Viêm tụy cấp – điều trị bệnh. Triệu chứng và phòng bệnh viêm tụy cấp

Viêm tụy cấp – Bệnh này là gì? Viêm tụy cấp tính là một bệnh viêm tuyến tụy burst, ngày càng aseptic, đánh dấu loại, do nekrobiozom pankreatocitov, cũng như các enzym autoagressiej với chứng loạn dưỡng tiếp theo và hoại tử các tuyến và nhiễm trùng thứ cấp.

Tỷ lệ tử vong ở bệnh này là đủ cao, bất kể sự tồn tại của một số lượng lớn các phương pháp điều trị hiện đại, và về 10-15% (từ hình thức phá hoại- 40-70%).

Viêm tụy cấp – Nguyên nhân gây ra các

Viêm tụy cấp tính là một bệnh polijetiologichnym. Trong số các yếu tố thần chính bao gồm:

• lạm dụng rượu, Đảng thay thế rượu;
• bệnh lý của hệ thống mật (sưng hoặc co thắt của cơ vòng Oddi, cholelithiasis, bất thường bẩm sinh của đường mật, papillit, v.v...);
• thống nhất trao đổi chất hoặc béo thực phẩm;
• phẫu thuật (môn vị giữ gìn gastrectomy, gastrectomy, gastrectomy xa, v.v...);
• tổn thương tuyến tụy;
• những cú sốc của nguyên nhân khác nhau (tim, phản vệ, tự hoại, Hypovolemic, v.v...);
• Đại lý truyền nhiễm (Coxsackie virus, cytomegalovirus, vi rút quai bị, viêm gan virus, Điều, askaridы, Legionella, v.v...);
• sự chấp nhận của một số thuốc (tiazidы, merkaptopurin, furosemid, hormone, Erythromycin, Salicylates, v.v...);
• hành vi vi phạm nội tiết tố (mang thai, cường cận giáp, v.v...);
• các yếu tố di truyền (đột biến gen, chịu trách nhiệm về sự kích hoạt của trypsinogen);
• Cơ chế tự miễn dịch;
• Ung của tuyến tụy và nhú;
• con rắn độc, Bọ cạp và côn trùng.

Các triệu chứng của viêm tụy cấp

Đối với viêm tụy cấp tính được đặc trưng bởi các khởi phát đột ngột của (thường sau khi nhận được một lượng lớn dầu, cấp tính, chiên thực phẩm hoặc rượu). Đặc trưng bởi một băng đảng của các triệu chứng (Triad-Mondor):

• đau vùng thượng vị, trong hypochondrium sang trái hoặc phải, chất zoster, irradiirujushhaja ở phía sau;
• nôn, không mang lại cứu trợ;
• đầy hơi trong bụng (cảm giác cồng kềnh).

Nhiệt độ cơ thể đầu tiên subfebrilnaya, Tuy nhiên, khi sự phát triển của tuyến tụy hoại tử là một tính chất bận rộn. Khi pankreonekroze lớn có thể gặp khó thở, chứng xanh da, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp động mạch cho đến khi sự sụp đổ, nhầm lẫn.

Viêm tụy cấp – Chẩn đoán

• kiểm tra thể trạng;
• phân tích sinh hóa máu (amylase, lipase, bilirubin, trypsin, transaminases và những người khác.);
• Các phân tích hóa nước tiểu (Các hoạt động của amylase);
• Siêu âm tuyến tụy;
• x-quang của khoang bụng cơ;
• tính chụp cắt lớp bụng;
• Chụp cộng hưởng từ;
• esophagogastroduodenoscopy (Kiểm tra nội soi tiêu hóa trên);
• chụp động mạch;
• phương pháp nội soi.

Viêm tụy cấp – Phân loại

Tùy thuộc vào nguyên nhân của viêm tụy cấp được chia thành mật và nebiliarnyj. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hiện tại-netjazhjolyj, sét và nặng (vô cùng nặng nề) viêm tụy cấp.

Đưa ra hình thức viêm cấp tính của các loại sau đây của viêm tụy:

• Viêm kẽ (otjochnyj) viêm tụy;
• viêm tụy hoại tử (hoại tử tụy).

Cuối cùng, lần lượt, Bạn có thể tách ra bởi sự hiện diện của nhiễm trùng (bị nhiễm bệnh hoặc aseptic) và sự phổ biến, cụ thể là:

• giới hạn pankreonekros (hoại tử ít 30% nhu mô tuyến);
• phổ biến (30-50% hoại tử nhu mô);
• Tổng cộng (hoặc tổng số subtotal'no) pancreatonecrosis đánh trúng nhiều hơn một nửa của nhu mô tụy.

Viêm tụy cấp – Hành động của bệnh nhân

Nếu bạn gặp các triệu chứng trên, bạn phải khẩn trương tìm kiếm sự chăm sóc y tế chuyên dụng.

Điều trị viêm tụy cấp

Bệnh nhân bị viêm tụy cấp tính cần được khẩn trương đưa tới bệnh viện. Ngay lập tức tiến hành điều trị bằng antishock, đều đầy đủ, hô hấp và sự hỗ trợ, ngăn chặn bài tiết của tuyến tụy chức năng, điều trị bằng kháng sinh. Khi nặng và rất nặng trong viêm tụy cấp tính thường hiển thị can thiệp phẫu thuật.

Viêm tụy cấp – Các biến chứng

Viêm tụy cấp tính phức tạp có thể bịnh sưng phúc mô enzym, cao huyết áp biliarnaja, chất lỏng cấp aseptic parapankreaticheskie, chảy máu cấp, enzym viêm túi mật, gnoynыy viêm phúc mạc, áp-xe bụng, Phlegmon sau phúc mạc sợi, sequesters, CVIS, nhiễm trùng huyết, sốc, DIC, hô hấp, suy tim, Suy thận và/hoặc gan, rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng.

Phòng ngừa viêm tụy cấp

Công tác phòng chống có tuân thủ điều trị và hợp lý hóa dinh dưỡng, kiêng uống các số tiền quá nhiều rượu, kịp thời điều trị các bệnh về đường tiêu hóa.