Cấu trúc và chức năng của lá lách
Lách phủ màng huyết thanh, theo đó có vỏ xơ. Từ bên trong vỏ bọc sợi của xà lách khởi hành (trabeculae). Các không gian giữa được điền với màu trắng và trabeculae bột giấy đỏ. Tủy trắng của lách Nó là một bộ sưu tập các mô bạch huyết, bố trí xung quanh động mạch trung ương (Nang bạch huyết của lá lách).
Nang bạch huyết của lách phân biệt vùng periarterial, lớp manti và cạnh, hoặc biên, khu vực.
Khu vực Periarterialynaya Nó chiếm một phần nhỏ của nang xung quanh tiểu động mạch. Về chức năng, nó là chất tương tự okolokorkovomu hạch bạch huyết, và bao gồm T-lymphocytes và các tế bào interdigitiruyuschih, quá trình đó được tiếp xúc với các tế bào lympho T-. Vai trò interdigitiruyuschih tế bào là, chúng hấp thụ các kháng nguyên và kích thích sự phát triển và chuyển đổi blast của T-lymphocytes.
Lớp Mantle Nó bao gồm một nhỏ T- và B-lymphocytes, mà hình thành một loại vương miện, tẩy sợi lưới tròn đạo. Người ta tin, rằng khu này đóng một vai trò quan trọng trong việc đáp ứng miễn dịch dịch thể.
Nuôi Center nang giống hệt nhau cùng hạch nang. Nó bao gồm phát triển hạt nhân B-lymphoblasts, các tế bào lưới và đại thực bào. Với một số lượng lớn các đại thực bào trung tâm trông nang tươi sáng (Jet Center).
Marginal, hoặc khu vực marginalynaya - Là một phần của quá trình chuyển đổi giữa các bột màu trắng và đỏ. Nó bao gồm chủ yếu của T- và B-lympho và đại thực bào đơn, người gặp nhau lần đầu với các kháng nguyên. B tế bào lympho khu vực đó sau khi tiếp xúc với các đại thực bào biến đổi thành tế bào plasma.
Dây Billroth của Nó bao gồm sự kết thúc của các mao mạch, xoang tĩnh mạch và nằm giữa các sợi lưới, trong số đó là miễn phí cho các tế bào khác nhau. Một số lượng lớn các tế bào máu đỏ gắn liền với tủy đỏ. Trong các sợi lưới liên tục tìm thấy những mảnh của các tế bào đại thực bào, các loại ngũ cốc hay bụi, vi sinh vật và hemosiderin.
Các xoang lách lót bằng que nội mô. Các bức tường của các xoang (tại quá trình chuyển đổi vào tĩnh mạch) là zhomy cơ. Khi thư giãn các động mạch và tĩnh mạch dòng máu tự do zhomov tĩnh mạch, trong khi giảm máu của họ được lắng đọng trong xoang. Đây là sự phá hủy của các tế bào máu đỏ và hấp hối khoáng huyết thanh làm giàu và các chất hữu cơ. Relaxation zhomov thúc đẩy xuất cảnh của máu trong tĩnh mạch giường. Các dòng chảy của máu tĩnh mạch từ bột của lá lách xảy ra thông qua các tĩnh mạch trabecular, đại diện cho một khe hẹp, lót bằng nội mô, tạo điều kiện phát hành của máu, đồng thời giảm lách.
Lách là một cơ quan tạo máu phổ quát trong giai đoạn phôi thai phát triển, và sản xuất các tế bào lympho sau khi sinh. Với chức năng lymphopoiesis gắn kết chặt chẽ để phát triển khả năng miễn dịch của cơ thể lách. Các chức năng bảo vệ của lách cũng được thực hiện qua khả năng của mình để phagocytose hạt và vi sinh vật nước ngoài. Lách có tính lytic, và do đó nằm trong hồng cầu dùng nưa nó trải qua tán huyết.
Trong lá lách, trì hoãn máu và sắt. Kỳ vọng, mà nó tạo ra các chất, ức chế tủy xương tạo hồng cầu. Các thành phần tế bào của lá lách có dấu lấm chấm Nó rất khác nhau ngay cả trong trường hợp, nếu các chế phẩm được bào chế từ các phần khác nhau của cùng một lá lách.
Cytogram lách có dấu lấm chấm OK, %
- Lymphoblasts - 0,1-0,2
- Prolymphocytes và tế bào lympho - 60-85
- Các tế bào lưới lớn - 0-0,1
- Các tế bào lưới nhỏ (không xác định luôn luôn đáng tin cậy) - 1-10
- Plazmoblasty, proplazmotsity và trưởng thành tế bào plasma - 0,1-0,8
- Các đại thực bào - 0,1-0.2
- Lipofagi - 0,1
- Monocytes - 1,5-2,5
- Rod-nội mô (tế bào tủy) - Từ 0,2-0,6
- Basophils mô - 0-0,1
- Myelocytes và metamyelocytes - 0-0,1
- Neutrophil đâm và phân đoạn- hạt nhân granulotsity- 10-15
- Bạch cầu hạt tăng bạch cầu eosin - 0,5-2
- Bạch cầu hạt Basophilic - 0,1-1,5
Như vậy, giữa các yếu tố tế bào chiếm ưu thế các tế bào lá lách có dấu lấm chấm loạt lymphoid.
Phần lớn trong số họ làm cho các tế bào lympho trưởng thành, trong đó có shirokoplazmennye lớn, đạt đường kính 17 m (bình thường của họ 6-8 %), một số lượng nhỏ các lymphoblasts và prolymphocytes.
Từ tế bào lưới nên được ghi nhận lưới lớn và nhỏ. Các tế bào lưới lớn tìm thấy trong lá lách có dấu lấm chấm duy nhất trong bệnh lý (thiếu máu tán huyết, bệnh bạch cầu dòng tủy, vv. d.). Các tế bào lưới nhỏ Họ là một phần bình thường của splenogrammy, nhưng thường khó phân biệt với các tế bào lympho.
Tế bào Plasma trong splenogramme bình thường hiếm. Tuy nhiên, trong một số bệnh, đặc biệt là trong quá trình viêm mạn tính, số lượng của chúng đang tăng lên, nơi bạn có thể tìm thấy tất cả các hình thức chuyển tiếp.
Các đại thực bào (pigmentofagi, lipofagi, bacteriophage) hiếm khi được tìm thấy, basophils mô - thậm chí còn hiếm hơn, nhưng trong quá trình viêm mãn tính tăng số lượng của họ.
Rod-nội mô (tế bào tủy) cụ thể cho lá lách. Họ là hình bầu dục hoặc thon dài, hình thức đôi khi đuôi, đường kính 20-30 mm. Các nhân tế bào nhỏ gọn, adelomorphous, trong các tế bào trẻ có một hoặc hai nucleoli; tế bào chất là màu xám với một ánh tím, thường chứa haemosiderin. Lớp tế bào được sắp xếp. Chúng được gắn kết chặt chẽ, đó tạo điều kiện cho quá trình biệt hóa. Khi có tình trạng bệnh và tế bào đặt riêng. Trong các chế tế bào học phân biệt các tế bào nội mô lưới là khá khó khăn.
Tế bào huyết thanh. Chúng bao gồm mezoteliotsity, bao gồm màng huyết thanh của lá lách. Khi lá lách đâm mezoteliotsity có thể vào được có dấu lấm chấm. Thông thường mezoteliotsity có cụm nhỏ.
Tế bào máu. Erythrokaryocytes Thông thường, ngoài lá lách có dấu lấm chấm các tế bào máu trưởng thành có thể được phát hiện và cô lập myelocytes. Trong một số bệnh về máu và các rối loạn chức năng tạo máu của tủy xương (osteosclerosis, khối u tủy xương) lách tạo máu extramedullary quan sát.
