Dị ứng tiêu hóa – Bệnh này là gì, triệu chứng, phòng ngừa điều trị

Dị ứng thức ăn là một phản ứng bệnh lý của cơ thể đối với một loại thức ăn nào đó., dựa trên cơ chế miễn dịch học.

Trước hết, chúng ta đang nói về việc sản xuất immunoglobulin E (IgE) - sóc, đóng một vai trò quan trọng trong việc xuất hiện các biểu hiện dị ứng từ da và niêm mạc. IgE không phải lúc nào cũng tham gia vào quá trình dị ứng, do đó phân lập qua trung gian IgE, không phải IgE qua trung gian (cơ chế tế bào nào chịu trách nhiệm, ví dụ:, Tế bào lympho T) và phản ứng dị ứng hỗn hợp. Để bắt đầu quá trình dị ứng, việc tiếp xúc với chất gây dị ứng - một thành phần của thực phẩm - là cần thiết., có khả năng tạo ra IgE hoặc kích hoạt phản ứng dị ứng tế bào. Chất gây dị ứng thường là protein thực phẩm..

Các triệu chứng của dị ứng thực phẩm

Học viện Dị ứng và Miễn dịch học Lâm sàng Châu Âu (EAACI) chia nhỏ các biểu hiện dị ứng thức ăn tùy theo cơ chế, cơ bản. Dị ứng qua trung gian IgE có thể xảy ra như:

• hội chứng dị ứng thực phẩm phấn hoa / hội chứng dị ứng miệng, kèm theo ngứa và sưng niêm mạc miệng. Thông thường, đầu tiên xảy ra ở tuổi trưởng thành và sau đó phụ thuộc vào mùa;
• mày đay là tình trạng da đỏ lên với sự hình thành các mụn nước phẳng, chủ đề tương tự, điều gì xảy ra sau khi tiếp xúc với cây tầm ma, ngứa đó;

• phù mạch là một bọng mắt, sưng môi, ngôn ngữ, vùng xung quanh mắt (một bức ảnh 2). Tình trạng này nguy hiểm bởi sự chuyển đổi của phù nề đến đường hô hấp trên, khó thở và ngừng nó. Phù mạch liên quan đến dị ứng thức ăn thường kèm theo mày đay.;

• viêm kết mạc tê giác - chảy nước mũi (viêm mũi), chảy nước mắt, có thể do hít phải protein thực phẩm dạng khí dung. Là một hội chứng cô lập, nó hiếm gặp và thường kết hợp với các triệu chứng dị ứng thực phẩm khác.;
• hen phế quản tương tự như viêm kết mạc do tê giác, Hiếm khi là một biểu hiện độc lập của dị ứng thực phẩm.;
• tập hợp các triệu chứng tiêu hóa (GI) khá đa dạng. Đau bụng, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy (bệnh tiêu chảy), ít thường xuyên bị táo bón. Chúng luôn gắn liền với việc tiêu thụ một số loại thực phẩm nhất định.. Không nên nhầm lẫn dị ứng thực phẩm với chứng không dung nạp lactose, một tình trạng, liên quan đến sự thiếu hụt enzym lactase trong ruột. Việc phân biệt kịp thời các biểu hiện của dị ứng thức ăn với bệnh viêm dạ dày ruột truyền nhiễm cũng rất quan trọng., thường kèm theo sự gia tăng nhiệt độ;
• phản vệ - tiến triển nhanh chóng, phản ứng đa hệ thống, không phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân. Đây là biểu hiện nguy hiểm của dị ứng thức ăn dưới dạng thở khò khè., khó thở, khó thở, cũng như giảm huyết áp nhanh chóng, dẫn đến chóng mặt và mất ý thức (ngất xỉu);
• sốc phản vệ, tình trạng liên quan đến tập thể dục, khi các biểu hiện của sốc phản vệ chỉ xảy ra nếu sau khi ăn phải thực phẩm gây dị ứng, con người tự đặt mình dưới căng thẳng về thể chất.

Dị ứng thực phẩm không qua trung gian IgE thường phát triển ở trẻ sơ sinh. Do đó, dị ứng thức ăn ở trẻ em thường kèm theo:

• viêm proctitis do protein thực phẩm / viêm proctocol niêm mạc, phân có máu;
• hội chứng viêm ruột do protein thực phẩm, được đặc trưng bởi nôn mửa, bệnh tiêu chảy, sự phát triển chậm, sluggishness, hạ huyết áp vài giờ sau khi ăn.

Khi tiếp xúc đồng thời với IgE và các cơ chế tế bào, các triệu chứng bao gồm:

• Chàm dị ứng / viêm da, đó là sự phát ban của bất kỳ bản chất và bản địa hóa nào. Trong 30-40% trẻ em, bệnh chàm dị ứng và viêm da trở nên vừa hoặc nặng;
• Rối loạn tăng bạch cầu ái toan của đường tiêu hóa kèm theo tổn thương ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa từ thực quản (viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan) đến dấu hai chấm (viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan).

Nói về tần suất các triệu chứng, dị ứng thực phẩm ở trẻ sơ sinh trong phiên bản cổ điển đi kèm với viêm da hoặc các triệu chứng từ đường tiêu hóa. Dị ứng thức ăn ở trẻ lớn rất đa dạng về biểu hiện.. Dị ứng thức ăn ở trẻ em (không phải là một em bé) thường liên quan đến bệnh hen suyễn và viêm giác mạc. Ở người lớn, có thể xảy ra bất kỳ hội chứng nào ở trên và sự kết hợp của chúng..

Bệnh nhân bị sốc phản vệ, hen phế quản nặng, dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), tập thể dục sau bữa ăn, mắc các bệnh truyền nhiễm,có nguy cơ cao bị phản ứng dị ứng nghiêm trọng, hơn những bệnh nhân khác.

Nguyên nhân của dị ứng thực phẩm

Sự khởi phát của dị ứng thực phẩm và các triệu chứng đầu tiên thường xảy ra ở thời thơ ấu. Người, mắc các bệnh dị ứng khác hoặc có người thân ruột thịt, ai bị dị ứng, có nhiều nguy cơ bị dị ứng thực phẩm. Sự vi phạm phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với việc tiêu hóa thức ăn, di truyền đóng một vai trò quan trọng.. Trong số các yếu tố, góp phần vào dị ứng thực phẩm, còn được gọi là thiếu vitamin D.

Bạn không cần phải ăn bất kỳ thực phẩm nào để phát triển dị ứng thực phẩm.. Phản ứng có thể phát triển khi hít phải các vi hạt của nó hoặc tiếp xúc với da. Phản ứng dị ứng không xảy ra khi bạn lần đầu tiên gặp phải chất gây dị ứng.. Nhạy cảm cần thiết - giai đoạn, trong đó sự nhạy cảm của cơ thể tăng lên với thành phần thức ăn được hình thành. Có một giả thuyết, điều đó gợi ý, rằng nhạy cảm với thực phẩm dị ứng xảy ra thông qua nhạy cảm da ở liều thấp.

Dị ứng thực phẩm có thể được kích hoạt bởi hoàn toàn bất kỳ thành phần nào của thực phẩm., cái phổ biến nhất trong số đó: các loại hạt khác nhau (chủ yếu là đậu phộng), mạch, Cá và hải sản (tôm, hàu, động vật giáp xác), trứng, ngũ cốc (lúa mì, lúa mạch), đậu nành, sữa bò, mật ong, sôcôla, một số loại trái cây (thường xuyên nhất là cam quýt và kiwi) và rau quả. Người ta cũng tin, rằng uống rượu làm tăng nồng độ IgE và gây ra các phản ứng dị ứng. Có một ý kiến, rằng phụ gia thực phẩm và chất điều vị có thể gây dị ứng thực phẩm, chẳng hạn như bột ngọt, metabisulfit, tartrazine, tuy nhiên, phản ứng với các chất này được phân lập thành một nhóm bệnh riêng biệt..

Chẩn đoán dị ứng thực phẩm

Bước đầu tiên là thu thập dữ liệu bệnh nhân. (thời gian khởi phát và bản chất của các triệu chứng đóng một vai trò quan trọng, sự hiện diện của các bệnh lý dị ứng khác và thông tin về các bệnh của họ hàng gần, ở trẻ em, điều quan trọng là đánh giá các chỉ số phát triển thể chất và tinh thần của trẻ). Để xác định chất gây dị ứng, dị ứng, có thể được thực hiện: xét nghiệm da hay còn gọi là xét nghiệm chích. Để làm điều này, các chất gây dị ứng khác nhau ở dạng lỏng được thoa lên da ở vùng u200b u200b cẳng tay hoặc lưng.. Tiếp theo, da tại vị trí áp dụng được đâm và phản ứng của cơ thể được phân tích. (ảnh.3). Một cách khác là xác định IgE huyết thanh cụ thể, Tại sao xét nghiệm máu lại được thực hiện?. mẫu, kiểm tra phản ứng của cơ thể với chất gây dị ứng, nên được thực hiện ở các khoa chuyên môn do có thể xảy ra phản ứng phản vệ!

Chế độ ăn kiêng loại bỏ là một cách khác để tìm ra thành phần cụ thể đó, nguyên nhân gây ra dị ứng thực phẩm. Trong trường hợp này, khuyến cáo loại bỏ theo từng giai đoạn các sản phẩm cụ thể, sau đó là đánh giá phản ứng của cơ thể trong suốt quá trình lâm sàng và phòng thí nghiệm. 2-4 tuần. Nếu kết quả của chế độ ăn kiêng là cải thiện đáng kể các triệu chứng, nên được tiếp tục cho đến khi, cho đến khi một thử nghiệm khiêu khích được thực hiện để xác nhận chẩn đoán.

Nội soi có sinh thiết được sử dụng trong trường hợp có biểu hiện tiêu hóa để loại trừ các bệnh lý dạ dày khác, bao gồm bệnh celiac, và cũng để xác nhận viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan. Là một phương pháp phụ trợ, nếu cần thiết, siêu âm các cơ quan trong ổ bụng được thực hiện..

Yêu cầu công thức máu đầy đủ: nó có thể phát hiện sự gia tăng số lượng bạch cầu ái toan, tuy nhiên, chỉ số này không cụ thể.

Điều trị dị ứng thực phẩm

Điều trị bao gồm các biện pháp điều trị ngắn hạn để kiểm soát các phản ứng cấp tính, cũng như các chiến lược dài hạn để giảm thiểu nguy cơ phản ứng thêm. Sau này đạt được thông qua chế độ ăn uống, cũng như dạy bệnh nhân cách, để tránh tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng:

• thuốc kháng histamin (suprastin, loratadine, desloratadine, cetirizine, ví dụ. máy tính bảng);
• chất ổn định tế bào mast (cromolyn);
• glucocorticoid để điều trị viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan;
• thận tuyến tố, được sử dụng trong quá trình sốc phản vệ để giảm huyết áp, đe dọa tính mạng.

Phương pháp điều trị chính là chế độ ăn kiêng., tức là từ chối sản phẩm., chứa chất gây dị ứng. Bệnh nhân, ăn kiêng lâu dài, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ dinh dưỡng thường xuyên, hiểu biết về dị ứng thực phẩm, và trẻ em cần được theo dõi sự tăng trưởng.

Có một số phương pháp giải mẫn cảm, khi bệnh nhân được yêu cầu loại bỏ hoàn toàn sản phẩm gây dị ứng trong một thời gian, và sau đó sử dụng nó với một lượng nhỏ với liều lượng tăng liên tục.

Liệu pháp miễn dịch đặc hiệu với chất gây dị ứng thực phẩm cho dị ứng thực phẩm nguyên phát là một cách tiếp cận đầy hứa hẹn trong điều trị điều hòa miễn dịch., nhưng nó có liên quan đến nguy cơ phản ứng bất lợi, bao gồm cả phản vệ; do đó hiện không được khuyến cáo sử dụng trong lâm sàng thông thường. Đối với bệnh nhân có các triệu chứng về hô hấp hoặc các triệu chứng dị ứng khác với các chất gây dị ứng do hít phải, mà cũng có thể gây ra dị ứng thực phẩm chéo, liệu pháp miễn dịch cụ thể chỉ được khuyến nghị để điều trị các triệu chứng hô hấp.

Phòng ngừa dị ứng thực phẩm

Rất ít cách đáng tin cậy để ngăn ngừa dị ứng thực phẩm được biết đến.. Tuy nhiên, sự ra đời sớm của đậu phộng (tuổi xung quanh 6 tháng, nhưng không phải trước đây 4 tháng), và, có lẽ, Lòng trắng trứng, với việc sử dụng thường xuyên sau đó làm giảm nguy cơ dị ứng thực phẩm ở trẻ em, những người có nguy cơ cao bị dị ứng. Thuốc không được khuyến khích để ngăn ngừa dị ứng thực phẩm..