Đau tim – Nhồi máu cơ tim cấp tính – Nhồi máu cơ tim

Mô tả nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim xảy ra, Khi lưu lượng máu đến cơ tim bị giảm hoặc bị gián đoạn. Oxygen không chảy vào cơ tim, và điều này gây ra những thiệt hại, hoại tử mô (hoại tử cơ tim thiếu máu cục bộ).

Các nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim có thể được gây ra:

• Dày lên của thành động mạch, cung cấp cơ tim (động mạch vành);
• Tích tụ mảng bám chất béo trong động mạch vành;
• Thu hẹp các động mạch vành;
• Co thắt động mạch vành;
• Sự phát triển của một cục máu đông trong động mạch vành;
• Blockader (rối loạn tuần hoàn), có ảnh hưởng đến động mạch vành.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố, đó làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim:

• Paul: nam
• Tuổi cao;
• Béo phì;
• Hút thuốc
• Huyết áp cao
• Lối sống thụ động
• Cholesterol trong máu cao (đặc biệt, LDL cholesterol cao, và các mức thấp của HDL cholesterol)
• Mức độ cao của chất béo trung tính trong máu;
• Bệnh tiểu đường;
• Nhấn mạnh;
• Sự hiện diện của các thành viên trong gia đình bị bệnh tim.

Các triệu chứng của nhồi máu cơ tim

Các triệu chứng bao gồm:

• Nén, đau ngực nặng, đặc biệt là sau khi hoặc trong:
  • Tập thể dục, hoặc gắng sức cao
  • Căng thẳng cảm xúc;
  • Trong thời tiết lạnh;
  • Chấp nhận một bữa ăn nặng;

• Đau ở vai trái, Mặt trái, hàm;
• Khó thở;
• Đổ mồ hôi, lipkaya da;
• Buồn nôn;
• Yếu đuối;
• Mất ý thức;
• Báo động, đặc biệt là cảm giác của doom hoặc hoảng sợ mà không có lý do rõ ràng;

Triệu chứng bất thường của cơn đau tim (có thể xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ):

• Đau bụng;
• Đau vai;
• Mất phối hợp;
• Xỉu.

Chẩn đoán nhồi máu cơ tim

Nếu bạn nghi ngờ một cơn đau tim là một nhu cầu cấp thiết để đi đến bệnh viện.

Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• Các xét nghiệm máu, tìm kiếm cho một số enzym trong máu hơn vài giờ hoặc vài ngày sau khi một cơn đau tim;
• Nước tiểu, để tìm các chất cụ thể, trong nước tiểu trong vòng một vài giờ hoặc vài ngày sau khi một cơn đau tim;
• Điện đồ tin (ECG) – hồ sơ hoạt động của tim bằng cách đo dòng điện truyền qua cơ tim, thay đổi có thể hiển thị, liệu có một độ lệch;
• Siêu âm tim – Nó sử dụng sóng âm thanh tần số cao (siêu âm), để kiểm tra kích thước, hình thức, chức năng và chuyển động của trái tim;
• Kiểm tra căng thẳng – ghi lại hoạt động điện của tim trong tăng hoạt động thể chất, thông thường, thực hiện trong một vài ngày hoặc vài tuần sau khi cơn đau tim;
• Nguyên tử (Sự bức xạ) quét sử dụng chất phóng xạ (nhãn), để hiển thị các vùng của cơ tim, nơi lưu lượng máu giảm;
• Chùm điện tử chụp cắt lớp vi tính (EBCT) – chẳng hạn như kiểm tra X-ray, trong đó sử dụng một máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của trái tim, động mạch vành, và các cấu trúc xung quanh, Nó có thể hữu ích, có nguy cơ trực tiếp của bệnh mạch vành;
• Chụp động mạch vành – Nó sử dụng các chất chắn bức xạ và X-quang, để tìm kiếm thu hẹp hoặc cục máu đông trong động mạch vành.

Điều trị nhồi máu cơ tim

Liệu pháp điều trị bao gồm tiếp nhận các loại thuốc và các chất:

• Thở oxy nguyên chất;
• Thuốc giảm đau (như morphine);
• Các chế phẩm dựa trên nitroglycerin;
• Aspirin và các thuốc kháng tiểu cầu khác;
• Thuốc Uspokaivayushtie;
• Dung môi các cục máu đông (làm tan huyết khối) – trong sáu giờ đầu tiên sau một cơn đau tim, bệnh nhân có thể được cho thuốc, để phá vỡ cục máu đông trong động mạch vành;
• Các thuốc khác, ngăn chặn các chức năng của tiểu cầu (cái gọi là thuốc chẹn thụ thể tiểu cầu IIb / IIIa);
• Thuốc hạ cholesterol (ví dụ:, thuốc statin).

Can thiệp phẫu thuật

Phẫu thuật bao gồm:

• Bắc cầu động mạch vành (AKS);
• Atherectomy;
• Ballonnaя nong mạch vành có hoặc không có đặt stent.

Theo quan sát, Bệnh nhân, phẫu thuật bắc cầu động mạch vành được thực hiện cũng có ít nguy cơ đau thắt ngực, so với những người, người nhận được sự can thiệp mạch vành qua da (CHKV). PCI liên quan đến việc sử dụng các quả bóng nong mạch hoặc đặt stent động mạch vành.

Một liệu pháp vật lý hoặc phục hồi chức năng

Trong khi phục hồi, có lẽ, Bạn cần vật lý trị liệu phục hồi chức năng hoặc, để hồi phục.

Điều trị trầm cảm

Sau khi một bệnh nhân nhồi máu cơ tim có thể cảm thấy chán nản. Điều trị và thuốc có thể giúp làm giảm nó. Để đẩy nhanh vyzdoroleniya nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Phòng chống nhồi máu cơ tim

Phòng ngừa hoặc điều trị các bệnh tim mạch vành, có thể giúp ngăn ngừa một cơn đau tim. Đối với công tác phòng chống nhồi máu cơ tim cần thiết:

• Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh;
• Bạn phải bỏ hút thuốc lá;
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Thực phẩm nên có ít chất béo bão hòa và phong phú trong các loại ngũ cốc, Hoa quả và rau;
• Điều trị huyết áp cao, tiểu đường và cholesterol cao;
• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về việc dùng aspirin liều thấp hàng ngày. Trong khi hầu hết mọi người có thể lấy liều thấp aspirin thường xuyên, đôi khi nó có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng, đặc biệt là từ đường tiêu hóa (GI). Aspirin kết hợp với thuốc giảm đau khác có thể không hoạt động.