Hội chứng Lyell hoặc hoại tử biểu bì nhiễm độc – Cái này là cái gì, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng
Độc hại biểu bì Necrolysis – Bệnh này là gì?
Hội chứng Lyell (sắc nét hoặc độc hại biểu bì Necrolysis) -tính chất bệnh dị ứng nặng polyetiological, đặc trưng bởi sharp vi phạm các điều kiện chung của bệnh nhân, bulleznym đánh bại toàn bộ integument và chất nhầy.
Độc hại biểu bì Necrolysis: nguyên nhân của
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra hội chứng Laiella hiện đại liễu điểm nổi bật 4 Các biến thể của bệnh. Đầu tiên là một phản ứng dị ứng với quá trình bị nhiễm trùng và thường do tụ cầu khuẩn vàng II nhóm. Thông thường, Nó xảy ra ở trẻ em và được đặc trưng bởi nghiêm trọng nhất.
Thứ hai-Các hội chứng Lyell, mà đã xảy ra liên quan đến việc sử dụng ma túy (sulfonamides, kháng sinh, thuốc antiseizure, Axit acetylsalicylic, thuốc giảm đau, phương tiện chống viêm và chống-TB). Thông thường, hội chứng là do uống nhiều loại thuốc, đồng thời, một trong những người đã là sulfanilamide. Những năm gần đây, trường hợp hội chứng Lyell sử dụng chế độ ăn uống bổ sung, vitamin, Các chất tương phản để thực hiện chụp x quang vv.
Hội chứng biến thể thứ ba Laiella tạo thành trường hợp ideopaticheskie, nguyên nhân gây ra mà vẫn chưa được biết. Thứ tư – Hội chứng Lyell, do nguyên nhân phối hợp: truyền nhiễm và y học, phát triển các liệu pháp của bệnh truyền nhiễm.
Các triệu chứng của độc hại biểu bì nekroliza
Bệnh xuất hiện từ 10 h 20 ngày sau khi uống thuốc lớn lên nó. Nó bắt đầu đột ngột, phát triển mạnh và nhanh chóng tiến bộ. Nhiệt độ tối đa 38-40 ° C, tăng ớn lạnh, tình trạng bất ổn, nhức đầu và đau ở vùng bụng. Ngay sau đó, – buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy. Trên các lĩnh vực khác nhau của da, thông thường trên mặt – xung quanh miệng, mắt, mũi, bộ phận sinh dục, cũng như trên thân và tay chân – trong lĩnh vực, chịu ma sát và áp lực, việc sáp nhập xảy ra giữa một bản vá lỗi erythematous otjochnye. Vết phồngs có thể xuất hiện cùng một lúc, papules, chấm xuất huyết, bầm tím. Một cách nhanh chóng và âm thầm trên các vết bẩn trên bề mặt được hình thành bởi lớn, đạt kích thước của bong bóng với nội dung minh bạch hoặc haemorrhagic, với nhao lốp mỏng.
Độc hại biểu bì Necrolysis: chẩn đoán
Lâm sàng huyết hội chứng Lyell cho biết quá trình viêm. Đã từng có một tăng ESR, Leukocytosis với sự ra đời của các hình thức non. Giảm hoặc hoàn toàn vắng mặt của bạch cầu ái toan trong phân tích máu là dấu hiệu chẩn đoán, để phân biệt với hội chứng laiella các điều kiện dị ứng khác cho phép. Coagulogram dữ liệu chỉ ra máu cao coagulability. Urinalysis và phân tích sinh hóa máu có thể xác định hành vi vi phạm, có nguồn gốc từ thận, và để theo dõi tình trạng của cơ thể trong quá trình chữa bệnh.
Một nhiệm vụ quan trọng là xác định các loại thuốc, dẫn đến sự phát triển của hội chứng Lyell, bởi vì nó tái sử dụng trong quá trình điều trị có thể gây tử vong cho bệnh nhân. Xác định gây ra những chất giúp tổ chức xét nghiệm miễn dịch. Về ma túy, kích động biểu thị nhanh chóng tái tạo tế bào miễn dịch, lớn lên trong phản ứng để mình giới thiệu trong mẫu máu bệnh nhân.
Sinh thiết và xét nghiệm mẫu da bệnh nhân Hội chứng Lyell mô học phát hiện tổng số thiệt hại của tế bào của lớp biểu bì, bề mặt. Ở các lớp sâu hơn của sự hình thành quan sát lớn bong bóng, sưng và tích lũy của các tế bào miễn dịch với sự tập trung lớn nhất trong các mạch da.
Hội chứng Lyell phân biệt với viêm da cấp tính khác, cùng với blistering: aktinicheskim viêm da, puzyrchatkoj, Liên viêm da, Hội chứng Stevens - Johnson, bulleznym jepidermolizom, gerpetiforman viêm da Duringa, Herpes đơn giản.
Độc hại biểu bì Necrolysis: phân loại
Chỉ định 3 lựa chọn dòng chảy hội chứng Lyell: Sét tử vong, cay, với hậu quả có thể gây tử vong khi tham gia quá trình truyền nhiễm và mang lại lợi ích, thông thường giải quyết sau 7-10 ngày.
Độc hại biểu bì Necrolysis: hành động của bệnh nhân
Trước đó bắt đầu điều trị và tổ chức cẩn thận cải thiện tiên lượng của bệnh.
Điều trị độc hại biểu bì nekroliza
Hội chứng Lyell điều trị áp dụng thuốc, hỗ trợ sức khỏe của thận và gan; thuốc ức chế enzym, tham gia vào việc phá hủy các mô; khoáng chất (kali, canxi và magiê); chuẩn bị, giảm đông máu; thuốc lợi tiểu; thuốc kháng sinh phổ rộng.
Bao gồm các điều trị địa phương của hội chứng Lyell sử dụng bình xịt với corticosteroid, làm khô ướt khăn xếp, Các loại kem kháng khuẩn. Nó được thực hiện theo các nguyên tắc xử lý bỏng. Để ngăn ngừa lây nhiễm hội chứng Laiella cần nhiều lần trong ngày để thực hiện các thay đổi đồ lót trên vô trùng, để quá trình không chỉ da, nhưng các chất nhầy. Theo quan điểm của các mối quan tâm thể hiện qua sự đau nhức, địa phương điều trị nên được thực hiện với đều thích hợp. Nếu cần thiết, tổ chức taping được thực hiện dưới gây tê tại chỗ.
Độc hại biểu bì Necrolysis: biến chứng
Hoàn cảnh trong TEH tại 30-50% bệnh nhân có thể dẫn đến cái chết thông qua 5-30 ngày, kể từ sự khởi đầu của bệnh. Khi thuyên giảm có thể tái phát.
Công tác phòng chống độc hại biểu bì nekroliza
Nó là cần thiết để tránh việc áp dụng các dược liệu «cocktail».