Barrett – Hội chứng Barrett

Mô tả thực quản của Barrett

Barrett thực quản là một biến chứng của viêm thực quản mãn tính, đó là tình trạng viêm thực quản.

Của Barrett thực quản được đặc trưng bằng cách thay đổi tế bào, lót thực quản. Tế bào bình thường phẳng (có vảy), và tế bào thực quản của Barrett là dạng cột. Sự thay đổi tế bào này được gọi là chuyển sản.. Đây là giai đoạn tiền ung thư, mà nếu không được điều trị, có thể dẫn đến ung thư thực quản.

Nguyên nhân của Barrett thực quản

Nguyên nhân chính xác của Barrett thực quản vẫn chưa được biết rõ.. Tuy nhiên, bệnh có thể do tổn thương thực quản, gây ra bởi trào ngược mãn tính axit dạ dày. Trào ngược thường xuyên hoặc mãn tính của axit dạ dày vào thực quản được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố, tăng khả năng Barrett thực quản:

• Ợ nóng mạn tính;
• Lịch sử của GERD;
• Tuổi: 50 trở lên;
• Paul: nam;
• Thoát vị hernia;
• Thực phẩm không lành mạnh.

Các triệu chứng thực quản của Barrett

Mặc dù Barrett thực quản không trực tiếp gây ra các triệu chứng, những người bị GERD có thể gặp phải những điều sau đây:

• Ợ nóng;
• Đau ngực;
• Buồn nôn và ói mửa;
• Có máu trong chất nôn hoặc phân;
• Đau họng hoặc ho mãn tính;
• Giọng khàn;
• Vị chua trong miệng (axit trào ngược);
• Khó thở hoặc thở khò khè;
• Khó hoặc đau khi nuốt (khó nuốt).

Chẩn đoán Barrett thực quản

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế, và thực hiện một kỳ thi vật lý. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Биопсия – удаление образца ткани из пищевода во время эндоскопии, để tìm tế bào ung thư;
• Эндоскопия – тонкую трубку вставляют ​​в горло для изучения пищевода.

Điều trị thực quản Barrett

Sau khi tế bào thay đổi do Barrett thực quản, chúng trở nên vĩnh viễn.. Mục tiêu của điều trị là ngăn ngừa tổn thương thêm bằng cách ngăn chặn sự trào ngược axit từ dạ dày. Điều trị có thể bao gồm:

Thuốc

Các loại thuốc sau đây có thể được kê đơn:

• Thuốc chẹn H 2, nhu la:
  • Cimetidine;
  • Ranitidine;
  • Famotidin;
  • Nizatidine;
• Thuốc ức chế bơm proton, nhu la:
  • Omeprazole;
  • Lansoprazole;
  • Pantoprazole;
  • Rabeprazole.

Hoạt động

Nếu bệnh trở nặng hoặc điều trị bằng thuốc không thành công, Bác sĩ có thể khuyên nên phẫu thuật. Các tùy chọn có thể bao gồm:

• Фундопликация – верхнюю часть желудка оборачивают вокруг пищевода; điều này được thực hiện để giảm thiệt hại hơn nữa, do GERD gây ra;
• Cắt bỏ đoạn thực quản của Barrett;
• Удаление аномальной подкладки несколькими методами – фотодинамической терапией, đông máu argon plasma, đông máu đa cực, với tia laser, liệu pháp áp lạnh và cắt bỏ tần số vô tuyến.

Giám sát

Bác sĩ có thể đề nghị nội soi mỗi 1-3 nhiều năm theo dõi thực quản để tìm các dấu hiệu sớm của ung thư. Khuyến nghị này nên dành riêng cho từng người..

Phòng ngừa Barrett thực quản

Лучший способ предотвратить пищевод Барретта – свести к минимуму и/или лечить рефлюкс желудочной кислоты в пищевод, thường được liên kết với GERD. Ngoài thuốc hoặc phẫu thuật, các biện pháp để ngăn ngừa GERD bao gồm:

• Chúng tôi cần phải bỏ hút thuốc lá;
• Nếu bạn thừa cân, Bạn cần phải giảm cân;
• Cần ngủ trên gối;
• Nên tránh quần áo có dây buộc hoặc dây buộc quá chặt;
• Thực phẩm nên tránh, gây ra chứng ợ nóng. Chúng bao gồm rượu, đồ uống có caffein, sô cô la và các sản phẩm của nó, dầu, nhọn, chua (ví dụ:, trái cây họ cam quýt hoặc cà chua) thức ăn;
• Bạn cần ăn thành nhiều phần nhỏ 4-6 trong một ngày;
• Nó không được khuyến khích để ăn hoặc uống trong 3-4 giờ, trước khi bạn lên giường.