Hội chứng suy hô hấp – ARDS – Hội chứng suy hô hấp cấp tính – Nekardiogennyj phổi phù nề
Описание респираторного дистресс-синдрома
Hội chứng suy hô hấp (RDS) является формой отказа легкого. Nó – опасное для жизни заболевание легких. РДС может встречаться у больных или травмированных người. Это не определенная болезнь.
РДС начинает развиваться с крошечных кровеносных сосудов в легких. Эти сосуды пропускают жидкость в легочные мешки. Наличие жидкости уменьшает способность легких обеспечить организм кислородом.
ОРДС может развиться в любом возрасте старше одного года.
Если есть подозрение на наличие данного синдрома, необходимо немедленно обратиться в больницу.
Причины респираторного дистресс-синдрома
РДСВ может быть вызван многими причинами, kể ra:
- Прямое повреждение легких:
- Травма грудной клетки, ví dụ:, от сильного удара;
- Khát vọng của dạ dày;
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên;
- Lao;
- Кислородное отравление;
- Sự bức xạ;
- Вдыхание дыма, Hóa học, или соленой воды;
- Burns;
- Косвенное повреждение легких:
- Nhiễm nặng;
- Truyền máu;
- Viêm phổi;
- Đốt cháy;
- Chấn thương đầu;
- Тяжелое воспаление поджелудочной железы (viêm tụy);
- Передозировка алкоголя или медицинских препаратов (aspirin, cocaine, Opiates, фенотиазины и трициклические антидепрессанты).
РДС может появиться в течение нескольких дней после трансплантации легкого или пересадки костного мозга.
Факторы риска респираторного дистресс-синдрома
Các yếu tố, которые повышают вероятность возникновения респираторного дистресс-синдрома:
- Hút thuốc lá;
- Bệnh phổi mãn tính;
- Tuổi già 65 năm.
Симптомы респираторного дистресс-синдрома
Наличие нижеприведенных симптомов не всегда свидетельствует о наличии респираторного дистресс-синдрома. Những triệu chứng này có thể được gây ra bởi các yếu tố khác:
- Khó thở;
- Частое, khó thở;
- Голубоватый цвет кожи или ногтей;
- Mạch nhanh;
- Nhiệt độ cao;
- Ớn lạnh;
- Мышечная боль или слабость;
- Đau đầu;
- Ho khan.
Симптомы часто развиваются в течение 24-48 giờ sau chấn thương.
Диагностика респираторного дистресс-синдрома
Доктор может подозревать РДС когда:
- Đàn ông, страдающий от тяжелой инфекции или травмы испытывает проблемы с дыханием;
- Рентген грудной клетки показывает наличие жидкости в воздушных мешках обоих легких;
- Анализы крови показывают опасно низкий уровень кислорода в крови;
Tiến hành kiểm tra thể trạng. Người, у которых развивается РДС, могут быть слишком больными, и не увидеть симптомов. Если пациент показывает признаки развивающегося РДС, kiểm tra thực hiện, которые могут включать следующее:
- Проверка кровяного давления;
- Các xét nghiệm máu – чтобы увидеть уровень кислорода, признаки инфекции (вирусной или бактериальной), и признаки сердечной недостаточности;
- Chụp X-ray;
- Мазки из носа и горла для выявления вирусов;
- Иногда делается эхокардиограмма (сердечное УЗИ), чтобы исключить застойную сердечную недостаточность;
- Катетеризация легочной артерии, чтобы помочь в диагностировании;
- Nội soi phế quản, чтобы проанализировать дыхательные пути – лабораторная экспертиза может указать наличие определенных вирусов или раковых клеток;
- Биопсия легкого в случаях, когда диагноз трудно установить.
Лечение респираторного дистресс-синдрома
Lựa chọn điều trị bao gồm những điều sau đây:
- Лечение основного заболевания или травмы;
- Оказание поддержки до излечения легких:
- Thông gió cơ khí – dụng cụ, призванный помочь пациенту дышать через трубку во рту или носу, или через отверстие в шее (трахеотомия);
- Контроль жизненно важных параметров;
- Подача кислорода через маску или носовой ход.
Часто пациентам с ОРДС назначают седативные препараты перед процедурами.
Профилактика острого респираторного дистресс-синдрома
Чтобы уменьшить риск ОРДС, необходимо своевременно лечить любое прямое или косвенное повреждение легких.