Loại bỏ u dây thần kinh âm thanh – Nevrilemmoma – Các schwannoma tiền đình
Mô tả loại bỏ u dây thần kinh âm thanh
Nevrilemmoma thần kinh thính giác là một lành tính (không phải ung thư) bướu. Chúng phát triển trên các dây thần kinh thính giác, kéo dài từ não đến các tai. Đây là loại khối u phát triển khá chậm. Tuy nhiên, điều này có thể dẫn đến mất thính lực, vấn đề với cân bằng, gây tê của khuôn mặt, và nhức đầu.
Có ba lựa chọn chính để điều trị u dây thần kinh thính giác thần kinh:
- Theo dõi cẩn thận sự phát triển của khối u;
- Sự bức xạ (Sự bức xạ) trị liệu;
- Loại bỏ vi phẫu của u thần kinh.
Việc điều trị có hiệu quả nhất là một loại bỏ vi phẫu.
Chỉ định cắt bỏ u dây thần kinh âm thanh
- Tăng trưởng khối u;
- Kích thước của khối u có thể đe dọa tính mạng;
- Các khối u là nguyên nhân gây ra mất thính lực.
Các hoạt động được thực hiện khá tốt với mất thính lực tối thiểu.
Các biến chứng có thể xảy ra trong việc loại bỏ neuromas acoustic
Nếu bạn có kế hoạch để có phẫu thuật, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:
- Mất thính lực;
- Khô quá mức của mắt;
- Vấn đề với cân bằng;
- Tiếng ù tai;
- Tê của khuôn mặt ở phía bên của khối u;
- Đau đầu;
- Nhiễm trùng;
- Chảy máu;
- Rò rỉ dịch não tủy (TsSJ).
Một số yếu tố, có thể làm tăng khả năng xảy ra các biến chứng bao gồm:
- Tuổi của các hoạt động;
- Khối u Kích.
Làm thế nào để thực hiện việc loại bỏ các u thần kinh?
Trước khi phẫu thuật
Trước khi các hoạt động được thực hiện sau khi tiếp nhận thuốc:
- Steroids – Thường được giới thiệu bởi 48 giờ trước khi phẫu thuật;
- Thuốc kháng sinh – tiêm tĩnh mạch preoperatively.
Có lẽ nó sẽ là cần thiết để ngưng dùng loại thuốc nào đó một tuần trước khi phẫu thuật, ví dụ::
- Aspirin hay các thuốc kháng viêm khác;
- Chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin, Clopidogrel.
Gây tê
Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong các hoạt động của bệnh nhân đang ngủ.
Mô tả hoạt động
Loại phẫu thuật phụ thuộc vào các trường hợp cá nhân. Nó sẽ đưa vào tài khoản các yếu tố như, mức độ mất thính lực, vị trí của khối u. Các hoạt động được thực hiện theo một trong các phương pháp phẫu thuật sau đây:
Translabirintoobrazny (Translabyrinthine) phương pháp
Phương pháp này được sử dụng chủ yếu, khi có một mất mát đáng kể của phiên điều trần. Chũm (một phần xương thái dương của hộp sọ) và xương ở tai trong được loại bỏ. Điều này cho phép truy cập vào các ống tai ngoài và các khối u.
Retrosigmovidny / Sub-chẩm (Retrosigmoid / Sub-chẩm) phương pháp
Hộp sọ sau tai là một lỗ, để truy cập vào các u thần kinh. Phương pháp này được sử dụng cho lớn, hoặc để cho các khối u nhỏ. Phương pháp này cho phép bạn xem các dây thần kinh trong quá trình phẫu thuật và phải hành động thận trọng.
Hoạt động thông qua các hố sọ giữa
Các khối u được cắt bỏ qua các bề mặt trên của miệng sáo thính giác ngoài. Phương pháp này được sử dụng, khi có một shansya cao về bảo tồn thính plnoe.
Sau khi hoạt động
Bệnh nhân phải dành ít nhất một đêm trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt để quan sát.
Bao lâu phẫu thuật?
Các hoạt động mất khoảng 6-12 giờ. Hiện phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.
Nó sẽ làm tổn thương?
Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong quá trình. Để giảm đau sau phẫu thuật chỉ định thuốc giảm đau thích hợp.
Thời gian ở bệnh viện
Thông thường trú là 4-7 ngày. Thời gian lưu lại có thể dài hơn, Nếu có những biến chứng.
Chăm sóc sau phẫu thuật
Trong bệnh viện
Ngay sau khi các hoạt động có thể gây ra một số triệu chứng khó chịu:
- Khó chịu ở đầu (vì việc cắt giảm và các lỗ trên hộp sọ);
- Mệt mỏi và buồn ngủ;
- Suy giảm cảm xúc;
- Đau đầu;
- Chóng mặt;
- Buồn nôn.
Nó là cần thiết để báo cáo các nhân viên các triệu chứng, cho hành động thích hợp.
Nhà
Để tăng tốc độ phục hồi, bạn cần phải làm theo các chỉ dẫn của bác sĩ. Họ có thể bao gồm:
- Duy trì các vết rạch sạch và khô;
- Lái xe chỉ sau khi sự cho phép của bác sĩ;
- Nó là cần thiết phải dùng thuốc theo hướng dẫn.
Phục hồi hoàn toàn thường mất 4-6 tuần. Bạn sẽ cần phải làm gì để làm cho MRI thông thường trong vòng vài năm tới. Quét sẽ cho phép thời gian để xem các khối u, nếu nó bắt đầu tăng trưởng trở lại.
Nó là cần thiết để đi đến các bệnh viện trong trường hợp
- Có những dấu hiệu của nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Krasnoja, sưng tấy, đau mạnh, sự chảy máu, hoặc bất kỳ lựa chọn từ chỗ bị rạch;
- Không có khả năng làm giảm đau bằng cách sử dụng thuốc giảm đau;
- Ho, khó thở, hoặc đau ngực;
- Buồn nôn hoặc ói mửa;
- Độ cứng (sức ép) cổ;
- Lạnh.