Polymyxin B
Khi ATH:
A07AA05
Tác dụng dược lý
Cấu trúc polypeptide kháng sinh. Cơ chế của hành động là chủ yếu là kết quả của cuộc phong tỏa của thấm zitoplazmaticescoy màng tế bào vi khuẩn, mà dẫn đến phá hủy của họ.
Hoạt động đối với hầu hết các vi khuẩn gramotricationah: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, bệnh ho gà Bordetella, Salmonella spp., Shigella spp.; đặc biệt là hoạt động chống lại Pseudomonas aeruginosa.
Đến và polymixin B cũng nhạy cảm của Vibrio cholerae (Ngoại trừ ei Vibrio cholerae), Coccidioides immitis, nhưng chủ yếu là nấm đã cho thấy sức đề kháng với kháng sinh.
Kháng sinh thường Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. Không hoạt động chống lại Proteus spp., Neisseria spp., bắt buộc kỵ khí grampolaugitionah và vi khuẩn.
Có cross-kháng với kolistinom.
Dược
Sau / m của Ctối đa mức độ huyết tương đạt được sau 2 không. Phân bổ rộng rãi trong các mô và các cơ quan của cơ thể. Ở reintroduce thể chotts. Không vượt qua hàng rào máu não. t1/2 là 6 không. Thải trừ qua nước tiểu.
Lời khai
Các bệnh truyền nhiễm viêm, do dễ bị và tác nhân gây bệnh polymixin B, incl. nhiễm trùng da, tai, mắt, Nhiễm GI.
Liều dùng phác đồ điều trị
Nó được sử dụng tại chỗ, I /, / M, trong vỏ.
Khi các / m và/liều dùng hàng ngày giới thiệu là 1.5-2.5 mg / kg, Các cách khác của liều được xác định riêng rẽ.
Tác dụng phụ
Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: dị cảm, khiếm thị, chóng mặt, mất điều hòa, xáo trộn của ý thức, buồn ngủ; ở những bệnh nhân dễ mắc – sự phát triển của thần kinh cơ phong tỏa, tình trạng tê liệt đường hô hấp và ngưng thở.
Từ hệ thống tiết niệu: vi phạm các chức năng của thận, tiểu máu, protein niệu, hoại tử ống thận (tại / trong phần giới thiệu).
Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa.
Phản ứng của địa phương: kích ứng và đau tại chỗ tiêm (khi i / hành chính m), Các triệu chứng của kích ứng các màng não (Khi một intratekalnom).
Chống chỉ định
Các thủng màng nhĩ (chuyên đề), thiệt hại lớn cho da (cho sử dụng ngoài trời), tăng độ nhạy cảm với và polymixin B.
Mang thai và cho con bú
Các ứng dụng của polymycin b trong thai kỳ có thể chỉ trong trường hợp, khi những lợi ích dành cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi.
Nếu cần thiết, sử dụng trong thời gian cho con bú nên quyết định về vấn đề chấm dứt cho con bú.
Thận trọng
Là cảnh giác polymycin b ở thận của con người, cũng như các bệnh, liên quan đến hành vi vi phạm về truyền dẫn thần kinh cơ (incl. Nhược cơ). Trong trường hợp như vậy, các chế độ chỉnh sửa cần thiết và theo dõi chức năng thận.
Trong tiêm chích ứng dụng cần thiết để là theo dõi nồng độ của polymycin B trong huyết tương.
Có thể được sử dụng kết hợp với neomitinom, bacitracin, Nystatin, trimethoprim.
Tương tác thuốc
Nếu bạn đang áp dụng cho các khoản tiền cho narcosis, novokainamidom, miorelaxanthami hành động ngoại vi tăng neuromuscular phong tỏa.
Sức mạnh tổng hợp hành động với chloramphenicol, karbenicillinom, tetracycline, sulfanilamidami trimetoprimom chống lại và Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia; với ampicillin – tác dụng trên trực khuẩn Gram âm.
Tương thích với bazitratinom và nistatinom.
Làm- và nefrotoksicnosti aminoglikozidov (kanamycin, streptomycin, neomycin, gentamicin), và cũng gây ra của họ chuyển giao neiromyshecna phong tỏa.
Làm giảm nồng độ của heparin trong máu (Hình thức tổ hợp).
Không tương thích dược với các muối natri của ampicillin, chloramphenicol, Nhóm thuốc kháng sinh zefalosporinov, tetracycline, 0.9% dung dịch natri clorua, Các giải pháp của axit amin, geparina.