilezny dịch tiết quan sát thoái hóa Lipoid và Lipoid-amyloid của thận.
Nang nội dung
U này có thể xảy ra ở các cơ quan và các mô khác nhau (yaychnykah, thận, não và những người khác.). Bản chất của các nội dung của u nang thậm chí một bộ phận, như buồng trứng, Nó có thể là khác nhau (thuộc về giống huyết thanh, mủ, xuất huyết vv. d.) và, lần lượt, định nghĩa minh bạch và màu sắc của nó (Không màu, zheltovataya, đẫm máu, vv. d.).
Soi kính hiển vi của các tế bào máu thường được tìm thấy (hồng cầu, bạch cầu), biểu mô, vыstilajuщego Quả thật (thường xuyên trong tình trạng thoái hóa mỡ). Tinh thể cholesterol có thể xảy ra, hematoydyna, axit béo. Các dung dịch keo keo nang tìm thấy, trong dermoid - tế bào biểu mô phẳng, tóc, tinh thể acid béo, cholesterol, hematoydyna.
U nang nang sán (bọt nước) Nó bao gồm một chất lỏng trong suốt với một mật độ tương đối thấp (1,006- 1,015), trong đó có glucose, natri clorua, axit succinic và muối của chúng. Các protein được phát hiện chỉ với sự phát triển của quá trình viêm trong nang. Đối với việc phát hiện axit succinic lỏng Echinococcus bong bóng bay hơi trong một món ăn bằng sứ với sự thống nhất của xi-rô, axit hóa với axit hydrochloric và chiết với ether, đều pha với rượu. Dịch chiết ether được đổ vào cốc khác. Ether đã được gỡ bỏ bằng cách đun nóng trong một cốc nước. Tại các axit succinic cùng kết tinh ở dạng hình lăng trụ lục giác hoặc bảng. Các tinh thể này đã được kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu chất lỏng có chứa protein, sau đó nó được loại bỏ bằng cách đun sôi, thêm 1-2 giọt axit clohiđric. Phản ứng với axit succinic được thực hiện với một dịch lọc rõ ràng.
Chẩn đoán Tsitologicheskaya эhinokokkoza Nó có thể chỉ ở giai đoạn của một u nang mở trong sự tuôn tự phát của nội dung của nó đến các cơ quan chức năng, giao tiếp với môi trường bên ngoài (thường các Echinococcus breakout bong bóng phế quản). Trong trường hợp này, soi kính đờm từ phế quản tiết lộ móc sán dây điển hình và lát song song chitin vỏ vân bong bóng. Bạn có thể khám phá và sán - đầu với hai đập móc và bốn suckers. Vả lại, béo trong các vật liệu có thể được xác định thoái hóa tế bào và các tinh thể cholesterol.