Pentastarch

Khi ATH:
B05AA07

Tác dụng dược lý.

Phương tiện Plazmozameshchath, hydroxyethyl starch (HES). HES – Hợp chất cao phân tử này, bao gồm dư lượng glucose polymer, mà là thu được bằng cách hydroxyethylation của amylopectin – Polisaharidami tự nhiên, chứa trong tinh bột khoai tây và ngô sáp. Amylopectin đang nhanh chóng bị thủy phân trong máu, trong sự hiện diện của mình trong dòng máu về 20 m. Để cải thiện sự ổn định và tăng thời gian của amylopectin chịu hydroxyethylation. Độ sâu của quá trình này được đặc trưng bởi một mức độ thay thế.

Cường độ và thời gian tác dụng của thuốc obemzameschayuschego HES xác định trọng lượng phân tử và mức độ HES chất thay thế. Các cao hơn các mức độ thay thế, lâu nó được giữ lại trong HES máu lưu thông. Khi tỷ lệ C₂/C₆ hơn 8 HES được chuyển hóa trong cơ thể chậm hơn rất nhiều, ở một tỷ lệ ít hơn 8.

Pentastarch có trọng lượng phân tử khoảng 200 000 Daltons và một mức độ thay thế trong khoảng 0.5; Tỷ lệ C₂/C₆, đặc điểm xác định thay thế, là 6.

Nó cải thiện các tính chất lưu biến của máu bằng cách giảm hematocrit, làm giảm độ nhớt plasma, làm giảm hồng cầu tập hợp, Nó góp phần vào sự phục hồi của vi tuần hoàn bị suy yếu.

RES lắng đọng trong các tế bào, mà không có ý nghĩa lâm sàng.

Dược

Sau khi i / v truyền pentastarch bị chuyển hóa chuyên sâu, được chia (bởi huyết thanh amylase) để mảnh trọng lượng phân tử thấp. Các sản phẩm trao đổi chất với trọng lượng phân tử nhỏ hơn 50 000 Dalton nhanh chóng đào thải qua thận. Về 70% liều dùng được bài tiết trong nước tiểu trong vòng 24 h và khoảng 80% – trong một tuần.

Lời khai

Như một phương tiện plasma-thể tích tuần hoàn và sốc, kết hợp với phẫu thuật, vết thương, các bệnh truyền nhiễm và bỏng; rối loạn vi mô; Pha loãng máu điều trị.

Liều dùng phác đồ điều trị

Thiết lập riêng, tùy thuộc vào tuổi tác, chứng cớ, tình trạng lâm sàng. Nhập / v truyền.

Tác dụng phụ

Phản ứng dị ứng: có thể nổi mề đay, phản ứng phản vệ; hiếm – cứng, nhưng ngứa hồi.

Chống chỉ định

Gipergidratatsiya, gipervolemia, suy tim mất bù, Suy thận thiểu niệu hoặc vô niệu với, phù phổi do tim, chảy máu nội sọ, rối loạn chảy máu nặng, Quá mẫn với các HES.

Mang thai và cho con bú

Pentastarch chống chỉ định để sử dụng trong tam cá nguyệt I của thai kỳ.

Trong các nghiên cứu thực nghiệm, tìm thấy, pentastarch mà không có tác dụng gây quái thai và embryotoxic.

Thận trọng

Hãy cảnh giác với chảy máu tạng, degidratacii (Nó đòi hỏi một liệu pháp khắc phục sơ bộ).

Nó cần phải được đưa vào tài khoản, rằng quá nhanh chóng trong / giới thiệu, cũng như việc sử dụng các HES với liều lượng lớn có thể gây ra tình trạng quá tải khối lượng cấp tính của hệ thống tuần hoàn.

Trong khi điều trị nó là cần thiết để kiểm soát các ionogram plasma, Ock, chức năng thận, theo dõi sự ra đời của một chất lỏng đủ.

Với sự phát triển của các phản ứng quá mẫn cảm nên dừng ngay việc giới thiệu HES và thực hiện các biện pháp khẩn cấp cần thiết.

Khi sử dụng HES có thể tăng cường hoạt động amylase huyết thanh, mà không kết hợp với các triệu chứng lâm sàng của viêm tụy.

Pentastarch có thể được sử dụng cho leukapheresis.

Pentastarch hành động không gây đột biến.

Tương tác thuốc

Pentastarch không tương thích với các giải pháp của các thuốc khác.