Tiểu không tự chủ, đi tiểu không kiểm soát: Nó là cái gì, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng

Tiểu không tự chủ; Mất kiểm soát bàng quang; đi tiểu không kiểm soát; đi tiểu – không kiểm soát được; Không thể giữ được – tiết niệu; Bàng quang hoạt động quá mức

Tiểu không tự chủ: triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Tiểu không tự chủ (hoặc bàng quang) đó, khi bạn không thể ngăn nước tiểu rò rỉ ra khỏi niệu đạo. Niệu đạo là một ống, cách nước tiểu rời khỏi cơ thể bạn từ bàng quang của bạn. Thỉnh thoảng bạn có thể đi tiểu hoặc không thể giữ nước tiểu.

Ba loại tiểu không tự chủ chính:

• Căng thẳng tiểu không tự chủ xảy ra trong các hoạt động như vậy, ho, hắt hơi, tiếng cười hoặc tập thể dục.
• Tiểu không tự chủ khẩn cấp - xảy ra như là kết quả của một mạnh mẽ, đột ngột cần đi tiểu ngay lập tức. Sau đó bàng quang co lại, và bạn bị mất nước tiểu. Bạn không có đủ thời gian sau, bạn cảm thấy cần đi tiểu như thế nào, để có được vào phòng tắm, trước khi bạn đi tiểu.
• Tiểu không tự chủ tràn đầy - xảy ra, khi bàng quang không rỗng và lượng nước tiểu vượt quá khả năng của nó. Điều này dẫn đến rò rỉ nước tiểu.

Tiểu không tự chủ hỗn hợp xảy ra, khi bạn có nhiều hơn một loại tiểu không tự chủ.

đại tiện không tự chủ là khi bạn không thể kiểm soát việc đi đại tiện. Nó không được đề cập trong bài viết này..

Nguyên nhân gây tiểu không tự chủ

Nguyên nhân của tiểu không tự chủ bao gồm:

• Tắc nghẽn hệ thống tiết niệu
• Các vấn đề với não hoặc dây thần kinh
• Sa sút trí tuệ hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, khiến bạn khó cảm nhận và phản ứng với cảm giác muốn đi tiểu.
• Các vấn đề với hệ thống tiết niệu
• Vấn đề với dây thần kinh và cơ bắp
• Yếu cơ vùng chậu hoặc niệu đạo
• Phì đại tuyến tiền liệt
• Bệnh tiểu đường
• Việc sử dụng một số loại thuốc

Tiểu không tự chủ có thể xảy ra đột ngột và biến mất sau một thời gian ngắn. Hoặc, nó có thể tồn tại trong một thời gian dài. Nguyên nhân gây tiểu không tự chủ đột ngột hoặc tạm thời bao gồm:

• Nghỉ ngơi tại giường - ví dụ, khi bạn hồi phục sau phẫu thuật
• Một số loại thuốc (chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, thuốc chống trầm cảm, trankvilizatorы, một số bài thuốc trị ho và cảm lạnh, cũng như thuốc kháng histamine)
• Lẫn lộn
• Mang thai
• Nhiễm trùng hoặc viêm tuyến tiền liệt
• phân táo bón do táo bón nặng, gây áp lực lên bàng quang
• Nhiễm trùng hoặc viêm đường tiết niệu
• Tăng cân

Nguyên nhân, cái nào có thể dài hơn, bao gồm:

• Bệnh Alzheimer
• Ung thư bàng quang
• co thắt bàng quang
• Tuyến tiền liệt lớn ở nam giới
• Rối loạn hệ thống thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng hoặc đột quỵ
• Tổn thương thần kinh hoặc cơ sau khi xạ trị vùng chậu
• Sa vùng chậu ở phụ nữ, trong đó bàng quang, niệu đạo hoặc trực tràng nhô ra hoặc trượt vào trong âm đạo. Nó có thể được gây ra bởi mang thai và sinh nở
• Các vấn đề với đường tiết niệu
• Chấn thương tủy sống
• yếu cơ vòng, cơ tròn, mở và đóng bàng quang. Nó có thể được gây ra bởi phẫu thuật tuyến tiền liệt ở nam giới hoặc phẫu thuật âm đạo ở phụ nữ.

Các triệu chứng của tiểu không tự chủ

Các triệu chứng tiểu không tự chủ có thể khác nhau, nhưng một số triệu chứng phổ biến hơn bao gồm:

• Sự bài tiết nước tiểu trong các hoạt động như vậy, ho, hắt hơi hoặc cười
• Đột ngột muốn đi tiểu và không thể kiểm soát nó
• Đi tiểu thường xuyên
• thức dậy vào ban đêm, đi tiểu
• đi tiểu liên tục

Nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn, để xác định nguyên nhân cơ bản và cách điều trị tốt nhất.

Khi nào cần liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe

Nếu bạn đang gặp phải tình trạng tiểu không tự chủ, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Máu trong nước tiểu
• Đau hoặc rát khi đi tiểu
• Cơn sốt
• Đau bụng
• Đau lưng

Nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều này có thể chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng hơn, yêu cầu chăm sóc y tế khẩn cấp.

Các câu hỏi, mà bác sĩ của bạn có thể hỏi

Khi bạn đi khám bác sĩ vì tiểu không tự chủ, anh ấy có thể hỏi bạn một loạt câu hỏi, để giúp xác định nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng của bạn. Một số câu hỏi, mà họ có thể hỏi, bao gồm:

• Lần đầu tiên bạn bị tiểu không tự chủ là khi nào??
• Tần suất bạn bị rò rỉ nước tiểu?
• Những hoạt động hoặc tình huống nào khiến bạn bị rò rỉ nước tiểu?
• Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác không, chẳng hạn như đau hoặc nóng rát khi đi tiểu?
• bạn có đang dùng thuốc gì không?
• Bạn có bệnh gì kèm theo không?
• Gần đây bạn đã phẫu thuật hoặc sinh con?
• Bạn có hút thuốc không?
• Bạn sử dụng caffeine hoặc rượu?
• Bạn có tiền sử gia đình mắc chứng tiểu không tự chủ không?

Để xác định nguyên nhân cơ bản và phát triển một kế hoạch điều trị, bạn có thể quản lý hiệu quả các triệu chứng của mình và cải thiện chất lượng cuộc sống. Thay đổi lối sống và các biện pháp khắc phục tại nhà cũng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và giảm nguy cơ tiểu không tự chủ.. Hãy chắc chắn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ chế độ điều trị hoặc tập thể dục mới nào.. Thực hiện một cách tiếp cận tích cực đối với sức khỏe bàng quang, bạn có thể giảm nguy cơ tiểu không tự chủ và có một lối sống lành mạnh và năng động.

Chẩn đoán tiểu không tự chủ

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán chứng tiểu không tự chủ., kể ra:

• Xét nghiệm nước tiểu để tìm nhiễm trùng hoặc các bất thường khác.
• Nhật ký đi tiểu để ghi lại số lần đi tiểu và lượng nước tiểu sản xuất.
• Đo lượng nước tiểu còn lại sau khi đi tiểu, để xác định, bao nhiêu nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu.
• nghiên cứu tiết niệu, cho phép đánh giá, bàng quang và niệu đạo hoạt động tốt như thế nào.
• nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc MRI, để đánh giá cấu trúc của đường tiết niệu.

Dựa trên kết quả của các xét nghiệm này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xác định nguyên nhân cơ bản gây ra chứng tiểu không tự chủ của bạn và xây dựng một kế hoạch điều trị hiệu quả..

Các thuốc điều trị tiểu không tự chủ

Đào tạo bàng quang và các bài tập sàn chậu. Đào tạo lại bàng quang giúp bạn kiểm soát nó tốt hơn. Bài tập Kegel giúp tăng cường cơ sàn chậu. Bác sĩ của bạn có thể chỉ cho bạn, làm thế nào để làm nó. Nhiều phụ nữ không thực hiện các bài tập này một cách chính xác., ngay cả khi họ nghĩ, điều gì làm cho họ đúng. Mọi người thường được hưởng lợi từ việc tăng cường bàng quang chính thức và đào tạo lại từ một chuyên gia về sàn chậu..

Thuốc. Tùy thuộc vào loại tiểu không tự chủ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa một hoặc nhiều loại thuốc cho bạn.. Những loại thuốc này giúp ngăn ngừa co thắt cơ bàng quang., thư giãn bàng quang và cải thiện chức năng của nó. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm hiểu, cách dùng các loại thuốc này và kiểm soát tác dụng phụ của chúng.

Hoạt động. Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc bạn bị tiểu không tự chủ nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Loại hoạt động phụ thuộc vào:

• loại tiểu không tự chủ mà bạn mắc phải (ví dụ thúc giục, căng thẳng hoặc tràn bàng quang)
• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng
• Nguyên nhân (ví dụ:, sa vùng chậu, Mở rộng tuyến tiền liệt, mở rộng tử cung hoặc các nguyên nhân khác)

Nếu bạn bị đầy bàng quang hoặc không thể làm trống bàng quang hoàn toàn, bạn có thể cần một ống thông . Bạn có thể sử dụng một ống thông, ở lại trong một thời gian dài, hoặc đó, mà bạn đã được dạy để tự đưa vào và lấy ra.

kích thích bàng quang. Tiểu không tự chủ và đi tiểu thường xuyên đôi khi có thể được điều trị bằng kích thích dây thần kinh điện. Xung điện được sử dụng để lập trình lại phản xạ bàng quang. Trong một phương pháp, bác sĩ tiêm chất kích thích qua da gần dây thần kinh ở chân.. Điều này được thực hiện hàng tuần trong văn phòng của bác sĩ. Một phương pháp khác sử dụng thiết bị cấy ghép chạy bằng pin, tương tự như một máy tạo nhịp tim, được đặt dưới da ở lưng dưới.

Tiêm botox. Tiểu không kiểm soát gấp đôi khi có thể được điều trị bằng cách tiêm độc tố onabotulinum A (hay còn gọi là botox). Thuốc tiêm làm giãn cơ bàng quang và tăng khả năng chứa của bàng quang. Việc tiêm được thực hiện thông qua một ống mỏng có camera ở cuối. (cystoscope). Trong hầu hết các trường hợp, thủ tục có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ..

Điều trị tiểu không tự chủ tại nhà

Ngoài ra còn có một số thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà., có thể giúp kiểm soát tiểu không tự chủ, bao gồm thay đổi lối sống. Những thay đổi này có thể giúp cải thiện tình trạng tiểu không tự chủ.. Có Lẽ, bạn sẽ phải thực hiện những thay đổi này cùng với các phương pháp điều trị khác.

• Theo dõi sự đều đặn của phân, để tránh táo bón. Hãy thử tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn.
• Bỏ hút thuốc, để giảm ho và kích thích bàng quang. Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang.
• Tránh uống rượu và đồ uống chứa caffein, thích cà phê, có thể kích thích bàng quang.
• giảm cân, Nếu cần thiết.
• Tránh các loại thực phẩm và đồ uống, có thể kích thích bàng quang. Chúng bao gồm thức ăn cay, đồ uống có ga, trái cây họ cam quýt và nước trái cây.
• Nếu bạn bị tiểu đường, giữ lượng đường trong máu của bạn dưới sự kiểm soát.

Nếu bạn bị rò rỉ nước tiểu, hãy mặc miếng thấm hoặc đồ lót. Có rất nhiều suy nghĩ tốt, rằng sẽ không ai để ý.

Mặc dù, rằng những phương pháp điều trị tại nhà này có thể hữu ích, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn, trước khi bắt đầu bất kỳ bài tập hoặc chế độ ăn kiêng mới nào.

Phòng ngừa tiểu không tự chủ

Mặc dù tiểu không tự chủ không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được, có một số bước, bạn có thể mất, để giảm nguy cơ, kể ra:

• Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh
• Ngừng hút thuốc
• Bài tập sàn chậu thường xuyên, đặc biệt là sau khi mang thai và sinh con.
• Nước uống và các chất lỏng khác, để giữ cho bàng quang của bạn khỏe mạnh.
• Để tránh táo bón, dính vào chế độ ăn uống của bạn, giàu chất xơ, và duy trì hoạt động.
• Điều trị ho mãn tính hoặc hắt hơi bằng cách điều trị các tình trạng cơ bản, chẳng hạn như hen suyễn hoặc dị ứng.

Thực hiện các bước này, bạn có thể giảm nguy cơ tiểu không tự chủ hoặc kiểm soát các triệu chứng của mình, nếu bạn đã có tình trạng này.

liên kết

• Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và bệnh tiêu hóa và thận. (2020). tiểu không tự chủ ở phụ nữ. Lấy ra từ https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women
• Phòng khám Mayo. (2021). Tiểu không tự chủ. Lấy ra từ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
• Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ. (2021). tiểu không tự chủ ở nam giới. Lấy ra từ https://www.auanet.org/education/auauniversity/medical-student-education/medical-student-curriculum/incontinence/overview

Các nguồn và tài liệu được sử dụng

Heesakker JPFA, Khối B. Kích thích điện và điều hòa thần kinh trong sự cố lưu trữ và làm trống. Trong: Đảng AW, Dmochowski RR, Kavousi LR , Peter CA, biên tập. Tiết niệu Campbell-Walsh-Wein. 12biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chương 122.

Lentz GM, Miller JL. Rối loạn và chức năng đường tiết niệu dưới: sinh lý tiểu tiện, rối loạn chức năng bài tiết, tiểu không tự chủ, nhiễm trùng đường tiết niệu, và hội chứng bàng quang đau. Trong: Gershenson DM, Lentz GM, BỐN điên, Lobo RA, biên tập. Phụ Khoa Toàn Diện. 8biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chương 21.

D.K., Burgio Kuala Lumpur. Quản lý bảo tồn chứng tiểu không tự chủ: trị liệu hành vi và sàn chậu, thiết bị niệu đạo và vùng chậu. Trong: Đảng AW, Dmochowski RR, Kavousi LR, Peter CA, biên tập. Tiết niệu Campbell-Walsh-Wein. 12biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chương 121.

Resnick NM. Không thể giữ được. Trong: Goldman L, Schafer AI, biên tập. Thuốc Goldman-Cecil. 26biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chương 23.

Reynold WS, Dmochowski R, Karram MM, Mahdy A. Quản lý phẫu thuật bàng quang tăng hoạt kháng trị và bất thường độ giãn nở cơ bàng quang. Trong: MS túi xách, Karram MM, biên tập. Atlas giải phẫu vùng chậu và phẫu thuật phụ khoa. 5biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chương 90.