Mô tả các thủ tục ghép tủy xương

Tế bào gốc sản xuất các tế bào máu đỏ (hồng cầu), Tế bào bạch cầu (bạch cầu) cầu và tiểu cầu.

Trong một số trường hợp, tế bào gốc trong tủy xương không thể hoạt động bình thường hoặc bị phá hủy, để hỗ trợ trong điều trị một số bệnh. Nếu điều này xảy ra, cơ thể bạn sẽ cần đến tế bào gốc mới.

Trong thủ thuật này, các tế bào gốc khỏe mạnh được sử dụng, được lựa chọn từ các cơ quan tài trợ:

• Tủy xương (cấy ghép tủy xương hoặc RMB);
• Máu (tế bào gốc máu ngoại vi hoặc PBSC).

Các tế bào gốc sẽ được tiêm vào tĩnh mạch và đi qua máu đến xương. Vận chuyển các tế bào gốc của nhà tài trợ đến tủy xương có thể mất đến một tháng, sau đó họ bắt đầu hoạt động trong màn hình đầy đủ.

Nếu ghép thành công, Các tế bào tủy xương mới sẽ sản xuất hồng cầu khỏe mạnh, bạch cầu và tiểu cầu.

Để cấy các tế bào gốc có thể được sử dụng:

• Tế bào gốc, mà đã được chụp trước đó từ tủy xương của bệnh nhân hoặc máu và lưu trữ trong điều kiện đặc biệt;
• Các tế bào gốc từ các nhà tài trợ.

Lý do cho việc thực hiện các thủ tục cấy ghép tế bào gốc

Thủ tục này được thực hiện, nếu các tế bào gốc trong tủy xương không thực hiện chức năng của mình hoặc là bất thường. Điều này có thể được gây ra bởi các lý do sau đây:

• Nhiễm trùng;
• Ung thư (ví dụ:, bệnh bạch cầu, lymphoma);
• Điều trị ung thư (hóa trị, điều trị radiatsionnaya);
• Căn bệnh, gắn liền với suy giảm miễn dịch;
• Thiếu máu nặng (ví dụ:, aplasticheskaya thiếu máu);
• Bệnh về máu (ví dụ:, drepanocytemia, Thalassemia).

Biến chứng có thể cấy ghép tế bào gốc tạo máu

Các biến chứng hiếm gặp, nhưng điều đó không có nghĩa là sự vắng mặt tuyệt đối của rủi ro. Nếu bạn có kế hoạch để thực hiện việc cấy ghép tế bào gốc, các bác sĩ sẽ xem xét các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng – tế bào hemopoietic nhà tài trợ nhưng vẫn không bắt đầu hoạt động trong màn hình đầy đủ;
• Loại bỏ các tế bào gốc của nhà tài trợ;
• Phản ứng cấp tính “ghép-versus-host bệnh” (Khi các tế bào miễn dịch từ tủy xương tấn công các nhà tài trợ mô của bệnh nhân).

Các biến chứng có thể cho các nhà tài trợ bao gồm:

• Chảy máu;
• Nhiễm trùng.

Cấy ghép tế bào gốc là tốt hơn để tránh sự hiện diện của các bệnh sau đây:

• Bệnh tim, ánh sáng, gan hoặc bệnh thận;
• Bệnh tiểu đường.

Làm thế nào là ghép tế bào gốc?

Trước khi ghép

Các nhà tài trợ sẽ được kiểm tra một cách cẩn thận cho sự hiện diện của bất kỳ bệnh.

Các bệnh nhân và các nhà tài trợ sẽ được kiểm tra khả năng tương thích của các mô và tế bào. Vì, cấy ghép đã thành công, đánh dấu nào, tìm thấy trong các tế bào máu và tế bào tủy xương phải phù hợp.

Các bệnh nhân được kê đơn thuốc, ức chế hệ miễn dịch. Điều này được thực hiện để ngăn chặn thải của cơ thể của các tế bào gốc của nhà tài trợ. Một vài tuần trước khi cấy, có lẽ, sẽ phải trải qua các thủ tục sau đây:

• Hóa trị;
• Xạ trị.

Quá trình này được gọi là “đào tạo”. Trong cơ thể này có nguồn gốc từ tế bào bị bệnh và được làm sạch khoang tủy xương cho các tế bào của nhà tài trợ mới của tủy xương.

Gây tê

• Nhà tài trợ – Nó sử dụng gây mê toàn thân, để ngăn chặn cơn đau và hỗ trợ các nhà tài trợ trong một trạng thái ngủ. Tiêm tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay;
• Bịnh nhân – Gây mê là không cần thiết.

Mô tả các thủ tục

Nếu tế bào gốc được lựa chọn từ các nhà tài trợ tủy xương, Bác sĩ làm sạch vùng trên đùi của mình. Bằng một kim rỗng và ống tiêm được lấy mẫu tủy. Các bác sĩ sẽ thực hiện một số lỗ thủng nhỏ, để thu thập đủ tủy xương để cấy ghép (về 1-2 l). Sau khi chọn nơi tiêm băng.

Nếu Các tế bào gốc sẽ được lấy từ máu của nhà tài trợ, các bác sĩ sẽ đưa một kim vào tĩnh mạch lớn của các nhà tài trợ (thường là một tĩnh mạch ở cánh tay). Với sự giúp đỡ của một thiết bị đặc biệt của các tế bào gốc máu được phân bổ, và phần còn lại của máu được trả lại cho nhà tài trợ. Sau thủ thuật, các bác sĩ đặt một miếng băng lên vết chích. Thủ tục này có thể đòi hỏi nhiều hơn một phiên, lấy mẫu máu.

Các nhà tài trợ cũng có thể được kê thuốc, mà nguyên nhân sản xuất gia tăng của các tế bào gốc từ tủy xương.

Tế bào gốc được lựa chọn sẽ được lọc. Hơn nữa, bác sĩ chèn qua một tế bào nhỏ, ống linh hoạt, gọi là ống thông, trong một trong các tĩnh mạch lớn của bệnh nhân.

Ngay lập tức sau khi điều trị

Nhà tài trợ khá nhanh chóng phục hồi.

Bệnh nhân cần được đặt trong một phòng cách ly. Điều này là để tránh nhiễm trùng trước, như các tế bào gốc mới để khôi phục hoàn toàn tủy xương để phát triển các tế bào máu để chống lại nhiễm trùng.

Nó sẽ làm tổn thương?

Nhà tài trợ:

• Nếu bạn làm được cấy ghép tủy xương, sau đó trong các nhà tài trợ cấy ghép dưới gây mê toàn thân. Sau, như thuốc tê off, có thể cảm thấy đau và khó chịu.
• Nếu việc cấy ghép tế bào gốc tạo máu, sau đó các nhà tài trợ sẽ phải đau từ kim tiêm vào mạch máu.

Bịnh nhân:

• Cơn đau không cảm thấy, nhưng sau khi, như các tế bào của nhà tài trợ và các tế bào của cơ thể sẽ kết hợp, Nó có thể cảm thấy buồn nôn. Từ đó bạn có thể thoát khỏi được bằng thuốc.

Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình

Nhà tài trợ:

• Đối với một ca ghép tủy xương – một đêm;
• Đối với một ca ghép tế bào gốc – nhiều phiên (mỗi buổi kéo dài trong một vài giờ lựa chọn);

Một bệnh nhân có thể có trong bệnh viện cho đến khi 1-2 tháng.

Chăm sóc sau cấy ghép

Các nhà tài trợ có thể được gán:

• Thuốc giảm đau;
• Thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Trong thời gian phục hồi trong bệnh viện bệnh nhân có thể nhận được sự giúp đỡ sau:

• Thuốc, làm giảm khả năng miễn dịch, để làm giảm khả năng thải ghép;
• Thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng;
• Tiểu cầu, plasma và truyền máu để ngăn chặn chảy máu và thiếu máu;
• Xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi sự ra đời của các tế bào gốc mới ở các sinh vật chủ.

Trường hợp khẩn cấp sau khi ghép tủy xương hoặc tế bào gốc

Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ trong các trường hợp sau đây:

• Có buồn nôn và / hoặc nôn mửa;
• Đau mạnh;
• Cơn đau gia tăng trên 24 giờ sau khi cấy ghép;
• Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ chỗ ống thông;
• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Phát ban;
• Bệnh tiêu chảy.

Trong trường hợp của một sức khỏe nghiêm trọng và xấu đi nhanh chóng ngay lập tức phải gọi xe cứu thương.