САЛАМОЛ ЭКО
Vật liệu hoạt động: Salbutamol
Khi ATH: R03AC02
CCF: Thuốc giãn phế quản – beta2-adrenomimetik
Khi CSF: 12.01.01.02.01
Nhà chế tạo: NORTON WATERFORD (Ireland)
DẠNG BÀO, CƠ CẤU VÀ BAO BÌ
Aerosol cho liều hít, Khi phun trên kính tạo một slick trắng.
1 liều thuốc | |
salbutamol (ở dạng sulfat) | 100 g |
Tá dược: ethanol, gidroftoralkan (HFA-134a).
200 liều – Xi lanh nhôm với thiết bị hít (1) – hộp nhựa (1) – gói các tông.
MÔ TẢ CÁC CHẤT ACTIVE
Tác dụng dược lý
Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β2-adrenoreceptory (локализующиеся, đặc biệt, в бронхах, myometriums, mạch máu). Предупреждает и купирует бронхоспазм; làm giảm sức đề kháng trong đường hô hấp, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Đó là sự mở rộng của các động mạch vành, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.
Dược
При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.
После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Protein huyết 10%. Nó được chuyển hóa trong “đầu tiên vượt qua” через печень и, có lẽ, trong thành ruột; các chất chuyển hóa chính – неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.
t1/2 từ huyết tương 2-7 không. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.
Lời khai
Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 tuần của thai kỳ; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).
Liều dùng phác đồ điều trị
Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 năm – qua 2-4 mg 3-4 lần / ngày, nếu cần thiết, có thể tăng liều đến 8 mg 4 lần / ngày. Cho trẻ em 6-12 năm – qua 2 mg 3-4 lần / ngày; con cái 2-6 năm – 1-2 mg 3 lần / ngày.
При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.
В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 mg.
Tác dụng phụ
Hệ tim mạch: преходящее расширение периферических сосудов, nhịp tim nhanh vừa phải.
CNS: đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn.
Chuyển hóa: kaliopenia.
Phản ứng dị ứng: trong một vài trường hợp – phù mạch, аллергические реакции в виде кожной сыпи, nổi mề đay, hạ huyết áp, sập.
Khác: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, sức ép; hiếm – co thắt phế quản nghịch lý, chuột rút cơ bắp.
Chống chỉ định
Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, bong non của nhau thai, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; Trẻ em đến tuổi 2 năm; повышенная чувствительность к сальбутамолу.
Mang thai và cho con bú
Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.
В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.
Thận trọng
С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, tăng huyết áp, miokardite, пороках сердца, Hẹp động mạch chủ, bệnh tiểu đường, nhiễm độc giáp, Bệnh tăng nhãn áp, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).
Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.
При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.
Tương tác thuốc
При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; theophylline – повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.
При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.