Hội chứng cauda equina – Nén của rễ thần kinh cột sống
Mô tả về hội chứng equina cauda
Hội chứng cauda equina (CKX) đó, khi các rễ thần kinh ở các cơ sở của tủy sống được nén. Được biêt như “tóc cột đuôi gà”, Trung tâm thần kinh này điều chỉnh cảm xúc và chức năng bàng quang, ruột, chân và cơ quan sinh dục. CKX là một cấp cứu y tế. Nếu bạn không làm giảm áp lực lên các dây thần kinh, hoạt động của, dưới thắt lưng, Nó có thể bị mất.
Nguyên nhân của hội chứng cauda equina
CKX nguyên nhân phổ biến là thiệt hại cho các đĩa cột sống, có hiệu lực trên các rễ thần kinh. Disc cột sống – Trọng lượng vải bọc nệm, mà nằm giữa xương của cột sống – đốt sống. Đĩa làm “bộ giảm xoc” xương của cột sống. Khi đĩa được ép vào ống sống, nó có thể gây áp lực lên dây thần kinh, gây CKX. Hội chứng này cũng có thể gây ra:
- Tai nạn, kèm theo chấn thương cột sống (ví dụ:, một tai nạn xe hơi hay một mùa thu);
- Thâm nhập thương (ví dụ:, vết đâm hoặc tiếng súng);
- Viêm khớp (ví dụ:, viêm cột sống dính khớp);
- Các biến chứng gây tê tủy sống;
- Tổn thương mạch máu trong tủy sống (ví dụ:, Cục máu đông);
- Các biến chứng của bệnh ung thư;
- Một tác dụng phụ của thuốc.
Các yếu tố nguy cơ hội chứng equina cauda
Các yếu tố, mà có thể gây ra hội chứng cauda equina, Chúng bao gồm:
- Trở lại vấn đề trong quá khứ (ví dụ:, poyasnychnыy hẹp ống sống);
- Bệnh thoái hóa của đĩa cột sống;
- Dị tật bẩm sinh (ví dụ:, một kênh hẹp cột sống, spina bifida);
- Chảy máu, ảnh hưởng đến tủy sống;
- Dị dạng động tĩnh mạch;
- Phẫu thuật cột sống hoặc gây tê tủy sống;
- Tổn thương hoặc khối u, ảnh hưởng đến xương của cột sống hoặc chất lỏng cột sống (CSF);
- Nhiễm trùng, ảnh hưởng đến cột sống;
- Có Lẽ, Thao tác của lưng dưới (ví dụ:, xoa bóp).
Nếu bạn có bất kỳ các yếu tố nguy cơ, nói cho bác sĩ của bạn.
Các triệu chứng của hội chứng cauda equina
Những triệu chứng này, trừ hội chứng equina cauda, Họ có thể được gây ra bởi khác, bệnh ít nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ của họ, nên gặp bác sĩ.
- Đau lưng;
- Tê, ngứa vùng tầng sinh môn (cái gọi là yên gây mê / dị cảm);
- Không có khả năng đi tiểu, hoặc bí tiểu hoặc phân;
- Không có khả năng đi bộ hoặc di chuyển chân;
- Yếu đuối, mất cảm giác hoặc đau ở một hoặc cả hai chân;
- Rối loạn chức năng tình dục (ví dụ:, không có khả năng có sự cương cứng ở nam giới)
CKX đòi hỏi phải phẫu thuật khẩn cấp. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng trên, nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp.
Chẩn đoán hội chứng equina cauda
Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất. Ông có thể giữ một khám thần kinh, trong đó bao gồm phản xạ thử nghiệm, nhìn, trạng thái tinh thần và thể lực. Để đánh giá các chức năng của các cơ vòng có thể được thực thi trực tràng.
Xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:
- MRT – thử, trong đó sử dụng sóng điện từ, để làm cho hình ảnh của cấu trúc của não bộ và tủy sống;
- CT scan – Lượt xem X-ray, trong đó các máy tính được sử dụng, để làm cho hình ảnh của cấu trúc của não bộ và tủy sống;
- Myelogram – thử, trong đó sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt để chụp ảnh của tủy sống và các khu vực xung quanh nó;
- Rheotachygraphy – biện pháp và ghi lại hoạt động điện của cơ bắp.
Khi phát hiện CKX có thể cần điều trị khẩn cấp.
Điều trị hội chứng equina cauda
Lựa chọn điều trị bao gồm các hội chứng cauda equina sau:
- Phương pháp ngoại khoa:
- Laminectomy – thủ tục phẫu thuật, trong đó loại bỏ một phần của đốt sống, Nó được gọi là cung;
- Discotomy – làm thế nào để xóa một phần của đĩa đệm, trong đó đặt áp lực lên tủy sống hay rễ thần kinh;
- Xạ trị – Nếu CKX phát sinh do ung thư, Xạ trị có thể là một phương pháp điều trị.
Các bác sĩ cũng có thể kê toa điều trị bệnh, gây CKX.
Chăm sóc sau tại CKX
Ảnh hưởng lâu dài CKX có thể từ nhẹ đến nặng. Vấn đề có thể bao gồm:
- Đi lại khó khăn;
- Vấn đề với bàng quang và ruột;
- Rối loạn chức năng tình dục;
- Tê liệt.
Để khôi phục lại chức năng của công việc có thể cần các bác sĩ sau:
- Vật lý trị liệu;
- Cố vấn chuyên nghiệp;
- Thần kinh học;
- Thạo, học tập để kiểm soát tiểu không tự chủ (Nếu bạn đã bị mất kiểm soát bàng quang).
Thuốc trong hội chứng equina cauda
Bác sĩ có thể kê toa thuốc, kiểm soát:
- Đau;
- Vấn đề bàng quang và ruột.
Phòng ngừa hội chứng equina cauda
Không có hướng dẫn, cho phép để ngăn chặn CKX.