Suy thận
Mô tả suy thận
Trong sự hiện diện của suy thận ngừng hoạt động đúng, một hoặc cả hai quả thận. Thận loại bỏ chất thải (ở dạng nước tiểu) của cơ thể. Họ cũng duy trì cân bằng nước và chất điện giải trong máu bằng cách lọc muối và nước.
Suy thận được chia thành hai loại:
- Suy thận cấp – đột ngột mất chức năng thận;
- Suy thận mãn – chậm, mất dần chức năng thận.
Nguyên nhân gây suy thận
Bệnh thận xảy ra, khi các bộ lọc nhỏ trong thận (cái gọi là nephron) mất khả năng lọc chất lỏng. Nefronov mất điện đột ngột có thể xảy ra sau khi một chấn thương hoặc ngộ độc. Nhưng sự phát triển của nhiều bệnh thận có thể mất nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ.
Hai nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thận:
- Bệnh tiểu đường – Lượng đường trong máu cao có thể làm hỏng nephron;
- Huyết áp cao – Huyết áp cao có thể gây thiệt hại cho các mạch máu trong thận.
Các nguyên nhân khác bao gồm:
- Viêm bể thận;
- Viêm cầu thận;
- Bệnh thận Multicystic;
- Dị tật bẩm sinh của thận;
- Hẹp động mạch thận hai bên;
- Ngộ độc;
- Bị thương nặng;
- Nhiễm virus (ví dụ:, bệnh viêm gan B, viêm gan C, HIV / AIDS);
- Sử dụng lâu dài thuốc, trong đó có chứa aspirin, paracetamol, Ibuprofen;
- Tích tụ bất thường của các chất trong thận (ví dụ:, amiloidoz, tích tụ protein);
- Phản ứng thuốc độc, hoặc Thuốc nhuộm X-ray;
- Bệnh lý hệ thống (ví dụ:, lupus, viêm đa khớp, granulematoz Wegener);
- Rối loạn, làm giảm đáng kể lượng máu (ví dụ:, bỏng, viêm tụy, bịnh sưng màng bụng);
- Rối loạn, mà làm cho nó đi tiểu khó khăn (ví dụ:, tuyến tiền liệt phì, sỏi trong thận, bướu).
Các yếu tố nguy cơ suy thận
Các yếu tố, đó làm tăng nguy cơ suy thận:
- Bệnh tiểu đường;
- Di truyền học: bệnh thận multicystic, bệnh tiểu đường 1 kiểu;
- Huyết áp cao;
- Lupus hoặc các bệnh tự miễn khác;
- Sử dụng lâu dài thuốc giảm đau, có chứa aspirin hoặc không steroid chống viêm thuốc (NSAIDs) liều cao;
- Suy gan, bệnh vàng da;
- Suy hô hấp;
- HIV;
- Ung thư;
- Việc gần đây phẫu thuật tim hở;
- Phẫu thuật gần đây phình động mạch chủ bụng;
- Rối loạn, mà làm cho nó đi tiểu khó khăn;
- Tăng tuyến tiền liệt.
Các triệu chứng của suy thận
Một số bệnh thận bắt đầu mà không có bất kỳ triệu chứng. Khi bước tiến bệnh có thể phát triển một số các triệu chứng sau đây:
- Giữ nước;
- Sưng ở bàn tay và bàn chân, tê ở bàn tay và bàn chân, ngứa;
- Mệt mỏi, mất ngủ;
- Lượng nhỏ nước tiểu (hoặc không có nước tiểu trong trường hợp nghiêm trọng), đi tiểu thường xuyên;
- Ý thức thay đổi;
- Ăn mất ngon, suy dinh dưỡng;
- Những vết thương, hương vị xấu trong miệng;
- Buồn nôn, nôn;
- Chuột rút cơ bắp và co giật;
- Khó thở;
- Huyết áp cao;
- Nhiệt độ cơ thể thấp;
- Co giật, hôn mê;
- Thở với mùi nước tiểu;
- Màu nâu vàng.
Chẩn đoán suy thận
Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và khám thực thể và quy định phân tích, trong đó có thể bao gồm:
Các xét nghiệm máu
Nếu thận không làm việc đúng cách, máu sẽ có các thông số sau:
- Tăng hàm lượng của những chất dưới đây:
- Kali;
- Phosphorus;
- Paratgormon;
- Creatinine;
- Blood urea nitrogen;
- Giảm canxi huyết thanh.
Các xét nghiệm khác
- 24-xét nghiệm nước tiểu giờ cho protein;
- Siêu âm thận – sử dụng sóng âm để nghiên cứu các hệ thống thận (thận, bàng quang và niệu quản);
- Pochki sinh thiết – loại bỏ một mẫu mô thận để kiểm tra chức năng của nó.
Điều trị suy thận
Hầu hết các bệnh thận mãn tính không thể đảo ngược. Nhưng có những phương pháp điều trị, mà có thể duy trì các chức năng của thận càng tốt. Trong trường hợp suy thận cấp tính, điều trị tập trung vào các bệnh tật hoặc chấn thương, buộc các vấn đề.
Các biện pháp chung của điều trị suy thận
- Hạn chế dịch;
- Cân kiểm tra hàng ngày;
- Ăn một carbohydrate cao, Protein thấp.
Thuốc để điều trị suy thận
Thuốc, được sử dụng trong suy thận cấp tính hoặc mãn tính có thể bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu – để tăng dòng chảy của nước tiểu, và mang lại cho cơ thể của natri dư thừa (ví dụ:, furosemid, mannyt);
- Thuốc để kiểm soát huyết áp (ví dụ:, Chất ức chế ACE);
- Thuốc để điều trị bệnh thiếu máu (ví dụ:, epoetin alfa, vitamin C [vitamin C]);
- Polystyrene sodium sulfate (kayeksalat) hoặc insulin với dextrose – để kiểm soát nồng độ kali cao;
- Calcium Acetate – để kiểm soát mức độ phốt pho cao.
Lọc máu
Lọc máu – quá trình, thay thế các chức năng của thận để lọc chất thải ra khỏi máu. Nó có thể được gán cho ngắn hạn, cải thiện chức năng thận hoặc cho đến khi ghép thận.
Ghép thận
Đối với một số bệnh nhân Ghép thận Nó có thể là một giải pháp tối ưu. Sự thành công của cấy ghép phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như nguyên nhân của tổn thương đến thận và sức khỏe tổng thể.
Các xét nghiệm máu
Các bác sĩ sẽ theo dõi các chỉ số sau của máu:
- Sodium;
- Kali;
- Canxi;
- Phosphorus;
- Các tế bào máu đỏ (hồng cầu);
- Gematokrit;
- Tiểu cầu.
Thay đổi lối sống
Dưới đây là các bước, để giúp thận khoẻ mạnh lâu hơn:
- Nó là cần thiết để thường xuyên kiểm tra huyết áp. Dùng các loại thuốc, để kiểm soát huyết áp cao;
- Nếu bạn bị tiểu đường, Bạn cần phải kiểm soát lượng đường trong máu;
- Tránh dùng thuốc giảm đau;
- Nếu bạn có bệnh thận mãn tính, có lẽ, Bạn cần phải hạn chế lượng protein tiêu thụ;
- Hạn chế ăn những cholesterol và natri;
- Nếu bạn có bệnh thận nặng, bạn cần phải hạn chế tiêu thụ kali.
Nếu bạn được chẩn đoán bị suy thận, Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ.
Phòng ngừa suy thận
Trong một số trường hợp, nó là không thể để ngăn ngừa suy thận. Nhưng bạn có thể mất một số bước, mà sẽ làm giảm nguy cơ mắc bệnh:
- Duy trì huyết áp bình thường;
- Nếu bạn bị tiểu đường, Bạn cần phải kiểm soát lượng đường trong máu;
- Tránh tiếp xúc lâu dài với các chất độc hại, chẳng hạn như chì và dung môi;
- Đừng lạm dụng rượu hoặc thuốc gây mê;
- Hạn chế số lượng thuốc, gây độc cho thận;
- Nếu quý vị bị suy thận mãn tính, Tham khảo ý kiến một bác sĩ, trước khi dự định có thai.