Myfepryston

Khi ATH:
G03XB01

Đặc tính.

Steroid tổng hợp antigestagens phương tiện. Các tinh thể bột từ màu vàng nhạt đến xanh sang màu vàng với màu xanh lục.

Dược hoạt động.
Antiprogestagennoe.

Ứng dụng.

Chấm dứt y khoa của thai trong tử cung ở giai đoạn đầu (đến 42 ngày vô kinh), thử thai xác nhận; đào tạo và khởi phát chuyển dạ ở thai; Khẩn cấp (postcoital) Ngừa thai cho 72 giờ sau khi giao hợp không được bảo vệ hoặc nếu áp dụng phương pháp tránh thai không được coi là đáng tin cậy có thể (máy tính bảng 10 mg); điều trị leiomyoma tử cung (lên đến 12 tuần của thai kỳ) (máy tính bảng 50 mg).

Chống chỉ định.

Quá mẫn, suy thượng thận và điều trị lâu dài với glucocorticoids, thận cấp tính hoặc mãn tính và / hoặc suy gan, porphyria, sẹo tử cung, bệnh viêm của cơ quan sinh dục nữ, sự hiện diện của extragenital nặng, vi phạm của hiện tượng đông máu (incl. điều trị trước đó bằng thuốc kháng đông), thiếu máu. Không sử dụng lớn tuổi người hút thuốc phụ nữ 35 năm (mà không cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa).

Sự phá thai: Nghi ngờ thai ngoài tử cung; mang thai, không được xác nhận bởi các nghiên cứu lâm sàng hoặc hơn 42 ngày sau khi ngừng kinh nguyệt, mang thai, nổi lên trên nền của kontratseptsivnyh trong tử cung có nghĩa là hoặc sau khi hủy bỏ biện pháp tránh thai nội tiết tố, hysteromyoma.

Để chuẩn bị và khởi phát chuyển dạ: tiền sản giật nặng, preэklampsiya, sản giật, non hay thai khi mang thai, hysteromyoma.

Để điều trị leiomyoma tử cung: giá trị của leiomyoma, quá 12 tuần của thai kỳ, các khối u buồng trứng và / hoặc tăng sản nội mạc tử cung, u xơ dưới niêm mạc vị trí, mang thai và cho con bú.

Hạn chế áp dụng.

Để áp dụng thận trọng ở những bệnh nhân với bệnh hen và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, bệnh tim mạch (incl. tăng huyết áp động mạch, rối loạn nhịp tim, suy tim sung huyết) hoặc khuynh hướng quan.

Tác dụng phụ.

Khó chịu ở bụng, yếu đuối, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, tăng thân nhiệt, phát ban da.

Liên quan đến các thủ tục phá thai (thêm): sự chảy máu, đau bụng dưới, viêm tử cung và phần phụ, tình tiết tăng nặng của nhiễm trùng tử cung và nhiễm trùng đường tiết niệu.

Trong bối cảnh điều trị kết hợp với misoprostol (thêm): viêm âm đạo, chứng khó tiêu, mất ngủ, chứng suy nhược, scelalgia, lo ngại, thiếu máu, giảm hemoglobin (không nhiều hơn 2 g / dl), chết ngất, trắng.

Khi thai khẩn cấp (thêm): chảy máu từ đường sinh dục, kinh nguyệt không đều.

Trong điều trị leiomyoma (thêm): kinh nguyệt không đều, vô kinh.

Sự hợp tác.

Tránh việc sử dụng NSAIDs (bao gồm cả axit acetylsalicylic) do sự thay đổi có thể có trong các hiệu quả.

Quá liều.

Các triệu chứng: suy thượng thận cấp tính.

Liều lượng và Quản trị.

Trong. Sự phá thai: 600 liều mg (trong sự hiện diện của một bác sĩ), để nâng cao hiệu quả của mifepristone và misoprostol được quy định. Bệnh nhân cần được theo dõi y tế, ít nhất, trong khi 2 giờ sau khi mifepristone. 36-48 giờ sau khi mifepristone yêu cầu điều khiển siêu âm. Sau 8-14 ngày, bạn cần kiểm tra lâm sàng, kiểm soát siêu âm lặp đi lặp lại, xác định mức độ beta-hCG trong máu (xác nhận, rằng sẩy thai xảy ra). Trong trường hợp không có các tác dụng của thuốc vào ngày thứ 14 (sẩy thai không trọn, mang thai liên tục) tiến hành hút chân không với xét nghiệm mô học tiếp theo của dịch hút.

Để chuẩn bị và khởi phát chuyển dạ: 200 liều mg (trong sự hiện diện của một bác sĩ). Xuyên qua 24 h nhận trở lại 200 mg. Sau 48-72 giờ để đánh giá tình trạng của các ống sinh và phải được quy định prostaglandin hoặc oxytocin.

Với mục đích tránh thai: trong khi 72 giờ sau khi giao hợp không được bảo vệ, qua 1 Bàn. (10 mg) trong bất kỳ giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Để tiết kiệm hiệu quả tránh thai nên hạn chế ăn cho 2 h trước khi ứng dụng ma túy và 2 giờ sau khi.

Điều trị leiomyoma tử cung: 50 liều mg; một quá trình điều trị - 3 Tháng.

Biện pháp phòng ngừa.

Sử dụng các loại thuốc để phá thai, và để chuẩn bị cho giao hàng là có thể chỉ trong một bệnh viện, tổ chức, được đánh giá cao, chứng nhận nhân viên y tế được đào tạo và các thiết bị cần thiết, incl. Reanimation.

Sự xuất hiện của xuất huyết tử cung dồi dào có thể yêu cầu sự can thiệp của phẫu thuật ngay lập tức (nạo). Cần thận trọng khi dùng tổng hợp PG.

Nó nên thông báo cho bệnh nhân, trong trường hợp điều trị thất bại mifepristone sẽ cần phải chấm dứt thai kỳ bằng phẫu thuật (có thể gây ra dị tật bẩm sinh do ảnh hưởng của thuốc lên thai nhi).

Sử dụng thuốc đòi hỏi các hoạt động chung, đồng thời phá thai, incl. ngăn chặn Rh alloimmunization.

Cho con bú nên ngưng tại 14 Vài ngày sau khi điều trị.

Bệnh nhân van tim nhân tạo, hoặc viêm nội tâm mạc nhiễm với mifepristone cần được tiến hành điều trị dự phòng bằng thuốc kháng sinh.

Myfepryston (máy tính bảng 10 mg) không được khuyến cáo sử dụng thường quy như là một biện pháp tránh thai vĩnh viễn lên kế hoạch; Nó không bảo vệ chống lại bệnh tật, qua đường tình dục, và AIDS.