Bại của Bell

Описание паралича Белла

Паралич Белла – внезапная слабость и паралич одной стороны лица из-за травмы лицевого нерва. Он поражает мужчин и женщин в равной степени.

Причины паралича Белла

Точная причина паралича Белла неизвестна. Есть подозрение, что при раздражении лицевой нерв опухает. Поскольку лицевой нерв проходит через узкие отверстия в черепе, он сжимается, что в результате приводит к параличу.

Врачи считают, что воспаление нерва может вызвать вирус герпеса, cái gì, lần lượt, вызывает паралич Белла. Болезнь Лайма или другие инфекции также могут быть причиной слабости лицевых мышц.

Паралич лицевого нерва могут вызвать:

• Травмы головы или лица;
• Các khối u;
• Bệnh tiểu đường;
• Рак или инфекция в спинномозговой жидкости (ликворе);
• Cú đánh;
• Nhọt;
• HIV;
• Nhiễm trùng;
• Bệnh tự miễn dịch;
• Điều trị bằng thuốc (hóa trị);
• Наследственные болезни;
• Các điều kiện khác, gây liệt mặt.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố, повышающие вероятность возникновения паралича Белла:

• Sự hiện diện của các thành viên gia đình, у которых есть паралич Белла;
• Mang thai;
• Bệnh tiểu đường;
• Lạnh hay cúm;
• Hệ thống miễn dịch bị suy yếu;
• Nhiễm HIV;
• Hút thuốc;
• Tăng huyết áp;
• Nhiễm trùng tai;
• Травма головы или лица;
• Ung thư.

Симптомы паралича Белла

Симптомы паралича Белла могут наступить внезапно или развиваться в течение нескольких дней. Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm:

• Боль за ухом, которой предшествует слабость и онемение;
• Tiếng ù tai;
• Sốt nhẹ;
• Незначительные нарушения слуха;
• Незначительное увеличение чувствительности к звуку на стороне поражения.

Симптомы полномасштабного паралича Белла могут включать:

• Слабость или паралич лица:
  • Обычно на одной стороне;
  • Гладкий, напряженный лоб;
  • Невозможность улыбаться;
  • Оцепенение лица;
  • Висячие углы рта;
  • Chảy nước dãi;
• Неспособность закрыть глаза, что может привести к следующему:
  • Глаза становятся красными и сухими;
  • На роговице формируются язвы;
  • Nhiễm trùng;
  • Возможная потеря зрения;
• Нарушения вкуса;
• Слышимость только на одно ухо;
• Đau tai;
• Tiếng vô nghĩa.

Поздние осложнения (происходит через 3-4 месяца после начала заболевания) có thể bao gồm:

• Контрактура мышц лица
• Слезотечение из глаз во время еды.

Диагностика паралича Белла

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế, và thực hiện một kỳ thi vật lý.

Các xét nghiệm khác có thể bao gồm:

• Kiểm tra thính lực, để xác định, если повреждение нерва включает слуховой нерв, внутреннее ухо, или механизм слуха ;
• Проверка равновесия, Để chắc chắn, что вестибулярный аппарат работает нормально;
• Поясничная пункция – анализ спинномозговой жидкости (CSF) của lưng dưới, чтобы исключить менингит, аутоиммунные заболевания или рак;
• Испытание на слезотечение – характеризует способность глаза вырабатывать слезы;
• CT scan - kiểu рентгеновского Khảo sát, trong đó sử dụng máy tính, чтобы сделать снимки структур в đầu, и увидеть, есть ли nhiễm trùng, bướu, перелом кости, или другие проблемы в области лицевого нерва;
• Quét MRI - thử, который использует магнитные волны, чтобы сделать снимки структур в đầu, để xác định, есть ли nhiễm trùng, bướu, перелом кости
  , или другие проблемы в области лицевого нерва;
• Электрические испытания - для определения степени повреждения лицевого нерва;
• Các xét nghiệm máu, điều đó проверить ее на диабет, Nhiễm HIV, hoặc Bệnh Lyme.

Лечение паралича Белла

В большинстве случаев симптомы исчезают в течение нескольких недель без лечения. Во многих случаях паралич Белла полностью проходит в течение нескольких месяцев.

Большое значение имеет защита глаз, поскольку больной часто не может мигать.

Ниже приведены несколько способов лечения паралича Белла:

Медикаментозное лечение паралича Белла

Врач может назначить кортикостероиды. Они уменьшают отек и боль. Ví Dụ, Các nghiên cứu cho thấy, что преднизолон может увеличить шансы полного выздоровления от паралича Белла.

В дополнение к кортикостероидам назначаются противовирусные препараты (ví dụ:, valacyclovir [Valtrex], acyclovir [Zoviraks]). Но доказательства эффективности противовирусных препаратов при лечении паралича Белла пока противоречивы.

Hoạt động

Некоторые врачи пытаются хирургическим путем ослабить давление на нерв, удалив часть кости. Эффективность этой процедуры пока недоказана и ее проведение обычно не расматривается. Если веко не будет закрываться, могут быть выполнены операции вокруг глаз.

Tự giúp đỡ

Có Lẽ, пациенту придется применять мазь или капли для глаз. Возможно нужно будет носить повязку. Нельзя помещать ее прямо на веко. Глазную повязку можно носить держать глаза закрытыми. Это помогает увлажнить и защитить глаза. Массаж ослабленных мышц лица также может быть полезным.

Trị liệu

Симптомы могут быть очень тяжелы. Возможны эмоциональные проблемы, liên quan đến bệnh này.

Физическая и речевая терапия могут быть полезными для снижения симптомов.

Профилактика паралича Белла

Нет никаких руководящих принципов для предотвращения паралича Белла, поскольку его причина неизвестна. Нет никаких тестов для его обнаружения до появления симптомов.