Gestosis – nhà nước và phân tích nước tiểu

Gestosis có thể phát triển trong giai đoạn khác nhau của thai kỳ.

Nhiễm độc thai nghén đầu của thai kỳ thường phát triển trong ba tháng đầu của thai kỳ, sau đó - ở một phần ba, đôi khi trong lần thứ hai. Nguyên nhân chính của xảy ra vào cuối nhiễm độc hiện đang được coi là một cuộc xung đột giữa miễn dịch mẹ và thai nhi kháng nguyên Rh và máu khác. Ở phụ nữ mang thai muộn nhiễm độc có nhiều khả năng, so với phụ nữ mang thai bình thường, kháng thể phát hiện để mô nhau thai, thận, gan, cái gì, rõ ràng, Nó làm cho cực kỳ khó khăn đối với độc tính.

Theo đặc điểm lâm sàng phân biệt bốn hình thức cuối nhiễm độc:

• Chứng thủng nước;
• Bệnh thận;
• Preэklampsiya;
• Sản giật khi mang thai.

Những hình thức này được coi là giai đoạn khác nhau của quá trình bệnh tương tự. Vả lại, phát ra "sạch", hoặc tiểu học, nhiễm độc thai nghén, phát triển một thai khỏe mạnh, và kết hợp, hoặc trung học, xảy ra đối với một nền tảng của viêm cầu thận mãn tính, tăng huyết áp, khuyết tật tim, kèm theo tăng huyết áp, và vv. Một kết hợp, hoặc trung học, ốm đau nặng hơn buổi sáng.

Các hình thức ban đầu của sự biểu lộ của cuối nhiễm độc là cổ chướng. Tổng trạng mang thai không bị hỏng, huyết áp ở mức bình thường. Lượng nước tiểu giảm, đôi khi đáng kể (đến 200-250 ml). Thông thường, phụ nữ mang thai có thể được nhìn thấy lần bày tỏ sự thiếu máu tán huyết nhẹ với reticulocytosis, sự phân mảnh của các tế bào máu đỏ và giảm tiểu cầu nhỏ. Dấu vết nước tiểu của protein, kính hiển vi có thể phát hiện các tế bào duy nhất của biểu mô thận, hủy của dàn diễn viên và dạng hạt và được lọc hồng cầu.

Khi thận mang thai Trường hợp cổ điển, có một bộ ba của triệu chứng:

• Sưng tấy;
• Protein niệu;
• Tăng huyết áp động mạch.

Có thể có chỉ hai trong số các triệu chứng, nhưng nó luôn luôn là cao huyết áp hàng đầu, trong đó huyết áp có thể đạt 26,7/20 kPa (200/150 mm Hg. Art.) và hơn thế nữa. Theo quan điểm của huyết áp và protein niệu là ba mức độ nghiêm trọng của bệnh thận mang thai.

Trong bệnh thận nhẹ huyết áp tăng đến tối đa 20,7/12 kPa (150/90 mm Hg. Art.), protein niệu dostigaet 0,6 g / l. Ranh giới giữa các hình thức trung bình đến cao huyết áp nặng được coi là 24- 13,3 kPa (180/100 mm Hg. Art.), hàm lượng protein trong nước tiểu - up 5 g / l. Sự xuất hiện của ngày càng tăng protein niệu không chọn lọc, vi, và đôi khi gộp tiểu máu, xi lanh khác nhau (trong pha lê, grained, biểu mô, đôi khi buropigmentirovannyh và máu) cho đến khi sáp thận thứ điển hình hơn. Sự có mặt của tiền sản giật có thể bị nghi ngờ trong trường hợp có huyết áp trước 26,7/16 kPa (200/ /120 mm Hg. Art.) và hơn thế nữa, phù nề to lớn và có ý nghĩa proteinurney. Sự phát triển của các triệu chứng, cũng như nhìn mờ và sự xuất hiện của cơn động kinh cho thấy sự phát triển của sản giật ở thai.