Phenoxymethylpenicillin

Khi ATH:
J01CE02

Đặc tính

Các kháng sinh tự nhiên của penicillin cho việc ứng dụng. Phenoxymethylpenicillin (fenoksimetilpenicillinovaâ axit) được sản xuất bởi một loại nấm Penicillium notatum hoặc khác nhau liên quan đến vi sinh vật. Là axit, sụp đổ dưới ảnh hưởng của penicillinazy.

Bột kết tinh màu trắng và hương vị chua-cay đắng. Là không có hút ẩm. Rất ít tan trong nước, hòa tan trong methanol và ethanol, acetone, xloroforme, hóa cam du. IN 1 mg chứa 1610 ED.

Áp dụng trong các hình thức fenoximetilpenitsillina và benzatina như là muối kali.

Tác dụng dược lý

Kháng khuẩn, diệt khuẩn.

Ứng dụng

Điều trị và phòng chống các bệnh nhiễm trùng, gây ra bởi các vi sinh vật nhạy cảm: nhiễm trùng đường hô hấp trên và dưới (viêm phế quản, viêm phổi, bronchopneumonia, ngoại trừ, yêu cầu biện penicillin); nhiễm trùng đường hô hấp trên (Bịnh yết hầu, bịnh sưng hạch, sự sưng yết hầu, laringit, viêm tai giữa, viêm xoang), miệng (nha chu, miệng do vi khuẩn, actinomycosis); nhiễm trùng da và mô mềm (chăm học, erysipeloid, chốc lở truyền nhiễm, mãn tính Erythema Migrans, nhọt, nhọt, flegmona); bịnh lậu, bịnh giang mai, stolbnyak, bệnh than, bịnh lạp trường độc, chứng hồng chẩn, leptospirosis, viêm hạch bạch huyết (lymphadenitis). Phòng chống các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn sau khi phẫu thuật bệnh nhân bị suy yếu, sự tái phát của bệnh thấp khớp, Viêm khớp dạng thấp, pnevmokokkovogo tái phát của viêm màng não sau chấn thương craniocerebral, phế cầu khuẩn nhiễm trùng ở trẻ em sau cắt lách hoặc những người có hypoalbuminaemia, Vi khuẩn Endocarditis, viêm cầu thận, Thoái nhỏ.

Chống chỉ định

Quá mẫn, incl. penicillin khác; nhiễm trùng nghiêm trọng, incl. Các giai đoạn cấp tính của bệnh viêm phổi nặng, viêm mủ màng phổi, perikardit, viêm khớp; chứng mụt đẹn trong miệng trẻ con và viêm họng; bệnh tiêu hóa trầm trọng, đi kèm với nôn mửa và tiêu chảy.

Mang thai và cho con bú

Có Lẽ, nếu lợi ích dự kiến ​​cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi hoặc trẻ.

Tác dụng phụ

Phản ứng dị ứng: ngứa, nổi mề đay, dermahemia, viêm mũi, bịnh đau mắt, co thắt phế quản, ban đỏ đa dạng, viêm da tróc vảy, cơn sốt, đau khớp, phù mạch, sốc phản vệ, phản ứng phản vệ.

Từ đường tiêu hóa: biếng ăn, buồn nôn, nôn, đầy hơi trong bụng, bệnh tiêu chảy, khô miệng, hương vị xáo trộn, bịnh sưng lưỡi, chứng sưng miệng, vezikulezny Cheilitis (kết hợp với hiệu ứng khó chịu trên màng nhầy), Viêm đại tràng psevdomembranoznыy.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, eozinofilija, gemoliticheskaya thiếu máu, pancytopenia.

Khác: viêm thận kẽ, sự sưng yết hầu, vasculitis, nhiễm chồng.

Sự hợp tác

Kháng sinh diệt khuẩn (incl. cephalosporin, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglikozidy) - Đồng vận, bakteriostaticalkie antibacterials (incl. makrolidы, chloramphenicol, lincosamide, tetracikliny) - Antagonizm. Khi kết hợp với allopourinolom, NSAIDS — rơi kanaltsevaya tiết ra và làm tăng nồng độ của fenoximetilpenitsillina. Làm tăng hiệu quả của thuốc chống đông máu bằng đàn áp vi đường ruột và làm giảm chỉ số prothrombin. Ters đưa thuốc tránh thai. Đồng thời tiếp nhận allopourinola làm tăng nguy cơ phản ứng dị ứng (phát ban da). Thuốc kháng acid, Glucosamine, thuốc nhuận tràng, aminoglikozida chậm và làm giảm sự hấp thụ; Ascorbic acid-tăng.

Liều lượng và Quản trị

Trong (0,5-1 giờ trước khi giao hàng). Liều lượng và thời gian điều trị được xác định riêng phụ thuộc vào bản chất của căn bệnh, tuổi tác, vv. Liều trung bình duy nhất cho người lớn và trẻ em lớn tuổi hơn 12 năm - g 0,25-0,5, hàng ngày - 1,5 g và nhiều hơn nữa. Khi điều trị răng miệng penicillin chuẩn bị thường được khuyến cáo để phân chia tổng liều hàng ngày lúc nhập học 2-3. Trẻ em 1 năm nay ở liều hàng ngày là 20-30 mg/kg, từ 1 Năm tới 6 năm là 15-30 mg/kg, từ 6 đến 12 năm là 10-20 mg/kg. Quá trình điều trị thông thường là 5-7 ngày. Điều trị nên tiếp tục trong 3 ngày sau sự biến mất của các triệu chứng. Để ngăn ngừa các biến chứng ở bệnh nhân điều trị nhiễm trùng streptokokkovymi có nên tiếp tục cho ít 10 ngày. Để ngăn ngừa biến chứng sau phẫu thuật do vi khuẩn ở người lớn và trẻ em cân nặng 30 kg hoặc hơn cho 30-60 phút trước khi hoạt động là 2 g, sau đó - 0,5 g mỗi 6 h cho 2 ngày hoặc lâu hơn.

Biện pháp phòng ngừa

Ở bệnh nhân quá mẫn được biết đến zefalosporynam nên ghi nhớ các chữ thập có thể dị ứng. Với sự phát triển của các phản ứng dị ứng ở những bệnh nhân đang dùng thuốc, nên ngưng.

Thận trọng nên được chỉ định bệnh nhân bị dị ứng Diathesis, hen suyễn.

Giả định của một nhiễm trùng tụ cầu khuẩn mà nghiên cứu vi khuẩn. Trước khi phẫu thuật theo lịch trình (tonsillectomy, nhổ răng, vv.), trong giai đoạn sau phẫu thuật ở những bệnh nhân, nhận penicillin cho mục đích phòng chống protivorevmatičeskoj, Bạn phải tăng gấp đôi liều.

Cũng không nên chỉ định Phenoxymethylpenicillin lượng của rối loạn máu.

Trong quá trình điều trị để giám sát các thành phần máu, bệnh gan hoặc thận. Trong chăm sóc dài hạn nên ghi nhớ sự phát triển tiềm năng của các chủng kháng thuốc của vi sinh vật, nấm và viêm đại tràng psevdomembranoznogo (dùng thuốc nên ngưng và kết quả các kỳ thi vi khuẩn để chỉ định điều trị thích hợp; nhận antiperistal′tičeskih ma túy là chống chỉ định).

Bị viêm phổi nặng, empieme, nhiễm trùng huyết, pericardite, màng não, Viêm khớp và osteomyelitis, trong giai đoạn cấp tính, một sự thay đổi để tiêm penicillin. Kết hợp với các kháng sinh khác với đã được chứng minh sự phối hợp liều độc của thuốc có thể được giảm. Ở những bệnh nhân với anuriei liều nên được giảm, hoặc nếu bạn muốn tăng khoảng thời gian giữa để chuẩn bị bữa ăn.

Sự hợp tác