Loại bỏ thông liên nhĩ ở trẻ em – phẫu thuật tim hở
Mô tả các hoạt động để loại bỏ khiếm khuyết vách liên nhĩ ở trẻ em
Thông liên nhĩ – mở trong các bức tường giữa hai buồng trên (trái và phải nhĩ) trái tim. Hoạt động phẫu thuật tim hở có thể loại bỏ các lỗ bằng cách khâu, may hoặc cài đặt các bản vá (tiền lương) trên người.
Lý do cho sự vận hành để loại bỏ khiếm khuyết vách liên nhĩ ở trẻ em
Nếu một đứa trẻ được sinh ra với một lỗ giữa các buồng trên của tim, máu có thể chảy ngược lại, phía bên phải của tim và phổi. Nó làm cho tim làm việc nhiều hơn. Theo thời gian, điều này có thể gây ra thiệt hại cho các mạch máu trong phổi và suy tim sung huyết. Các hoạt động được thực hiện, để đóng mở.
Đối với hầu hết trẻ em, điều này sẽ cho kết quả tốt opertsii.
Các biến chứng có thể xảy ra trong việc loại bỏ khiếm khuyết vách liên nhĩ ở trẻ em
Các biến chứng hiếm gặp, nhưng không có hoạt động đảm bảo không có rủi ro. Trước, làm thế nào để thực hiện các hoạt động, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:
- Chảy máu;
- Thiệt hại đối với tim hay phổi;
- Phản ứng để gây mê (ví dụ:, chóng mặt, hạ huyết áp, khó thở);
- Nhiễm trùng, bao gồm viêm màng trong tim (viêm màng cơ tim);
- Đau tim;
- Sự hình thành các cục máu đông – huyết khối;
- Chứng loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường);
Một số yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:
- Bệnh hiện tại (ví dụ:, chức năng thận kém);
- Cân nặng khi sinh thấp;
- Nhiễm gần đây.
Làm thế nào là việc loại bỏ các thông liên nhĩ ở trẻ em?
Chuẩn bị cho phẫu thuật
Một bác sĩ kiểm tra một đứa trẻ và có thể chỉ định các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu và nước tiểu;
- Siêu âm tim – thử, trong đó sử dụng sóng âm để hình dung hoạt động của trung tâm;
- Điện đồ tin (ECG ) – thử, ghi lại hoạt động của tim bằng cách đo dòng điện, đi qua cơ tim;
- Chụp X-ray – thử, trong đó sử dụng X-quang, để có một hình ảnh của cấu trúc bên trong ngực;
- Thông tim – của tim qua động mạch bằng cách sử dụng thiết bị đặc biệt.
Nếu một đứa trẻ cần phải ngưng dùng thuốc nhất định, các bác sĩ sẽ nói về nó.
Gây tê
Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong các hoạt động, các bệnh nhân đang ngủ.
Phẫu thuật Mô tả để loại bỏ khiếm khuyết vách liên nhĩ ở trẻ em
Các bác sĩ cắt da và ngực. Khoang ngực được mở. Sau đó, trung tâm được kết nối với máy tim-phổi (AIK). Ông sẽ đi qua các chức năng của tim và phổi. Các bác sĩ dừng lại trái tim, để thực hiện các hoạt động.
Sac màng ngoài tim xung quanh trung tâm sẽ mở cửa. Một bác sĩ có thể loại bỏ một phần nhỏ của túi và sử dụng nó để đóng mở. Tâm nhĩ phải sẽ làm cho cắt. Nếu lỗ nhỏ, nó sẽ được đóng bởi chỉ khâu. Một lỗ hổng lớn là vá kín, được làm từ một phần của túi màng ngoài tim hoặc vật liệu khác. Ngay sau khi lỗi được loại bỏ, Bác sĩ sews lên vết rạch. Tim được sau đó bắt đầu làm việc. Một khi nó sẽ hoạt động bình thường, AIC sẽ bị vô hiệu hóa. Các bác sĩ đóng cửa khoang ngực và sews vết rạch da.
Ngay sau khi phẫu thuật
Một đứa trẻ được đặt cho các giám sát trong NICU (OBE) và được kết nối với các hệ thống sau:
- Màn hình trái tim;
- Máy thở (cho đến khi, cho đến khi bé có thể tự thở của họ);
- Ống ngực – chất lỏng thoát, tích luỹ trong vú;
- Để đo huyết áp ở cánh tay hoặc chân được kết nối tonometer;
- Ống thông qua mũi vào dạ dày – để rút hết chất lỏng và khí, được thu thập trong dạ dày;
- Bàng quang ống thông.
Bao lâu sẽ phẫu thuật?
2-4 giờ
Nó sẽ làm tổn thương?
Nếu đau hoặc đau nhức trong khôi phục sẽ được bổ nhiệm làm thuốc giảm đau.
Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình
Thông thường, thời gian lưu trú của 5-7 ngày. Nếu biến chứng phát sinh, bác sĩ có thể kéo dài thời hạn tại bệnh viện.
Chăm sóc sau phẫu thuật
Trong bệnh viện
Nhân viên bệnh viện nào sau đây:
- Tiến hành phân tích (máu, Nước tiểu, ECG, vv);
- Nó cung cấp cho thuốc giảm đau;
- Dần dần chuyển trẻ đến một chế độ ăn uống bình thường.
Nhà dưỡng lão
Khi các con trở về nhà, bạn cần phải làm như sau:
- Nếu theo quy định của bác sĩ, đứa trẻ được cho kháng sinh. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa viêm nội tâm mạc. Vả lại, theo yêu cầu được bổ nhiệm làm thuốc giảm đau;
- Chúng tôi cần phải giữ cho vết rạch sạch và khô;
- Dần dần, sự cần thiết phải chuyển bé đến chế độ ăn uống hàng ngày;
- Chúng tôi cần phải hỏi bác sĩ về, khi bạn có thể tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới. Thông thường, các thủ tục này có thể được thực hiện sau mười ngày sau khi hoạt động;
- Một đứa trẻ cần nghỉ ngơi một vài ngày sau khi hoạt động. Nó không được khuyến khích ở thời gian này để chơi trò chơi tràn đầy năng lượng;
- Chúng tôi cần phải ăn mặc em bé trong miễn phí, quần áo thoải mái;
- Nếu một đứa trẻ đã được phẫu thuật, để giữ cho nó, đỡ lưng và mông của mình. Đừng kéo tay hoặc nách của trẻ;
Sau khoảng sáu tháng, mô tim mọc hoàn toàn.
Nó là cần thiết để đi đến bệnh viện trong các trường hợp sau đây
- Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Tăng tiết mồ hôi;
- Sắc đỏ, phù nề, đau mạnh, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ vết rạch;
- Gapping;
- Buồn nôn và / hoặc nôn mửa;
- Cơn đau gia tăng;
- Vấn đề với đi tiểu (ví dụ:, đau, đang cháy, đi tiểu thường xuyên, máu trong nước tiểu) hoặc không có khả năng đi tiểu;
- Ho, khó thở, đau ngực;
- Rattling trong ngực;
- Mệt mỏi;
- Phát ban;
- Do dự trong việc ăn uống;
- Thở ồn ào.
Nó là cần thiết để gọi cấp cứu trong các trường hợp sau đây
- Thở nhanh hoặc khó thở;
- Màu da xanh hoặc màu xám;
- Các con không thức dậy hoặc không đáp ứng với điều trị.