Vật liệu hoạt động: Ketoconazole
Khi ATH: J02AB02
CCF: Đại lý chống nấm
Khi CSF: 08.01.01
Nhà chế tạo: JOHNSON & JOHNSON LTD (Nga)
Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì
Pills trắng, tròn, bằng phẳng, vát, có một rãnh trên một mặt, с надписью “JANSSEN” на одной стороне и “К/200” – на другой.
|
1 tab. |
| ketoconazole |
200 mg |
[Vòng] tinh bột ngô, monohydrat lactose, polyvidone, microcrystalline cellulose, silicon dioxide dạng keo, magiê stearate.
10 PC. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Tác dụng dược lý
Thuốc chống nấm, Nó có hoạt tính chống lại dermatophytes, nấm men, nấm lưỡng hình và eumitsetov. Nó cũng có tác dụng chống tụ cầu và liên cầu khuẩn. Cơ chế tác dụng là ức chế tổng hợp ergosterol của màng nấm và vi phạm các vách tế bào thấm. Hiệu quả đối với Aspergillus, Zygomycetes. Nó làm giảm sự hình thành của nội tiết tố androgen.
Lời khai
Nhiễm nấm, gây ra bởi các mầm bệnh nhạy cảm: bệnh nấm đường tiêu hóa, mắt, cơ quan sinh dục, candida âm đạo tái phát mạn tính, bịnh sài (incl. bộ râu và ria mép khu vực, da đầu, tay), nấm móng, chứng mụt đẹn trong miệng trẻ con, viêm nang lông, bịnh sài, Nhiễm nấm toàn thân (blastomycosis, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, histoplasmosis, xromomikoz, sporotrichosis, paronixij, nhiễm trùng huyết hrybkovыy, viêm phổi do nấm); Leishmaniasis (da và nội tạng); chromophytosis, phòng ngừa nhiễm nấm ở bệnh nhân có nguy cơ cao phát triển; ung thư tuyến tiền liệt (ở liều cao như là một ADT phụ trợ), Hội chứng Kashin-Beck (đặc hữu viêm xương khớp biến dạng), girsutizm (điều trị như PM 3 hoặc 4 dòng).
Chống chỉ định
Quá mẫn, mang thai, laktatsiya.C thận trọng. Gan và / hoặc suy thận, đồng thời sử dụng các loại thuốc có khả năng gây độc cho gan, nghiện rượu, axlorgidrija, hypacidity, mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (đến 2 năm) (An toàn và hiệu quả chưa được thành lập).
Tác dụng phụ
Từ hệ thống tiêu hóa: giảm sự thèm ăn, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón hoặc tiêu chảy, nhiễm độc tố gan (повышение активности “печеночных” трансаминаз, giperkreatininemiя). Từ hệ thống thần kinh: đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm. Với hệ thống sinh dục: gynecomastia, giảm ham muốn tình dục ở nam giới, oligospermatism, liệt dương, đau bụng kinh, không còn tinh trùng. Từ phía bên trong tạo máu: giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, gemoliticheskaya thiếu máu. Phản ứng dị ứng: nổi mề đay, phát ban da, cơn sốt, phát ban, chứng sợ ánh sáng. Khác: rụng tóc.
Liều lượng và Quản trị
Trong, vì 1 tiếp nhận, trong khi ăn. Khi nấm ngoài da và bệnh zona nhiều màu cử 200-400 mg / ngày cho 1-8 Mặt trời. При онихомикозах – 200-400 mg / ngày cho 3-12 tháng để hồi phục, bao gồm cả việc bình thường của các giá trị trong phòng thí nghiệm. При системных микозах – по 200-400 mg / ngày cho 2 Mặt trời, sau đó bấm vào các 200 mg cho 4-6 Mặt trời, cho đến khi phục hồi hoàn toàn. При вульвовагинальном кандидамикозе – по 200-400 mg cho 3-5 ngày. При паронихии – по 200-400 mg / ngày; viêm phổi do nấm, сепсисе – по 0.4-1 g / ngày; при синдроме Кашина-Бека – по 600-1200 mg / ngày; ở những người khác. грибковых заболеваниях – по 200-400 mg. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 g trong bệnh nấm toàn thân và 1.2 g ung thư tuyến tiền liệt (qua 400 mg 3 một lần một ngày). Длительность лечения при системных микозах – от 6 tháng trở lên; при паракокцидиоидозе – 3-12 Tháng. Trẻ em từ 2 trở lên tại candida vulvovaginal, khi paronychia, viêm phổi do nấm, сепсисе – 5-10 mg / kg mỗi ngày một lần 5 ngày.
Thận trọng
Trong thời gian điều trị nên thường xuyên theo dõi các mẫu máu ngoại vi, các trạng thái chức năng của gan và thận. Nếu việc điều trị các tổn thương da được thực hiện SCS, ketoconazole được quản lý không sớm hơn 2 Vài tuần sau khi rút lui. Ở những bệnh nhân với hypochlorhydria hoặc achlorhydria vì mức độ khó lường của việc giảm hấp thu ketoconazol có thể không có hiệu quả khi dùng đường uống. Uống đồ uống có tính axit tăng sự hấp thu của ketoconazole.
Sự hợp tác
Ethanol và khác. thuốc hại gan làm tăng nguy cơ tổn thương gan parenehimy. Khi sử dụng kết hợp ethanol có thể gây ra phản ứng disulfiramopodobnyh. Tăng nồng độ các chất dẫn xuất sulfonylurea và làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Rifampicin và isoniazid làm giảm nồng độ ketoconazol trong huyết tương. Nó làm suy yếu ảnh hưởng của amphotericin B. Tăng nồng độ trong huyết tương của cyclosporin, thuốc chống đông máu, digoksina, midazolama, triazolam và methylprednisolone. Tăng indinavir sinh học. Nó làm giảm các tác dụng kích thích các corticotropin thượng thận. Khi kết hợp với terfenadin, astemizol, cisaprid và làm tăng nguy cơ nhịp nhanh thất nặng, incl. типа “пируэт”. Повышает риск развития кровотечения “прорыва” при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Tăng độc tính của phenytoin. Thuốc kháng acid và các thuốc kháng cholinergic, H2-blockers của các thụ thể histamine, vv. PM, giảm nồng độ axit dạ dày, làm giảm hấp thu ketoconazol.