Tiếng thổi tim: Cái này là cái gì, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng

tiếng thì thầm của trái tim; Chest sounds – murmurs; Heart sounds – abnormal; Murmur – innocent; ngây thơ lẩm bẩm; Tiếng thổi tâm thu; Tiếng thổi tâm trương

Tiếng thì thầm của trái tim là âm thanh, có thể nghe được, khi máu chảy qua tim và các mạch máu xung quanh. Chúng thường được phát hiện bằng ống nghe và bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác có thể nghe thấy khi khám sức khỏe.. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét, tiếng thổi tim là gì, nguyên nhân, triệu chứng, khi nào cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế, những gì mong đợi trong quá trình chẩn đoán, những lựa chọn điều trị, biện pháp khắc phục tại nhà và lời khuyên phòng ngừa.

tiếng thổi tim là gì?

Tiếng thổi tim là một âm thanh phụ hoặc bất thường, có thể nghe được bằng cách lắng nghe nhịp tim. Âm thanh được gây ra bởi sự nhiễu loạn hoặc lưu lượng máu không đều trong tim hoặc các mạch máu xung quanh. Âm thanh có thể dao động từ tiếng huýt sáo nhỏ đến tiếng rít lớn, the thé.. Chúng có thể xảy ra liên tục hoặc ngắt quãng và có thể kéo dài vài giây hoặc lâu hơn..

Nguyên nhân của tiếng thổi tim

Tiếng thổi tim có thể được gây ra bởi nhiều lý do., kể ra:

• Các vấn đề về van tim: van tim giúp điều chỉnh lưu lượng máu qua tim. Nếu một trong các van này bị hỏng, điều này có thể dẫn đến lưu lượng máu bất thường, những gì gây ra tiếng ồn.
• mạch máu bất thường: bệnh tim bẩm sinh hoặc bất thường mắc phải của mạch máu, bao quanh trái tim, có thể dẫn đến nhiễu loạn lưu lượng máu và gây ra tiếng thổi ở tim.
• Bệnh tim: một số bệnh tim, chẳng hạn như bệnh cơ tim giãn hoặc hẹp động mạch chủ, có thể gây ra tiếng ồn.
• Thiếu máu: Các tế bào hồng cầu thấp có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu và tiếng thổi tim.

Các triệu chứng của một tiếng thổi tim

Tiếng thổi tim thường được bác sĩ phát hiện khi khám sức khoẻ., nhưng ở một số người, chúng cũng có thể gây ra các triệu chứng. Những triệu chứng này có thể bao gồm:

• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Khó thở
• Đau ngực
• Tim đập nhanh

Khi nào cần liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của tiếng thổi tim, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Vả lại, nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc đã được chẩn đoán có tiếng thổi ở tim, điều quan trọng là phải đến bác sĩ thường xuyên để theo dõi tình trạng của bạn.

Các câu hỏi, mà bác sĩ của bạn có thể hỏi

Trong cuộc hẹn của bạn, bác sĩ có thể hỏi bạn một số câu hỏi., để hiểu rõ hơn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Chúng có thể bao gồm:

• Lần đầu tiên bạn nhận thấy các triệu chứng là khi nào?
• Bạn có thường xuyên gặp các triệu chứng không?
• Bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tim hay bất kỳ bệnh tim nào khác trong quá khứ?
• Bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim không?
• Bạn có gặp bất kỳ triệu chứng nào khác không, ngoại trừ tiếng ồn trong tim?

Chẩn đoán tiếng thổi tim

Nếu bác sĩ nghi ngờ có tiếng thổi ở tim, anh ấy sẽ tiến hành kiểm tra thể chất và lắng nghe nhịp tim của bạn bằng ống nghe. Bác sĩ chăm sóc có thể mô tả tiếng ồn theo nhiều cách.:

• Tiếng ồn được phân loại ("ước lượng") cái nào, tiếng ồn lớn như thế nào khi sử dụng ống nghe. Việc đánh giá được thực hiện trên thang điểm. Tôi bằng cấp gần như không nghe được. Một ví dụ về mô tả tiếng ồn là "tiếng ồn độ II/VI". (Nó có nghĩa là, rằng tiếng ồn có mức độ thứ 2 trên thang đo từ 1 đến 6).
• Vả lại, tiếng thì thầm được mô tả bởi giai đoạn của nhịp tim, khi nghe thấy tiếng ồn. Tiếng thổi tim có thể được mô tả là tâm thu hoặc tâm trương.. (Tâm thu là khi tim bơm máu ra ngoài, và tâm trương là khi nó chứa đầy máu.)

Khi tiếng ồn đáng chú ý hơn, bác sĩ có thể cảm thấy nó, đặt một tay lên trái tim của bạn. Nó được gọi là "thrill" và có nghĩa là tiếng ồn 4 bằng cấp trở lên.

Các xét nghiệm chẩn đoán khác, mà có thể được sử dụng để xác định nguyên nhân của tiếng ồn, bao gồm:

• Điện đồ tin (ECG): Xét nghiệm này đo hoạt động điện của tim và có thể giúp chẩn đoán một số bệnh tim..
• Siêu âm tim: xét nghiệm này sử dụng sóng âm thanh tần số cao để tạo ra hình ảnh của tim, có thể giúp xác định nguyên nhân gây ra tiếng ồn.
• Thông tim: trong quy trình này, một ống dài, mỏng được đưa vào mạch máu và hướng về phía tim để chụp ảnh tim và mạch máu.

Điều trị tiếng thổi tim

• Điều trị tiếng thổi tim sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Hầu hết các tiếng ồn vô tội không cần điều trị. Đối với tiếng ồn, liên quan đến bệnh tim tiềm ẩn, có thể cần điều trị để giải quyết nguyên nhân cơ bản. Điều này có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật.
• Thuốc: tùy thuộc vào tình trạng cơ bản, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các triệu chứng hoặc cải thiện chức năng tim của bạn. Điều này có thể bao gồm aspirin, thuốc chẹn beta, thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống loạn nhịp.
• Phẫu thuật: trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được yêu cầu để sửa chữa hoặc thay thế van tim bị hư hỏng hoặc khiếm khuyết. Phẫu thuật có thể được đề nghị., nếu bạn đang gặp các triệu chứng hoặc nếu tim của bạn không hoạt động bình thường.
• Cách sống. Cũng có những thay đổi về lối sống, mà bạn có thể đóng góp, để giảm các triệu chứng và giảm nguy cơ phát triển tiếng thổi tim. Điều này bao gồm ăn uống lành mạnh., tập thể dục thường xuyên, bỏ rượu và hút thuốc và quản lý căng thẳng. Vả lại, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tim tiềm ẩn, điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ để quản lý tình trạng của bạn.

Nói chung, nếu bạn đã được chẩn đoán có tiếng thổi tim, điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ để theo dõi và điều trị tình trạng của bạn. Với phương pháp điều trị phù hợp, bạn có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống..

Phòng ngừa

Mặc dù không có cách nào để ngăn chặn tiếng thì thầm của trái tim, có những bước, bạn có thể mất, để giảm nguy cơ. Chúng bao gồm ăn uống lành mạnh, hoạt động thể chất, bỏ rượu và hút thuốc, cũng như quản lý căng thẳng. Vả lại, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tim tiềm ẩn, điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ để quản lý tình trạng của bạn.

Các nguồn và tài liệu được sử dụng

phương JC, O'Gara PT. Lịch sử và kiểm tra thể chất: một cách tiếp cận dựa trên bằng chứng. Trong: Libby P, Bonow RO, Mẫn ĐL, Tomaselli GF, Bhatt ĐL, Sa-lô-môn SD, biên tập. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về tim mạch. 12biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chương 13.

Goldman L. Tiếp cận bệnh nhân có thể mắc bệnh tim mạch. Trong: Goldman L, Schafer AI, biên tập. Thuốc Goldman-Cecil. 26biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chương 45.

Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, và cộng sự. 2020 Hướng dẫn của ACC/AHA về quản lý bệnh nhân mắc bệnh van tim: một báo cáo của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ/Ủy ban Liên hợp Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):e25-197. PMID: 33342586 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/.

Swartz MH. Trái tim. Trong: Swartz MH, biên tập. Giáo trình chẩn đoán hình thể: Lịch sử và kiểm tra. 8biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chương 14.