Neomycin (Mã ATC A07AA01)

Khi ATH:
A07aa01

Đặc tính.

Thuốc kháng sinh aminoglycoside thế hệ I. Nó là một phức hợp kháng sinh neomycin (Một neomycin, neomycin B, Với neomycin), hình thành trong quá trình của cuộc sống nấm rạng rỡ (xạ khuẩn) Streptomyces fradiae hoặc vi sinh vật liên quan. Trắng hoặc màu trắng tinh thể bột, gần như không mùi; dễ dàng hòa tan trong nước, rất ít - trong rượu, Thực tế không tan trong các dung môi hữu cơ; đồ nghiệm thấp. Có sẵn trong các hình thức của sulfate neomycin.

Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn phổ rộng, diệt khuẩn.

Ứng dụng.

Các bệnh truyền nhiễm viêm của da, do hệ vi nhạy cảm, incl. mủ da, eczema nhiễm, infitsirovannaya loét, vết thương nhiễm khuẩn.

Chống chỉ định.

Quá mẫn (incl. aminoglycosides khác).

Hạn chế áp dụng.

Nếu cần thiết, sử dụng trên diện rộng của làn da (nguy cơ độc tính trên tai, đặc biệt là ở trẻ em, người già và người bệnh có chức năng thận suy giảm) - Đánh bại VIII đôi dây thần kinh sọ, Nhược cơ, Hội chứng Parkinson, bịnh lạp trường độc, degidratatsiya, suy thận, mang thai và cho con bú.

Mang thai và cho con bú.

Ứng dụng mang thai chỉ được phép cho sức khỏe. Khi hấp thu toàn thân có thể gây GRT- và có hiệu lực nefrotoksicheskoe trái cây. Không biết, Do thâm nhập neomycin vào sữa mẹ.

Tác dụng phụ.

Phản ứng dị ứng: viêm da tiếp xúc (ngứa, phát ban, sung huyết, sự sưng phù lên, kích ứng da), hút với một bề mặt lớn có thể ảnh hưởng toàn thân.

Phản ứng toàn thân

Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tăng transaminase gan, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, chứng sưng miệng.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): giảm hoặc tăng huyết áp, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, reticulocytopenia, giảm tiểu cầu.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: tác dụng gây độc thần kinh (chứng giật gân chân, dị cảm, cảm giác làm độn trí, co giật); giãn cơ - hiếm khi (khó thở, yếu đuối), đau đầu, buồn ngủ, độc tính trên tai - tiếng ồn hay cảm giác trong tai đẻ, mất thính lực, Rối loạn tiền đình và mê cung (Sự bất ổn và mất thăng bằng của dáng đi, chóng mặt, buồn nôn, nôn), điếc không hồi phục.

Với hệ thống sinh dục: thận - tăng hoặc giảm số lần đi tiểu, khát nước, thiểu niệu hoặc polyuria, sự xuất hiện của chất kết tủa trong nước tiểu, tăng nồng độ urê và creatinin trong huyết tương, protein niệu.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa, cơn sốt, phù mạch, eozinofilija.

Khác: hypocalcemia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, tăng thân nhiệt, phát triển bội, giảm cân.

Sự hợp tác.

Khi hấp thu toàn thân làm tăng tác dụng của thuốc chống đông gián tiếp (giảm sự sản xuất vitamin K của hệ thực vật đường ruột), giảm glycosides -serdechnyh, ftoruracila, methotrexate, fenoksimetilpenicillina, Vitamin A và B₁₂, axit chenodeoxycholic (làm tăng sự bài tiết cholesterol trong mật), uống thuốc tránh thai.

Dược không tương thích với các loại thuốc khác. Nesovmestim với streptomicinom, kanamycin, monomicinom, gentamicin, viomycin và GTR khác- và kháng sinh độc thận (Nó làm tăng nguy cơ biến chứng độc hại). Quỹ, chặn truyền thần kinh cơ, th- và các thuốc gây độc cho thận, incl. capreomycin hoặc aminoglycosid khác, Polymyxin, thuốc gây mê dạng hít (incl. hydrocarbon halogen hóa), citrate chất bảo quản truyền một lượng lớn máu được lưu trữ làm tăng nguy cơ dis-, thận, và sự phong tỏa của truyền thần kinh cơ.

Quá liều.

Các triệu chứng: giảm thần kinh cơ (ngừng hô hấp).

Điều trị: người lớn I / thuốc kháng cholinesterase quản lý (Proserinum), cũng như bổ sung canxi (canxi clorua 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconate 10% 5-10 Ml). Trước khi giới thiệu pre-neostigmine trong / atropine với liều 0,5-0,7 mg, 1,5-2 phút sau khi tăng nhịp tim trong / tiêm 1,5 mg (3 ml 0,05% dung dịch) Prozerina. Nếu tác dụng của liều này là không đủ, nhập lại cùng một liều lượng của neostigmine (sự xuất hiện của nhịp tim chậm làm cho tiêm thêm atropine). Trẻ em là nguồn bổ sung canxi. Trong trường hợp nặng, suy hô hấp - AV. Nó có thể được hiển thị bằng cách chạy thận nhân tạo (hiệu quả hơn) và dyalyza phúc mạc.

Liều lượng và Quản trị.

Tại địa phương. Áp dụng để ảnh hưởng da 1-3 lần (đến 5 thời gian) mỗi ngày. Các đơn tối đa (hằng ngày) liều thuốc 0,5% thuốc mỡ - 25-50 g (50100 g), đến 2% - 5.10 g (10-20 G) tương ứng.

Không áp dụng nhiều hơn 5 Đêm.

Biện pháp phòng ngừa.

Hiện nay neomycin do độc tính cao (neuro-, thận- và độc tính trên tai) Nó có những giới hạn. Phương pháp đa dạng và các dạng thuốc bôi phụ thuộc vào số lượng và nội dung của nó neomycin.

Tránh sử dụng kéo dài của neomycin vì nguy cơ kích ứng da và tăng cross-nhạy cảm với kháng sinh nhóm aminoglycosides khác.