Axit Ursodeoxycholic

Khi ATH:
A05AA02

Đặc tính.

Acid mật sơ cấp, thường được sản xuất trong cơ thể với số lượng nhỏ và chiếm khoảng 5% hồ bơi chung của các axit mật, tập trung đáng kể xác định trong mật gấu của một số loài. Bột màu trắng hoặc hơi vàng, bao gồm những hạt tinh thể, vị đắng. Dễ tan trong ethanol, axit axetic, ít tan trong chloroform, nó là hòa tan trong ether, Thực tế không tan trong nước.

Tác dụng dược lý.
Cholelitolitic, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hypocholesteremic, điều hòa miễn dịch.

Ứng dụng.

Sỏi mật cholesterol, viêm gan (mãn tính, incl. hình thức điển hình của tự miễn mãn tính, virus cấp tính), NASH, độc (incl. Có chất rượu, Dược) bệnh gan, xơ gan mật tiên phát và gan xơ nang, xơ viêm đường mật chính, hẹp của đường mật trong gan, ứ mật trong quá trình dinh dưỡng, rối loạn vận động đường mật, mật trào ngược dạ dày thực quản và trào ngược; Opistorhoz mãn tính; phòng ngừa tổn thương gan khi sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố và cytostatics.

Chống chỉ định.

Quá mẫn, bệnh viêm cấp tính của túi mật, ống dẫn mật và ruột, tắc nghẽn hoàn toàn của đường mật, sỏi mật bị vôi hóa, xơ gan mất bù, thể hiện bằng sự thận người, tụy tạng.

Hạn chế áp dụng.

Thời thơ ấu (nghiên cứu có liên quan có hiệu lực UDHL cholelitolitic vào tuổi của trẻ em được tổ chức). Các nghiên cứu trên trẻ em với bệnh gan ứ mật và hẹp đường mật đã không được xác định cụ thể các vấn đề trẻ em, rằng sẽ hạn chế việc sử dụng thuốc ở trẻ em.

Mang thai và cho con bú.

Khi mang thai có thể, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi (nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt về sự an toàn của việc sử dụng ở phụ nữ mang thai không được tiến hành). Cần thận trọng khi bổ nhiệm phụ nữ đang cho con bú (không biết, PM sẽ ở đó trong sữa mẹ).

Tác dụng phụ.

Tiêu chảy hoặc táo bón, buồn nôn, đau vùng thượng vị và hạ sườn phải, sỏi mật nung, tăng transaminase gan, phản ứng dị ứng (phát ban và ngứa). Trong điều trị xơ gan mật nguyên phát có thể là một xơ gan mất bù tạm thời, mà biến mất sau khi huỷ PM.

Sự hợp tác.

Các thuốc kháng acid có chứa nhôm, cholestyramin và colestipol bind axit Ursodeoxycholic trong ruột, làm giảm hấp thu và làm suy yếu hiệu quả. Thuốc hạ lipid máu (đặc biệt là clofibrate), Estrogen, neomycin, progestin có thể làm tăng độ bão hòa của mật với cholesterol và làm giảm khả năng của UDCA để hòa tan sỏi mật cholesterol.

Liều lượng và Quản trị.

Trong (không nhai và uống nhiều nước). Phác đồ liều lượng và thời gian điều trị thiết lập riêng; các liều trung bình là 8-10 mg / kg / ngày.

Biện pháp phòng ngừa.

Kéo dài (hơn 1 Tháng) việc điều trị đòi hỏi phải giám sát hàng tháng của men gan, Phosphatase kiềm, GGT và bilirubin trong máu (đặc biệt là trong lần đầu tiên 3 tháng điều trị). Hiệu quả của việc điều trị phải được xác nhận bởi X-quang và siêu âm của đường mật (mỗi sáu tháng). Để ngăn chặn sự tái phát của sỏi mật nên tiếp tục điều trị trong nhiều tháng sau khi giải thể của các loại đá.

Trong khi điều trị, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên sử dụng phương pháp đáng tin cậy của các biện pháp tránh thai.

Thận trọng.

Kết quả tích cực có thể được chỉ đạt được nếu có một cholesterol tinh khiết (roentgen) sỏi mật không lớn hơn 15-20 mm, với chức năng bảo quản của túi mật và tính thấm của nang và ống mật chủ.

Sự hợp tác