Thóp mở rộng ở trẻ sơ sinh: Nó là cái gì, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng
thóp – mở rộng; Chỗ mềm – lớn; chăm sóc trẻ sơ sinh – thóp mở rộng; chăm sóc sơ sinh – thóp mở rộng
thóp mở rộng là gì
thóp mở rộng, còn được gọi là "phồng thóp", đại diện cho một trạng thái, trong đó “điểm mềm” của bé là vùng trên đầu bé., nơi xương sọ chưa hợp nhất, - có vẻ hơn, hơn bình thường, hoặc phình ra. Tình trạng này thường thấy ở trẻ sinh non., mặc dù trẻ đủ tháng cũng có thể có thóp mở rộng. Nó không được coi là một trường hợp cấp cứu y tế, nhưng điều quan trọng là phải hiểu và loại bỏ nguyên nhân chính gây ra sự mở rộng thóp.
Nguyên nhân mở rộng thóp
Thóp gồm nhiều xương nhỏ và một lớp mô có các mạch máu nhỏ, kết nối với não và cơ thể. Điều này giúp não của em bé phát triển và tạo khoảng trống cho các xương hộp sọ di chuyển và mở rộng trong những tháng tăng trưởng đầu tiên..
Nguyên nhân phổ biến nhất của thóp mở rộng là do các xương sọ không liền lại với nhau.. Trong một số trường hợp, điều này có thể xảy ra do thóp lớn khi sinh., hoặc có thể xảy ra theo thời gian do sự tích tụ một lượng lớn dịch não tủy.
Nguyên nhân phổ biến thứ hai của thóp mở rộng là não úng thủy., trong đó xảy ra, khi có quá nhiều dịch não tủy trong não, gây áp lực lên hộp sọ. Chất lỏng bổ sung này có thể thấm qua thóp, khiến nó phình ra.
Các bệnh phổ biến nhất, gây ra sự gia tăng thóp ở trẻ:
- Hội chứng Down
- Gidrocefaliя
- Chậm phát triển trong tử cung (ZUR)
- Sẩy thai
Nguyên nhân hiếm gặp hơn:
- Axondroplazija
- hội chứng apert
- Chứng loạn sản sọ xương đòn
- ban đào bẩm sinh
- suy giáp sơ sinh
- Xương giòn
- Bịnh gầy ốm
Các triệu chứng của một fontanel mở rộng
Một triệu chứng của thóp mở rộng là chỗ mềm phình ra, thường xảy ra với chu vi vòng đầu lớn hơn, hơn bình thường. Tùy thuộc vào lý do, các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Nhức đầu thường xuyên
- Rối loạn giấc ngủ
- kén chọn
- Nôn
- Trọng lượng thấp
- Động kinh
- Cơn sốt
Trong khi thóp của bé có thể mềm hoặc cứng khi chạm vào, thóp mở rộng thường rất mềm hoặc kèm theo các biểu hiện thực thể do tích tụ chất lỏng bên trong hộp sọ.
Khi nào cần gặp bác sĩ
Nếu bạn nhận thấy thóp phồng ở trẻ, tốt nhất là đi khám bác sĩ. Một thóp mở rộng thường rất dễ nhận thấy, và cần được điều trị càng sớm càng tốt, ngay cả khi nó không phải là trường hợp khẩn cấp.
Bác sĩ sẽ đánh giá thóp, bao gồm mọi nguyên nhân hoặc yếu tố rủi ro có thể xảy ra, và xác định, cách hành động tốt nhất là gì. Nếu không có nhân viên y tế, đến bệnh viện gần nhất để được tư vấn y tế thêm.
Các câu hỏi, mà bác sĩ của bạn có thể hỏi
Nếu bạn nghi ngờ, con bạn bị thóp to, bác sĩ có thể hỏi một số câu hỏi, để xác định nguyên nhân và hướng hành động tốt nhất. Chúng có thể bao gồm:
- Tuổi và tiền sử bệnh của con bạn là bao nhiêu?
- Lần đầu tiên bạn nhận thấy thóp của con bạn lồi ra là khi nào?, và có vẻ như, rằng nó đang trở nên lớn hơn?
- Con bạn có bất kỳ triệu chứng hoặc thay đổi bất thường nào không, chẳng hạn như khó thở, đau đầu hoặc thay đổi thị lực?
- Có bất kỳ nguyên nhân cơ bản tiềm ẩn nào khác không, chẳng hạn như các biến chứng khi sinh, tiền sử gia đình bị não úng thủy hoặc chấn thương đầu gần đây?
Chẩn đoán thóp mở rộng
Nếu bác sĩ nghi ngờ, rằng con bạn có một thóp mở rộng, anh ta có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như MRI (Chụp cộng hưởng từ) hoặc chụp CT (CT scan). Nếu bác sĩ nghi ngờ, nguyên nhân gây ra não úng thủy, siêu âm có thể được yêu cầu để kiểm tra lượng chất lỏng, xung quanh não.
Điều trị thóp mở rộng
Điều trị thóp mở rộng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.. Nếu nguyên nhân là não úng thủy, bác sĩ có thể đề nghị một shunt, cấu thành một thiết bị, giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa và giảm áp lực lên hộp sọ. Nếu nguyên nhân là thóp lớn khi sinh hoặc thừa dịch não tủy, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc, giúp giảm lượng chất lỏng trong não.
Điều trị tại nhà và phòng ngừa thóp mở rộng
Điều quan trọng là phải nhớ, Nếu con bạn có một thóp mở rộng thì sao?, tốt hơn là không nên cố gắng điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà. Ngoài ra, đừng cố gắng quản lý bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ..
Tuy nhiên, có một số điều, mà bạn có thể làm ở nhà, để giảm nguy cơ mở rộng fontanel. Coi chừng đó, để con bạn có nhiều thời gian nghỉ ngơi và hoạt động. Kiểm tra, rằng em bé của bạn ăn các bữa ăn cân bằng và nghỉ ngơi thường xuyên trong khi bú mẹ. Vả lại, cẩn thận hơn khi bảo vệ đầu và cổ của con bạn, vì chấn thương ở đầu hoặc cổ có thể dẫn đến sự gia tăng thóp.
Vả lại, chắc chắn, rằng con bạn có một môi trường ngủ an toàn. Tránh những mặt hàng này, như những chiếc gối lớn, quá cồng kềnh và có thể gây áp lực lên thóp. Cuối cùng, theo dõi chặt chẽ thóp của con bạn; nếu bạn nghi ngờ, rằng anh ấy lớn bất thường, đặt lịch hẹn với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Ngăn ngừa sự gia tăng thóp ở trẻ
Một thóp mở rộng thường có thể được ngăn chặn, nếu nguyên nhân cơ bản được điều trị hoặc tránh. Phòng ngừa chính của sự gia tăng thóp là loại bỏ bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào., mà có thể làm cho nó sưng lên. Nếu trẻ mắc bệnh, trong đó lượng chất lỏng trong não của anh ấy hoặc cô ấy tăng lên, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt, để đối phó với nó.
Cũng rất quan trọng, để con bạn có nhiều thời gian nghỉ ngơi và hoạt động, chế độ ăn kiêng cân bằng, bảo vệ khỏi chấn thương đầu và cổ và môi trường ngủ an toàn, không gây áp lực lên thóp. Thực hiện theo các bước này có thể giúp giảm nguy cơ phát triển thóp mở rộng ở con bạn..
Các nguồn và tài liệu được sử dụng
Người họ hàng SL, MV Johnston. Dị tật bẩm sinh của hệ thống thần kinh trung ương. Trong: Kliegman RM, đường phố. đá quý JW, nở NJ, vua SS, đặc nhiệm RC, Wilson KM, biên tập. Sách giáo khoa Nhi khoa Nelson. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chương 609.
Piña-Garza IS, James KC. Rối loạn thể tích và hình dạng hộp sọ. Trong: Piña-Garza IS, James KC, biên tập. Thần kinh nhi khoa lâm sàng của Fenichel. 8biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chương 18.