TRYTTYKO

368 5 phút đọc

Vật liệu hoạt động: Trazodone
Khi ATH: N06AX05
CCF: Thuốc chống trầm cảm
ICD-10 mã (lời khai): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Nhà chế tạo: Công ty hóa chất tập hợp ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A. F. S.p.A. (Ý)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Viên nén phóng thích có kiểm soát màu trắng hoặc màu trắng với một màu vàng nhạt, Hình trái xoan, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

	1 tab.
тразодона гидрохлорид	75 mg

Tá dược: sucrose, воск карнаубы, povidone (polyvinylpyrrolidone), magiê stearate.

15 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
30 PC. – vỉ (1) – gói các tông.

	1 tab.
тразодона гидрохлорид	150 mg

Tá dược: sucrose, sáp carnauba, povidone (polyvinylpyrrolidone), magiê stearate.

10 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (6) – gói các tông.
20 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
20 PC. – vỉ (3) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Thuốc chống trầm cảm. Trazodone, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, thuốc chống trầm cảm ba vòng.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, khó chịu, sợ, mất ngủ) и на соматические симптомы тревоги (nhịp tim, đau đầu, đau cơ, đi tiểu thường xuyên, Đổ mồ hôi, tăng thông khí).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, cải thiện tâm trạng, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

Thuốc không gây nghiện. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

Dược

Hấp thu

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после приема пищи замедляет скорость абсорбции, giảm C_{tối đa} препарата в плазме крови и увеличивает Т_{tối đa}. C_{tối đa}plasma qua krovidostigaetsya 0.5-2 giờ sau khi uống.

Phân phát

Связывание с белками плазмы – 89–95%. Thẩm thấu rào cản histohematogenous, а также в ткани и жидкости (mật, nước miếng, sữa mẹ).

Chuyển hóa

Тразодон метаболизируется в печени, chất hoạt hóa – 1-м-хлорофенилпиперазин.

Khấu trừ

t_1/2равен 3–6 ч, во вторую фазу – 5-9 không. Большая часть метаболитов выводится почками – về 75%, и выведение полностью завершается через 98 h sau khi tiêm; с желчью вводится около 20%.

Lời khai

— тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (incl. инволюционные депрессии);

— психогенные депрессии (incl. реактивные и невротические депрессии);

— тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (mất trí, Bệnh Alzheimer, xơ vữa động mạch não);

— депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

— алкогольные депрессии;

— бензодиазепиновая зависимость;

— расстройства либидо и потенции, incl. при депрессивных состояниях.

Liều dùng phác đồ điều trị

Thuốc được dùng bằng đường uống 30 мин до еды или через 2-4 giờ sau bữa ăn. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, không nhai và uống thật nhiều nước.

Người lớn quản ở liều khởi đầu 100 mg 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 mg. В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 mg / ngày mỗi 3-4 ngày, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточную дозу более 150 мг следует разделить на 2 thú nhận, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную – trước khi đi ngủ.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных – 450 mg.

Максимальная суточная доза для стационарных больных – 600 mg.

Tại лечении расстройств либидо рекомендуемая суточная доза 50 mg.

Tại лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 mg, при сочетанной терапии – 50 mg.

Tại лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Mỗi Lần, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 hoặc 1/2 máy tính bảng, đồng thời bổ sung 50 mg trazodone. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 tuần, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 mg mỗi 3 trong tuần.

Đến пожилых и ослабленных пациентов liều ban đầu – đến 100 мг/сут в дробных дозах или 1 thời gian / ngày trước khi đi ngủ. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, quá 300 mg / ngày.

Con cái 6-18 năm: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, chia thành nhiều lần. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 / kg khoảng mg / ngày 3-4 ngày.

Tác dụng phụ

Со стороны ЦНС и периферической нервной hệ thống: mệt mỏi, buồn ngủ, kích thích, đau đầu, chóng mặt, yếu đuối, chứng nhứt gân, mất phối hợp, dị cảm, mất phương hướng, sự run rẩy.

Hệ tim mạch: giảm huyết áp, hạ huyết áp thế đứng (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, rối loạn nhịp tim, asequence, nhịp tim chậm, leukopenia và bạch cầu trung tính (обычно незначительные).

Từ hệ thống tiêu hóa: сухость и горечь во рту, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, giảm sự thèm ăn.

Khác: phản ứng dị ứng, раздражения глаз, cương dương (Bệnh nhân, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Chống chỉ định

- Mang thai;

- Cho con bú;

- Trẻ em đến tuổi 6 năm;

- Quá mẫn cảm với thuốc.

TỪ chú ý следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (giai đoạn phục hồi sớm), tăng huyết áp (Nó có thể yêu cầu điều chỉnh liều thuốc hạ huyết áp), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, bệnh nhân tuổi 18 năm.

Mang thai và cho con bú

Thuốc được chỉ định trong quá trình mang thai và cho con bú (cho con bú).

Thận trọng

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, góc đóng cửa tăng nhãn áp, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, incl. вождения автотранспорта и управления механизмами.

Quá liều

Các triệu chứng: buồn nôn, buồn ngủ, hạ huyết áp, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

Điều trị: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (incl. rửa dạ dày, diurez).

Tương tác thuốc

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.

Одновременное назначение с препаратами, CNS trầm cảm (incl. klonidin, methyldopa), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, haloperidol, локсапина, Maprotiline, phenothiazin, пимозида и тиоксантена.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em tại hoặc trên 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 3 năm.

Vladimir Andreevich Didenko

368 5 phút đọc