Koronarnaя nong mạch vành – Ballonnaя nong mạch vành

Mô tả về mạch vành Bắc

Баллонная ангиопластика – процедура по расширению кровеносных сосудов с использованием надутого воздушного шара, bằng cách sử dụng một ống thông dựa trên.

Những lý do cho việc thực hiện mạch vành Bắc

Xơ vữa động mạch là một bệnh của động mạch, trong đó cholesterol và chất béo tiền gửi tích lũy trên các bức tường. Điều này có thể hạn chế lưu lượng máu. Nếu xảy ra sự tăng trưởng của mảng bám trong trái tim, Điều này có thể dẫn đến một cơn đau tim. Để điều trị xơ vữa động mạch có thể được sử dụng thuốc và thay đổi lối sống. Nếu những biện pháp này là không đủ, Bắc có thể được thực hiện.

Có thể có biến chứng khi thực hiện các mạch vành Bắc

Trước khi đặt hàng, Làm thế nào để thực hiện một Bắc, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Chảy máu ở chỗ đặt catheter;
• Thiệt hại cho các thành mạch máu, dẫn đến sự cần thiết bổ sung thủ tục hoặc phẫu thuật;
• Nhồi máu cơ tim hoặc loạn nhịp (nhịp tim không đều);
• Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm x-ray;
• Sự hình thành các cục máu đông (huyết khối);
• Nhiễm trùng.

Một số yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng bao gồm:

• Dị ứng với thuốc hoặc thuốc nhuộm x-ray;
• Béo phì;
• Hút thuốc;
• Thất bại đông máu;
• Tuổi: 60 trở lên;
• Bệnh viêm phổi tại;
• Nhồi máu cơ tim gần đây;
• Bệnh tiểu đường;
• Bệnh thận.

Làm thế nào là động mạch vành Bắc?

Trước khi các thủ tục

Trước khi Bắc mạch vành có thể thực hiện kiểm tra sau:

• Các xét nghiệm máu, đặc biệt, Nếu bệnh nhân có một số thuốc (thuốc cho bệnh cao huyết áp, chất làm loãng máu, tim loại thuốc);
• Điện đồ tin (ECG) – тест, ghi lại nhịp tim bằng cách đo dòng điện, đi qua cơ tim;
• Chụp X-ray.

Một vài ngày trước khi phẫu thuật:

• Nó có thể là cần thiết để ngừng dùng một số loại thuốc:
  • Thuốc chống viêm (ví dụ:, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • Thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin;
  • Metformin hoặc glibenclamide và metformin;
• Bệnh nhân nên dùng aspirin trước và sau phẫu thuật. Bác sĩ cũng có thể kê toa klopidogrela nhập học (Plaviks) trước khi phẫu thuật;
• Vào buổi tối, ngày trước khi hoạt động bạn cần phải chăm chỉ một bữa ăn sáng. Vào ngày phẫu thuật không thể ăn bất cứ điều gì;
• Nó là cần thiết để chuẩn bị cho sự trở về nhà từ bệnh viện sau khi phẫu thuật.

Gây tê

Thao tác sử dụng gây mê địa phương. Gây tê được tiêm vào trong ống thông khu vực (ở háng hoặc cánh tay). Ngoài ra, tĩnh mạch tiêm thuốc an thần để thư giãn và tránh cảm giác khó chịu.

Mô tả cách mạch vành Bắc

Khu vực của háng hoặc cánh tay, nơi ống thông sẽ được chèn vào được shaven, xóa, và để được đông lạnh. Kim được chèn vào các động mạch, những loại thuốc được giới thiệu. Tiếp tục thông qua kim giới thiệu dây đặc biệt, được gọi là ống thông hướng dẫn. Dây được giới thiệu, cho đến khi ông đạt đến các động mạch bị chặn ở trung tâm. Mềm, đường ống linh hoạt được cho ăn qua ống thông đến vị trí mong muốn.

Bác sĩ làm cho x-quang trong thủ tục, để biết, dây và ống thông ở đâu. Rentgenokontrastnaâ thuốc nhuộm được tiêm vào các động mạch của trái tim. Điều này cho phép bạn xem mạch trên màn hình monitor.

Ngay sau khi khu vực khóa đạt được, tăng cao một quả bóng nhỏ, nằm ở mũi của ống thông. Ông mở một động mạch bị chặn. Sau khi các quả bóng, ống thông, và chỉ huy dàn nhạc đang bị loại bỏ.

Bác sĩ cũng có thể chèn một ống nhỏ từ lưới điện, gọi là một stent, trong động mạch, trong trường hợp đã thu hẹp. Stent giữ các động mạch mở, ngăn chặn nó lại thu hẹp.

Sau khi thủ tục được dừng hành thuốc, chất làm loãng máu, và trong vòng 20-40 biên bản tại chỗ tiêm được ép để cầm máu.

Sau đó, ở bẹn hoặc cánh tay băng áp dụng.

Bao lâu phẫu thuật?

Các hoạt động mất khoảng ba mươi phút đến ba giờ.

Nó sẽ làm tổn thương?

Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong quá trình. Các trang web đặt catheter có thể cảm thấy một đốt nhẹ. Cũng trong ống thông có thể cảm nhận được áp suất trong mạch. Một số giới thiệu bệnh nhân radiopaque thuốc nhuộm có thể gây buồn nôn và chóng mặt. Tại thời điểm bóng inflating mới có thể cảm thấy đau ngực.

Thời gian ở bệnh viện

Nếu không có biến chứng, một chiết xuất được làm từ các bệnh viện trong ngày sau khi phẫu thuật.

Chăm sóc sau khi phẫu thuật sau khi động mạch vành Bắc

Trong bệnh viện

Sau khi hoạt động, bạn cần một thời gian để nằm xuống ở một vị trí ngang. Để ngăn chặn chảy máu nơi ống thông chồng băng hoặc thiết bị đặc biệt được cài đặt. Điều này sẽ tăng tốc độ các chiết xuất từ các bệnh viện. Nó cũng quan trọng là để làm theo hướng dẫn của bác sĩ và y tá.

Ở nhà

• Bệnh nhân có thể được quy định thuốc làm loãng máu:
  • Aspirin;
  • Warfarin;
  • Clopidogrel;
  • Prasugrel;
• Ice có thể giúp giảm bớt sự khó chịu ở chỗ đặt catheter. Có thể chườm đá 15-20 phút mỗi giờ, trong vài ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật;
• Để giảm nguy cơ biến chứng của bệnh tim, Chúng tôi đề nghị bạn thực hiện thay đổi lối sống, có liên quan đến việc thực phẩm lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, tránh căng thẳng;
• Chúng tôi cần phải hỏi bác sĩ về, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới.

Đôi khi phẫu thuật không thành công hoặc động mạch hẹp lại. Можно повторить ангиопластику или выполнить аортокоронарное шунтирование (AKS).

Nó là cần thiết để đi đến các bệnh viện trong trường hợp

• Có những dấu hiệu của nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Sắc đỏ, phù nề, đau mạnh, sự chảy máu, hoặc lựa chọn vị trí của ống thông;
• Đau ở cánh tay hoặc chân, màu xanh, cảm thấy lạnh, tê, sự đâm, sưng tấy, hoặc bầm tím;
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa;
• Không có khả năng làm giảm đau bằng cách sử dụng thuốc giảm đau;
• Ho, khó thở, đau ngực;
• Đau khớp, mệt mỏi, constraint, phát ban hoặc các triệu chứng khó chịu khác.