Trental 400
Vật liệu hoạt động: Pentoxifylline
Khi ATH: C04AD03
CCF: Sự chuẩn bị, cải thiện vi tuần. Angioprotektor
ICD-10 mã (lời khai): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Khi CSF: 01.14.01
Nhà chế tạo: CÔNG TY TNHH AVENTIS PHARMA. (Ấn Độ)
Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì
Viên nén giải phóng ổn định, Film-tráng trắng, hình chữ nhựt, giống hình hột đậu, Khắc “ATA” một bên.
1 tab. | |
pentoxifylline | 400 mg |
Tá dược: povidone (polyvinylpyrrolidone), gietelloza (hydroxyethyl), hoạt thạch, magiê stearate.
Các thành phần của vỏ: gipromelloza (hydroxypropyl), benzyl alcohol, Titanium dioxide, hoạt thạch, macrogol (polyethylene glycol) 6000.
10 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
Tác dụng dược lý
Sự chuẩn bị, cải thiện vi tuần. Trental® 400 Nó cải thiện các tính chất lưu biến của máu do tác động của các bệnh lý của các biến dạng của các tế bào máu đỏ, ức chế kết tập tiểu cầu và giảm một độ nhớt máu tăng. Trental® 400 cải thiện vi tuần hoàn trong lĩnh vực lưu thông kém.
Xây dựng hoạt chất – pentoxifylline – một dẫn xuất xanthine. Cơ chế tác động của pentoxifylline gắn liền với sự ức chế phosphodiesterase và cAMP tích tụ trong mạch máu và tế bào cơ trơn tiểu thể máu.
Nó có tác dụng giãn mạch ít myotropic, hơi làm giảm vòng và hơi làm giãn mạch vành.
Việc sử dụng các Trental® 400 Nó dẫn đến cải thiện các triệu chứng rối loạn tuần hoàn não ở.
Khi bệnh tắc động mạch ngoại biên (ví dụ:, cho claudication) các hành động của thuốc là trong phần mở rộng của một khoảng cách xa, loại bỏ chuột rút ban đêm ở cơ bắp chân và sự biến mất của đau ở phần còn lại.
Dược
Hấp thu
Sau pentoxifylline miệng gần như hoàn toàn hấp thu qua đường tiêu hóa.
Sinh khả dụng trung bình 19 ± 13%.
Chuyển hóa
Các chất chuyển hóa chính có hoạt tính dược 1-(5-gidroksigeksil)-3,7-theobromine xác định nồng độ trong huyết tương, vượt 2 gấp nồng độ của các chất không thay đổi (pentoxifylline), và đó là với anh ta trong một trạng thái cân bằng sinh hóa đảo ngược. Vì lý do này, pentoxifylline và chất chuyển hóa của nó nên được coi là đơn vị hoạt động, Do đó, nó có thể được xem xét, Sinh khả dụng của các hoạt chất là cao hơn đáng kể.
Pentoxifylline hoàn toàn biotransformed trong cơ thể.
Khấu trừ
t1/2 pentoxifylline là 1.6 không.
Hơn 90% bài tiết qua thận dưới dạng các chất chuyển hóa không liên hợp tan trong nước.
Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt
Ở những bệnh nhân bị suy giảm nghiêm trọng chức năng thận bài tiết các chất chuyển hóa chậm.
Ở những bệnh nhân có chức năng gan bị suy yếu kéo dài quan sát T1/2 pentoxifylline và tăng sinh khả dụng của nó.
Lời khai
- Rối loạn tuần hoàn ngoại vi của xơ vữa động mạch (ví dụ:, claudication không liên tục), angiopathy tiểu đường, rối loạn dinh dưỡng (ví dụ:, vết loét ở chân, chứng hoại thư);
- Tai nạn mạch máu não (những ảnh hưởng của xơ cứng động mạch não, như, ví dụ:, Nồng độ suy giảm, chóng mặt, suy giảm trí nhớ), tình trạng thiếu máu cục bộ và đột quỵ bài;
- Rối loạn tuần hoàn trong võng mạc và màng mạch;
- Xơ cứng tai, thoái hóa trong nền của bệnh lý mạch máu ở tai trong và giảm thính lực.
Liều dùng phác đồ điều trị
Thiết lập cá nhân.
Liều trung bình cho uống là 400 mg (1 tab.) 2-3 lần / ngày. Liều tối đa hàng ngày – 1200 mg (3 tab.).
Các máy tính bảng hoàn toàn, mà không cần nhai, trong hoặc ngay sau bữa ăn, uống nhiều nước.
Trong bệnh nhân suy thận nặng (CC ít hơn 30 ml / phút) liều có thể giảm xuống 400-800 mg / ngày.
Trong Bệnh nhân suy gan giảm liều, có tính khoan dung cá nhân.
Ở những bệnh nhân có huyết áp thấp, và cá nhân, nguy cơ do sự sụt giảm có thể có trong huyết áp (bệnh nhân bị bệnh động mạch vành nặng hay hẹp với huyết động đáng kể của mạch máu não) Điều trị có thể được bắt đầu với liều nhỏ. Trong những trường hợp này, việc tăng liều nên dần.
Tác dụng phụ
CNS: đau đầu, chóng mặt, lo ngại, rối loạn giấc ngủ, co giật; hiếm – vô khuẩn viêm màng não.
Phản ứng cho da liễu: đỏ bừng mặt, rush của máu lên mặt và ngực, sưng tấy, tăng độ giòn của móng tay.
Từ hệ thống tiêu hóa: khô miệng, biếng ăn, ruột đờ, một cảm giác áp lực và sự viên mãn trong dạ dày, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy; hiếm – ứ mật trong gan, tăng transaminase gan, Phosphatase kiềm.
Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim, kardialgija, tiến triển của đau thắt ngực, giảm huyết áp.
Từ hệ thống tạo máu: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, pancytopenia.
Từ hệ thống đông máu: chảy máu từ các mạch máu trong da, mucosas, dạ dày, ruột, fibrinopenia.
Từ các giác quan: mờ mắt, -điểm tối.
Phản ứng dị ứng: ngứa, dermahemia, nổi mề đay, phù mạch, sốc phản vệ.
Các tác dụng phụ xảy ra khi sử dụng Trental® 400 liều cao.
Chống chỉ định
- Nhồi máu cơ tim cấp tính;
- Chảy máu ồ ạt;
- Chảy máu trong não;
- Xuất huyết võng mạc Massive;
- Mang thai;
- Cho con bú (cho con bú);
- Thời thơ ấu và niên thiếu lên 18 năm;
- Quá mẫn cảm với thuốc.
- Quá mẫn với dẫn xuất methylxanthine khác.
TỪ chú ý thuốc nên được sử dụng ở bệnh nhân loạn nhịp nặng (nguy cơ ngày càng xấu đi của chứng loạn nhịp tim); hạ huyết áp (nguy cơ tiếp tục làm giảm huyết áp); suy tim mạn tính; loét dạ dày và loét tá tràng; suy chức năng thận (CC ít hơn 30 ml / phút) (nguy cơ tích luỹ và tăng nguy cơ tác dụng phụ); chức năng gan bị suy giảm nghiêm trọng (nguy cơ tích luỹ và tăng nguy cơ tác dụng phụ); sau khi phẫu thuật gần đây đã trải qua; với một xu hướng chảy máu, ví dụ:, là kết quả của việc sử dụng các thuốc chống đông máu hoặc vi phạm trên một phần của hệ thống đông máu (nguy cơ chảy máu nặng hơn).
Mang thai và cho con bú
Thuốc được chỉ định trong thai kỳ.
Nếu cần thiết, sử dụng trong thời gian cho con bú nên ngừng cho con bú.
Thận trọng
Cần điều trị dưới sự kiểm soát huyết áp.
Ở những bệnh nhân bị bệnh tiểu đường, dùng thuốc hạ đường huyết, sử dụng thuốc với liều cao có thể gây hạ đường huyết rõ rệt (Điều chỉnh liều lượng).
Thông số khi giao đồng thời với thuốc chống đông máu nên được theo dõi cẩn thận của đông máu.
Bệnh nhân, gần đây đã trải qua phẫu thuật, đòi hỏi phải có hệ thống giám sát về mức độ hemoglobin và hematocrit.
Ở những bệnh nhân với liều huyết áp thấp và không ổn định nên được giảm.
Bệnh nhân cao tuổi có quyền yêu cầu giảm liều dùng (tăng khả dụng sinh học và giảm độ thanh thải pentoxifylline).
Sự an toàn và hiệu quả của pentoxifylline ở trẻ em chưa được hiểu rõ.
Hút thuốc có thể làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc.
Quá liều
Các triệu chứng: tăng tiết mồ hôi, buồn nôn, chứng xanh da, chóng mặt, nhịp tim nhanh, giảm huyết áp, rối loạn nhịp tim, xả nước của da, ớn lạnh, mất ý thức, areflexia, co giật tonic-clonic.
Điều trị: hủy bỏ sản phẩm, cung cấp cho bệnh nhân một vị trí ngang với chân nâng lên. Điều trị triệu chứng, đảm bảo việc duy trì huyết áp và chức năng hô hấp. Chăm sóc nên đường thở miễn phí. Khi cơn co giật được quản diazepam.
Tương tác thuốc
Pentoxifylline làm tăng tác dụng của thuốc, hạ huyết áp (Chất ức chế ACE, nitrat).
Pentoxifylline có thể làm tăng tác dụng của thuốc, ảnh hưởng đến đông máu (thuốc chống đông gián tiếp và trực tiếp, làm tan huyết khối), kháng sinh (incl. cephalosporin).
Cimetidin làm tăng nồng độ trong huyết tương của pentoxifylline (nguy cơ tác dụng phụ).
Co-hành chính với xanthines khác có thể gây hưng phấn thần kinh quá mức.
Tác dụng hạ đường huyết của insulin hoặc thuốc hạ đường huyết có thể được tăng cường trong khi dùng pentoxifylline (tăng nguy cơ hạ đường huyết). Những bệnh nhân này cần theo dõi lâm sàng nghiêm ngặt.
Với việc sử dụng đồng thời của pentoxifylline và theophylline có thể làm tăng nồng độ theophylline trong huyết tương và tăng tác dụng phụ của theophylline.
Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc
Loại thuốc này được phát hành theo toa.
Điều kiện và điều khoản
Danh sách B. Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, nơi khô ráo ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 4 năm.