Laminectomy – Loại bỏ các vòm đốt sống

Mô tả laminectomy

Ламинэктомия – операция по удалению небольшой части позвонка в позвоночнике. Các phần có thể tháo rời được gọi là vòm đốt sống.

Lý do laminectomy

Laminectomy thường held, để làm giảm áp lực lên tủy sống hoặc dây thần kinh, othodyashih của tủy sống. Các hoạt động này cũng được thực hiện để đạt được quyền truy cập vào tủy sống, xương, và ổ đĩa, được đặt dưới sự cung.

Đĩa vỡ, xương spurs, hoặc các vấn đề khác có thể gây hẹp các kênh rạch, thông qua đó các dây thần kinh và tủy sống. Điều này có thể gây kích ứng thần kinh, nếu kênh là quá hẹp và nén nó. Thường laminectomy thực hiện với Remote Disc, để mở rộng các kênh và mất áp lực ra các dây thần kinh.

Khi tủy sống hoặc dây thần kinh khác là bị kích thích, điều này có thể gây ra:

• Yếu đuối;
• Tê;
• Đau ở cánh tay hoặc chân.

Chủ yếu được sử dụng để điều trị vật lý trị liệu và thuốc. Laminectomy thực hiện, Khi các phương pháp điều trị không hiệu quả. Cô thường xuyên tổ chức, nếu các triệu chứng tiếp tục xấu đi.

Biến chứng có thể laminectomy

Các biến chứng hiếm gặp, nhưng không có thủ tục không đảm bảo sự vắng mặt của rủi ro. Nếu bạn có kế hoạch để laminectomy, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng;
• Chảy máu;
• Các cục máu đông;
• Thiệt hại thần kinh, dẫn đến sự đau đớn, tê, ngứa, hoặc tê liệt;
• Vấn đề, kết hợp với gây mê.

Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:

• Bệnh khác, đặc biệt là bệnh tim hay bệnh phổi;
• Béo phì;
• Tuổi cao;
• Hút thuốc.

Chúng tôi cần phải thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ của bạn trước khi phẫu thuật.

Làm thế nào là laminectomy?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Bác sĩ có thể thực hiện hoặc chỉ định sau đây:

• Kiểm tra sức khỏe;
• Рентген – тест, sử dụng tia X để chụp ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể, đặc biệt là xương;
• МРТ – тест, trong đó sử dụng sóng điện từ, để chụp ảnh bên trong cơ thể;
• Миелограмма – специализированный тип рентгена, mà đòi hỏi sự ra đời của thuốc nhuộm vào khu vực gần tủy sống, và chương trình, nếu có áp lực lên tủy sống hoặc dây thần kinh;
• Компьютерная томография – типа рентгена, trong đó sử dụng máy tính, để chụp ảnh bên trong cơ thể.

Trong thời gian chuẩn bị cho phẫu thuật:

• Nếu bạn đang thừa cân, Cố gắng giảm cân. Điều này sẽ giảm tải trên cột sống;
• Nói chuyện với bác sĩ về những loại thuốc nào. Có Lẽ, bạn phải ngưng dùng aspirin hoặc các thuốc chống viêm khác cho một tuần trước khi phẫu thuật. Bạn cũng có thể cần phải ngừng dùng thuốc làm loãng máu, như clopidogrel hay warfarin;
• Chúng tôi cần phải tổ chức một chuyến đi về nhà và chăm sóc sau phẫu thuật;
• Đêm trước đó, bạn có thể có một bữa ăn sáng. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong đêm trước khi phẫu thuật.

Gây tê

Chúng có thể được sử dụng các loại sau đây của gây mê:

• Общая анестезия – блокирует любую боль и поддерживает пациента в состоянии сна во время операции. Tiêm tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay.
• Спинальная анестезия – блокирует боль в нижней части тела, từ ngực xuống, bệnh nhân tỉnh. Đã được tiêm vào lưng.

Thủ tục laminectomy

Nếu các hoạt động được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, Nó sẽ được thực hiện một vài vết rạch nhỏ. Bác sĩ sẽ đưa các vết mổ phẫu thuật nhỏ. Vòm đốt sống được lấy ra bằng cách sử dụng một mũi khoan hoặc các công cụ khác. Khi các kiến ​​trúc đốt sống đã được gỡ bỏ, bác sĩ có thể kiểm tra tình trạng của tủy sống và đĩa, đã được ẩn dưới mũi.

Trong một số trường hợp, bác sĩ tiến hành phẫu thuật mở. Các thủ tục liên quan đến việc tạo ra một vết mổ dài trong da trong các vấn đề khu vực của cột sống.

Nó thường là cần thiết để loại bỏ các ổ đĩa, cũng như để loại bỏ áp lực lên cột sống. Nếu vấn đề không liên quan đến vị trí của đĩa, bác sĩ sẽ tìm kiếm các vấn đề khác, dây thần kinh kích thích. В редких случаях может быть проведен спондилодез – операция, trong đó có việc tham gia cùng hai đốt sống. Sau khi phẫu thuật, vết mổ sẽ được khâu hoặc ghim kết nối.

Chừng nào laminectomy?

Длительность операции – 1-3 giờ.

Ламинэктомия – будет ли это больно?

Cơn đau sẽ được cảm nhận trong quá trình phục hồi. Các bác sĩ sẽ cho thuốc giảm đau.

Thời gian lưu trú trung bình ở bệnh viện sau khi laminectomy

Laminectomy được thực hiện tại một bệnh viện. Thông thường, thời gian lưu trú của 1-3 ngày. Các bác sĩ có thể kéo dài thời gian lưu trú, nếu biến chứng phát sinh.

Chăm sóc sau khi laminectomy

Chăm sóc tại một bệnh viện

Trong khi phục hồi trong bệnh viện:

• Đó là đề nghị để bắt đầu đi bộ với sự hỗ trợ vào buổi tối sau khi phẫu thuật hoặc ngày hôm sau;
• Có Lẽ, bạn phải mang hàm giữ cho cổ;
• Đó là khuyến cáo để mang vớ đặc biệt hoặc khởi động. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa cục máu đông.

Chăm sóc tại gia

Khi bạn trở về nhà, Thực hiện theo các bước sau:, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:

• Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ;
• Giữ cho chỗ rạch sạch và khô;
• Hãy hỏi bác sĩ, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới;
• Làm bài tập cho đôi chân, khi bạn đang ở trên giường. Điều này sẽ giúp cải thiện lưu thông máu và làm giảm nguy cơ đông máu;
• Đừng nhấc vật nặng;
• Làm việc với một liệu pháp vật lý. Chúng tôi cần chuyển dần từ đi bộ để tập thể dục với một tải trọng thấp, chẳng hạn như bơi lội;
• Chúng tôi cần phải uống thuốc, khuyến cáo của bác sĩ. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nhận được các loại thuốc khác;
• Khâu hoặc kẹp được loại bỏ trong vòng hai tuần.

Liên lạc bác sĩ sau khi laminectomy

Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, sự chảy máu, hoặc chảy ra từ vết rạch;
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không biến mất sau khi uống các loại thuốc, và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
• Đau, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
• Ho, khó thở, đau ngực;
• Vấn đề với đi tiểu hoặc đại tiện;
• Tê hoặc yếu ở đùi, háng hoặc chân;
• Đau khớp, mệt mỏi, constraint, phát ban hoặc các triệu chứng đau khác.