Methemoglobinemia là điều trị các bệnh. Triệu chứng và phòng bệnh của trẻ sơ sinh

Methemoglobinemia là một tình trạng bệnh lý, do mức tăng của methemoglobin trong máu ở trên 1%, dẫn đến mô hypoxia do mình không có khả năng vận chuyển oxy. Bẩm sinh các hình thức của bệnh này phổ biến nhất trong số các cư dân của Greenland, Alaska, Yakutia và Navajo (Hoa Kỳ). Các hình thức mua lại thường xuất phát từ ngộ độc tại nơi làm việc.

Methemoglobinemia là một nguyên nhân của

Di truyền (bẩm sinh) hình thức này bệnh lý do, thông thường, hoặc m-gemoglobinopatijami, trong đó, protein bất thường được tổng hợp, chứa oxy hóa sắt trjohvalentnoe (thống trị NST thường thừa), hoặc fermentopatijami, nơi metgemoglobin reductase có hoạt động thấp hoặc không tồn tại (Bệnh học dữ liệu thừa kế tính trạng trội bệnh loại). Mua (thứ hai) Natal nguồn gốc ngoại sinh xảy ra trong quá liều một số loại thuốc (nitritami, lidokainom, sulьfanilamidami, novocaine, biến ma túy, vikasolom) hoặc ngộ độc bằng hóa chất (trinitrotoluolom, thuốc nhuộm anilin, chlorobenzene, Bạc nitrat, Thực phẩm và nước, có chứa một lượng lớn các nitrat). Mua lại methemoglobinemia thường phát triển nội sinh ở trẻ sơ sinh với trao đổi chất azidoze, virus và vi khuẩn ruột, Hội chứng diarejnom. Nếu một người khỏe mạnh, geterozigotnym là một tàu sân bay của các gen di truyền methemoglobinemia, bệnh này bệnh lý do tiếp xúc với các yếu tố ngoại sinh, sau đó nói chuyện về các hình thức khác nhau của methemoglobinemia.

Methemoglobinemia-các triệu chứng

Nếu đó là một hình thức biểu hiện lâm sàng bẩm sinh methemoglobinemia được xác định từ khi sinh ra. Còn nguyên vẹn da và màng nhầy cianotichny những trẻ em (đặc biệt là trong khu vực tam giác nasolabial, đánh bóng, tiếp hợp mạc, thùy tai), tụt hậu phía sau trong phát triển thể chất và tinh thần. Các khiếu nại sau đó xuất hiện chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, taxikardiju, fatigability nhanh chóng, và sự xuất hiện của khó thở.

Mua lại nồng độ methemoglobin methemoglobinemia ít hơn 3% không có biểu hiện lâm sàng. Với methemoglobin để 15% xuất hiện da xám, tại 15-30% – máu sẽ trở thành màu sô cô la, dùi xuất hiện, với methemoglobin để 50% ngất có thể xảy ra, nhức đầu và chóng mặt, yếu đuối, khó thở và nhịp tim nhanh, với sự gia tăng các nội dung của methemoglobin trong máu thêm 50% toan chuyển hoá phát triển, chuột rút có thể xảy ra, Chứng loạn nhịp tim, sự nhầm lẫn và thậm chí cả hôn mê. Nồng độ methemoglobin trong máu thêm 70% được coi là chết người.

Methemoglobinemia-chẩn đoán

Trong chẩn đoán methemoglobinemia sử dụng các phương pháp sau của nghiên cứu phòng thí nghiệm và nhạc khí:

• xác định nồng độ methemoglobin trong máu;
• Phân tích tổng hợp lâm sàng huyết (phát hiện Gejnca corpuscles, reticulocytosis, tăng mức độ của hemoglobin, ch và eritrotsitoz);
• nghiên cứu về quang phổ của các hình thức có tính axit gemolizata với bản dịch của hemoglobin, chứa trong chúng, trong các hình thức Meth;
• electrophoresis trên agar gel;
• izojelektrofokusirovanie (bằng cách sử dụng ferricianida);
• xác định các hoạt động của NADH phụ thuộc vào metgemoglobinreduktazy;
• thử nghiệm với methylene blue (Sau khi tiêm tĩnh mạch của dùi biến mất);
• nhà di truyền học nghi ngờ các hình thức di truyền của methemoglobinemia.

Methemoglobinemia là một loại bệnh

Bẩm sinh methemoglobinemia sau: bẩm sinh suy NADH-metgemoglobinreduktazy, di truyền methemoglobinemia, gemoglobinoz m. Mua lại methemoglobinemia được chia thành các độc hại ngoại sinh và nội sinh. Theo một số nguồn tin là một hình thức hỗn hợp của methemoglobinemia.

Methemoglobinemia bệnh nhân hành động

Khi nó gặp một máy chủ lưu trữ hoặc trẻ em triệu chứng, tương tự như ở trên, Bạn nên tham khảo ý kiến một chuyên gia đủ điều kiện giúp đỡ.

Methemoglobinemia điều trị

Để khôi phục lại bình thường hemoglobin trong trường hợp nghiêm trọng quy định oxy, nghỉ ngơi trên giường, axit acobic (500-1000 mg / ngày), kardiotonicheskie thuốc, 1% dung dịch xanh methylen (hromosmon) tỷ lệ 1-2 mg/ngày 40% dung nạp glucose, Lobelia hoặc cititon. Ở Natal, kèm theo sul'fgemoglobinemiej, tiến hành trao đổi truyền.

Methemoglobinemia-biến chứng

Natal phức tạp là hypoxia mô, và trong trường hợp nặng, tử vong (Khi mức độ methemoglobin thêm 70%).

Công tác phòng chống methemoglobinemia

Ngăn ngừa sự phát triển của các hình thức mua lại metgemoglobinemij tránh tiếp xúc với các chất metgemoglobinobrazujushhih. Phòng chống các hình thức bẩm sinh di truyền tư vấn được coi là khi lên kế hoạch mang thai.