НАЛГЕЗИН ФОРТЕ

Vật liệu hoạt động: Naproxen
Khi ATH: M01AE02
CCF: NSAIDs
ICD-10 mã (lời khai): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25.5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52.0, R52.2
Khi CSF: 05.01.01.06
Nhà chế tạo: Krka d.d. {Slovenia}

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Pills, Film-tráng màu xanh, Hình trái xoan, giống hình hột đậu, với Valium một bên.

Tá dược: povidone, microcrystalline cellulose, hoạt thạch, magiê stearate, Nước tinh khiết.

Các thành phần của vỏ: thuốc nhuộm opadraj YS-1-4216 (Titanium dioxide (E171), macrogol, thuốc nhuộm màu chàm thoa son (E132), gipromelloza).

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

NSAIDs. Nó có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm. Cơ chế hoạt động liên quan đến một hoạt động không chọn lọc ức chế Cox-1 và Cox-2.

Pills, Film-tráng, cũng giải tán, nhanh chóng hấp thu từ đường tiêu hóa và cung cấp nhanh chóng khởi phát đau có hiệu lực.

Dược

Hấp thu

Hấp thu từ ruột nhanh chóng và đầy đủ. Khả dụng sinh học – 95%. Ăn hầu như không có tác dụng cũng không cho đầy đủ, hoặc tốc độ hấp thu. T_{tối đa}– 1-2 không.

Phân phát

Protein huyết - nhiều 99%. C_ss đạt được để nhận được 4-5 liều (2-3 ngày).

Chuyển hóa

Cuộc trong gan để dimetilnaproksena với sự tham gia của izofermenta CYP2C9.

Khấu trừ

T_1/2 – 12-15 không. Giải phóng mặt bằng – 0.13 ml / phút / kg. Báo cáo tin tức (98%), 10% trong đó – ở dạng không đổi; bài tiết với jelchew 0.5-2.5% liều.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Khi thận suy có thể tích lũy các chất chuyển hóa.

Lời khai

- Các bệnh của hệ thống cơ xương (viêm khớp dạng thấp, vảy nến, viêm khớp mãn tính vị thành niên, viêm cột khớp/bechterev /, viêm khớp podagricheskiy, mô mềm thấp khớp, viêm xương khớp của khớp ngoại biên và cột sống, incl. với hội chứng polyradiculitis, viêm gân, ʙursit);

-đau triệu chứng Hội chứng yếu hoặc vừa phải: đau dây thần kinh, ossalgia, chứng nhứt gân, ljumʙoişialgija, Hội chứng đau sau chấn thương (vết bầm tím và bong gân), kèm theo viêm, đau sau phẫu thuật (trong Traumatology, Chỉnh hình, Phụ nhân học, phẫu thuật răng miệng và khoa), đau đầu, đau nửa đầu, algomenorrhea, viêm bộ phận phụ, bịnh đau răng;

-trong điều trị các bệnh nhiễm trùng và viêm tai, họng, mũi với hội chứng đau rõ rệt (sự sưng yết hầu, bịnh sưng hạch, bịnh sưng tai);

-Các hội chứng sốt với bệnh đường hô hấp và nhiễm trùng. Nalgezin Forte sử dụng để điều trị triệu chứng (để giảm đau, viêm và giảm nhiệt độ cơ thể tăng cao) và sự tiến triển của bệnh tiềm ẩn không bị ảnh hưởng.

Liều dùng phác đồ điều trị

Các loại thuốc được quy định trong. Bạn không nên ngừng điều trị hoặc thay đổi liều lượng mà không tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Đến giảm đau bổ nhiệm 1-2 tab. (550-1100 mg).

Tại đau rất mạnh mẽ và không có lịch sử của bệnh dạ dày-ruột liều dùng hàng ngày có thể được tăng lên 3 tab. (1650 mg), nhưng không nhiều hơn 2 trong tuần.

IN như một phương tiện của ingesting Liều khởi đầu là 1 tab. (550 mg), hơn nữa – qua 1/2 tab. (275 mg) tất cả 6-8 không.

Đến Ngăn ngừa tấn công đau nửa đầu – 1 tab. (550 mg) 2 lần / ngày. Tuy nhiên, điều trị nên được ngưng, Nếu tần số, cường độ và thời gian của cuộc tấn công đau nửa đầu không giảm trong thời gian 4-6 tuần. Tại dấu hiệu đầu tiên của migrenoznogo tấn công nên dùng 1.5 tab. (825 mg), và nếu cần thiết, – nào được nêu ra 1/2-1 tab. (275-550 mg) xuyên qua 30 m.

Đến giảm đau kinh nguyệt và đau bụng, đau sau khi IUD chèn (Vòng tránh thai) và khác phụ khoa đau (viêm bộ phận phụ, sinh con/như đau và tokoliticheskogo /) khuyến cáo sử dụng thuốc trong một liều 1 tab. (550 mg), hơn nữa – qua 1/2 tab. (275 mg) tất cả 6-8 không.

Tại cuộc tấn công cấp tính của bệnh gút Liều khởi đầu là 1.5 tab. (825 mg), hơn nữa – 1 tab. (550 mg) xuyên qua 8 không, và sau đó- 1/2 tab. (275 mg) tất cả 8 giờ trước khi chấm dứt cuộc tấn công.

Tại Bệnh thấp khớp (viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và khớp ankilozirushhij) Liều khởi đầu là 1-2 tab. (550-1100 mg) 2 lần / ngày, buổi sáng và buổi tối. Liều khởi đầu hàng ngày, thành phần 1.5-3 tab. (825-1650 mg) Đó là khuyến cáo cho bệnh nhân phát âm đêm đau và/hoặc cứng khớp buổi sáng thể hiện, bệnh nhân, dịch natri naproxen điều trị với liều cao NSAID khác, và bệnh nhân, mà đau là triệu chứng hàng đầu thế giới. Liều dùng hàng ngày bình thường là 1-2 tab. (550-1100 mg), bổ nhiệm 2 thú nhận. Vào buổi sáng và buổi tối liều có thể không giống nhau. Bạn có thể thay đổi chúng tùy thuộc vào sự phổ biến của các triệu chứng, tức là. cứng khớp đau và/hoặc các buổi sáng trong đêm.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp nhất quan sát bằng cách sử dụng liều cao của Nalgezin Forte.

Từ hệ thống tiêu hóa: táo bón, đau bụng, chứng khó tiêu, buồn nôn, bệnh tiêu chảy, Viêm loét miệng, erosivno-azwenne thất bại và chảy máu từ đường tiêu hóa, tăng men gan, chức năng gan bất thường, bệnh vàng da, nôn ra máu, đất.

CNS: mất thính lực, chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, phiền muộn, rối loạn giấc ngủ, Nồng độ suy giảm, mất ngủ, tình trạng bất ổn, làm chậm phản ứng, vô khuẩn viêm màng não, rối loạn chức năng nhận thức.

Phản ứng cho da liễu: ngứa, bầm máu, tăng tiết mồ hôi, ban xuất huyết, rụng tóc, photodermatosis.

Từ các giác quan: tiếng ồn trong tai, mờ mắt, rối loạn thính lực.

Hệ tim mạch: sự sưng phù lên, khó thở, nhịp tim, suy tim sung huyết, vasculitis.

Với hệ thống sinh dục: viêm cầu thận, tiểu máu, viêm thận kẽ, Hội chứng thận hư, suy thận, Hoại tử nhú thận, kinh nguyệt không đều.

Từ hệ thống tạo máu: eozinofilija, giảm bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, aplasticheskaya thiếu máu, gemoliticheskaya thiếu máu

Các hệ thống hô hấp: eosinophil viêm.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, nổi mề đay, phù mạch, hoại tử biểu bì, ban đỏ đa dạng, Hội chứng Stevens-Johnson.

Khác: khát nước, tăng thân nhiệt, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, cách kéo dài thời gian chảy máu, chứng nhứt gân, yếu cơ thể.

Chống chỉ định

- Giai đoạn sau khi động mạch vành bypass grafting;

-erosivno-azwenne thất bại Dạ dày hoặc loét tá tràng, xuất huyết tiêu hóa hoạt động;

- Bệnh viêm đường ruột, chọc giận (NYAK, Bệnh Crohn);

được gọi là cerebrovascular chảy máu hoặc chảy máu khác và các rối loạn Hemostatic;

- Suy gan nặng hoặc bệnh gan;

- Suy thận nặng (CC ít hơn 20 ml / phút), incl. tăng kali máu xác nhận, bệnh thận tiến bộ;

-đàn áp kostnomozgovy máu;

- Mang thai;

- Cho con bú;

-được làm quen với các dữ liệu về sự khởi đầu của bronchospasm, sổ mũi, nổi mề đay sau khi dùng acetylsalicylic acid hay các NSAID khác (hội chứng hoàn toàn hoặc một phần không dung nạp với acid acetylsalicylic – rhinosinusitis, nổi mề đay, polyp mũi, hen suyễn);

-quá mẫn với naproksenu hoặc natri naproksenu.

Thuốc không được khuyến khích cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới tuổi 15 năm.

TỪ chú ý cần quy định các loại thuốc điều trị IBS, bệnh mạch máu não, Suy tim sung huyết, rối loạn lipid máu / tăng lipid máu, bệnh tiểu đường, Bệnh động mạch ngoại biên, hút thuốc, CC ít hơn 60 ml / phút, dữ liệu anamnestic vào sự phát triển của các tổn thương loét GIT, sự hiện diện của nhiễm trùng Helicobacter pylori, kéo dài sử dụng NPVC, sử dụng thường xuyên rượu, Soma bệnh nặng, bệnh nhân cao tuổi, đồng thời điều trị với các loại thuốc sau đây: antykoahulyantы (ví dụ:, warfarin), antiagregantы (ví dụ:, Axit acetylsalicylic, Clopidogrel), CORTICOSTEROID uống (ví dụ:, prednisolone), serotonin reuptake inhibitor chọn lọc (ví dụ:, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Mang thai và cho con bú

Nalgezin Forte không được khuyến khích trong thời gian mang thai và cho con bú.

Sử dụng naproksena, cũng như các thuốc khác, ngăn chặn tổng hợp prostaglandin có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, do đó không nên dùng cho phụ nữ, có nhu cầu để có thai.

Thận trọng

Không vượt quá liều được đề nghị.

Để giảm nguy cơ xấu đến các sự kiện từ dạ dày nên chỉ định liều tối thiểu có hiệu quả các khóa học ngắn hạn.

Nếu đau và sốt kéo dài hoặc trở nên mạnh mẽ hơn, cần thiết để tham khảo ý kiến ​​một bác sĩ. Bệnh nhân bị hen suyễn bronchial, máu rối loạn đông máu, cũng như các bệnh nhân với một độ nhạy cảm cao với thuốc giảm đau khác trước khi Nalgezina Forte nên tham khảo ý kiến với một bác sĩ.

Thận trọng nên chỉ định thuốc bệnh nhân có bệnh gan và suy thận. Ở bệnh nhân suy thận nên kiểm soát QC. Ít nhất QC 20 mL/min chỉ định naproxen không được khuyến cáo.

Xơ gan có cồn mãn tính và các hình thức khác của nồng độ unbound naproksena tăng, Do đó, những bệnh nhân đề nghị liều thấp hơn.

Nalgezin Forte không nên được thực hiện cùng với các loại thuốc chống viêm và giảm đau, Ngoại trừ thuốc theo toa của bác sĩ.

Bệnh nhân cao tuổi nên liều thấp hơn được đề nghị.

Nên tránh tiếp nhận trong thời gian naproksena 48 giờ trước khi phẫu thuật.

Nếu bạn muốn xác định loại thuốc 17 corticosteroid nên được nâng lên cho 48 h trước khi thử nghiệm. Tương tự,, naproxen có thể ảnh hưởng đến việc xác định 5-gidroksiindoluksusnoj acid trong nước tiểu.

1 Máy tính bảng Nalgezina Forte 550 mg chứa khoảng 50 mg natri, mà cần được xem xét khi giới hạn tiêu thụ muối.

Sử dụng trong nhi khoa

Trẻ em dưới 16 năm thuốc được chỉ định chỉ trên những lời khuyên của bác sĩ.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Naproxen làm chậm tốc độ phản ứng ở những bệnh nhân. Điều này nên được cân nhắc khi lái xe và thực hiện nhiệm vụ, đòi hỏi sự chú ý.

Quá liều

Các triệu chứng: một quá liều lớn có thể được đặc trưng bởi buồn ngủ, dispepticheskimi rối loạn (ợ nóng, buồn nôn và ói mửa, đau bụng), yếu đuối, tiếng ù tai, khó chịu, trong trường hợp nghiêm trọng, phát triển hematemesis, đất, xáo trộn của ý thức, động kinh và suy thận.

Điều trị: bệnh nhân, người vô tình hay cố ý của một số lượng lớn ma túy Nalgezin Forte, Nó là cần thiết để rửa ra khỏi dạ dày và điều trị triệu chứng: Than hoạt tính, thuốc kháng acid, blockers gistaminovykh N.₂-thụ, thuốc ức chế bơm proton. Lọc máu nyeeffyektivyen.

Tương tác thuốc

Nếu thuốc chống đông máu nên chịu trong tâm trí, rằng naproxen có thể tăng thời gian chảy máu.

Nó không nên được sử dụng dùng đồng thời với NSAID khác (tăng nguy cơ tác dụng phụ).

Bệnh nhân, đồng thời nhận được gidantoin, thuốc chống đông máu hoặc các thuốc khác, kết nối rất nhiều với protein huyết tương, phải xem ra cho các dấu hiệu của hành vi sử hoặc quá liều của các loại thuốc.

Sản phẩm Nalgezin Forte có thể làm giảm các hành động antihypertensive của propranolol và phiên bản beta-adrenoblokatorov, và cũng có thể tăng nguy cơ phát triển suy thận, liên quan đến việc sử dụng các chất ức chế ACE.

Dưới ảnh hưởng của naproksena ức chế natriyureticescoe tác dụng của furosemide.

Ức chế thận giải phóng mặt bằng của lithium gây tăng nồng độ trong huyết tương.

Quầy lễ tân probenecida làm tăng mức độ naproksena trong huyết tương.

Cyclosporine tăng nguy cơ suy thận.

Naproxen chậm methotrexate, phenytoin, sulfonamides, tăng nguy cơ độc tính của.

Chuẩn bị Antacidnye, chứa magiê và nhôm, giảm gỡ bỏ naproksena.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em tại hoặc trên 25 ° C. Thời hạn sử dụng- 5 năm.