Medazepam

Khi ATH:
N05BA03

Đặc tính.

"Full-time" đại lý giải lo âu (bắt nguồn từ benzodiazepine-1.4). Màu trắng với bột trắng melkochristalliceski zelenovato-jeltam. Thực tế không hòa tan trong nước, dễ dàng hòa tan trong rượu.

Tác dụng dược lý.
Giải lo âu, an thần.

Ứng dụng.

Chứng loạn thần kinh, psihopatii, và nhà nước psihopatopodobnyh, đi kèm với tăng kích thích, khó chịu, tình cảm lability, sự suy giảm trong tâm trạng, Vôn, lo lắng, sợ; và các rối loạn tâm thần psychovegetative, incl. vasoneurosis, rối loạn giấc ngủ, các rối loạn chức năng của hệ thống tim mạch và đường tiêu hóa, đau nửa đầu (phòng chống các cuộc tấn công), tắt kinh.

Trong thực tế nhi: Tâm linh bất ổn và lo lắng quá nhiều ở trẻ em, «trường học» gái.

B narkologii: hội chứng cai rượu (không biến chứng), tích hợp điều trị trì hoãn các rối loạn thần kinh, phát triển các cấu trúc của thuyên giảm của nghiện rượu và nghiện ma túy.

Chống chỉ định.

Quá mẫn (incl. benzodiazepin khác), zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp, hội chứng ngưng thở khi ngủ, bệnh gan cấp tính và suy thận, gan nặng và / hoặc suy thận, nhược cơ, rượu và nghiện ma túy, mang thai (Tôi ba tháng), cho con bú.

Hạn chế áp dụng.

Gan và / hoặc suy thận, spinalynaya và mozzhechkovaya mất điều hòa, tăng nhãn áp, hữu cơ CNS, suy tuần hoàn máu và hô hấp, thời thơ ấu (trẻ em chỉ định chặt chẽ theo), tuổi cao, bệnh nhân suy nhược, mang thai (II và III tam cá nguyệt).

Mang thai và cho con bú.

Nó chống chỉ định trong ba tháng giữa của thai kỳ I (tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh). Trong tam cá nguyệt II và III của thai kỳ có thể, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi, tránh việc áp dụng trong một thời gian dài hoặc ở liều cao. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: buồn ngủ, đau đầu (Các phản ứng ban đầu tại quầy lễ tân, biến mất sau khi giảm liều), chóng mặt, kia tưởng đâu, yếu đuối, mệt mỏi, sự buồn rầu (incl. ở những bệnh nhân với bệnh trầm cảm trước), trạng thái tê mê, nhầm lẫn, anterogradnaya mất trí nhớ, dysarthria, Parez akkomodacii, Tăng gấp đôi là một tầm nhìn mơ hồ, twitching của nhãn cầu, đau ngực, mất điều hòa (bệnh nhân lớn tuổi và tàn tật bệnh nhân); phản ứng nghịch lý (hung hăng, một cảm giác sợ hãi, những suy nghĩ suicidal — thường xuyên hơn ở bệnh nhân cao tuổi và trẻ em, rối loạn giấc ngủ, tăng gây hấn, cơn động kinh của các nhóm cơ khác nhau).

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): huyết áp thấp, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm.

Từ hệ thống hô hấp: trầm cảm của các trung tâm hô hấp (Nếu airway tắc nghẽn hoặc thiệt hại cho não bộ), phế nang gipoventilatia (ở bệnh nhân COPD khi dùng ở liều cao), khó thở, laringospazm.

Từ đường tiêu hóa: khô miệng, buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, chứng khó tiêu, táo bón, tăng transaminase gan, bệnh vàng da.

Khác: bí tiểu, Nhược cơ, Phản ứng dị ứng da (sắc đỏ, ngứa, phát ban, phát ban), giảm ham muốn tình dục, đau bụng kinh, đau ngực; với việc sử dụng lâu dài là sự phát triển của nghiện, phụ thuộc (Thể chất và tinh thần), sự rút lui.

Sự hợp tác.

Nó giúp tăng cường hiệu quả của các quỹ, CNS trầm cảm (incl. thuốc thuốc ngủ, thuốc an thần kinh, thuốc kháng histamin với thành phần thuốc an thần, cho tình trạng mê man, Thuốc giảm đau có chất gây mê), giãn cơ, thuốc rượu và etanolsoderjath. Cùng với việc sử dụng rượu, Ngoài ra để củng cố sự áp bức ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, Nó có thể phản ứng nghịch lý. Medazepam có thể đàn áp các hành động của levodopa. Theophylline ở liều thấp, loại bỏ medzepama tác dụng làm dịu. Cimetidine, omeprazole, disulьfiram, thuốc tránh thai èstrogensoderžaŝie nâng cao và kéo dài thời gian có hiệu lực medzepama. Nicotin tăng tốc độ bài tiết medzepama từ cơ thể.

Quá liều.

Các triệu chứng: nhầm lẫn kéo dài, buồn ngủ, cảm thấy mệt, mất điều hòa, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, giảm trương lực cơ; trong trường hợp nặng, tình trạng hôn mê, co giật, suy hô hấp, cho đến khi dừng thở và tim.

Điều trị: rửa dạ dày; nhập học của than hoạt tính và thuốc nhuận tràng; Giám sát và điều chỉnh hơi thở, Nhịp Tim, TỪ, cơ thể nhiệt độ và máu lưu thông; điều trị simptomaticheskaya. Diurez lớn và gan ít hiệu quả. Để loại bỏ các hành động áp bức trên Trung tâm thần kinh hệ thống có thể được sử dụng cụ thể đối kháng của benzodiazepines là Flumazenil.

Liều lượng và Quản trị.

Trong. Các chế độ thiết lập riêng tùy thuộc vào các bằng chứng, bệnh, tính di động, vv. Điều trị nên bắt đầu với liều thấp nhất có hiệu, phân phối liều hàng ngày trong 2-3 tiếp nhận, Nếu cần thiết, tăng lượng hàng ngày được đề nghị bằng cách tăng liều tối. Liều trung bình dành cho người lớn: duy nhất-10-20 mg, Trung bình hàng ngày-20-30 mg, tối đa là 60-70 mg/ngày. Lúc bắt đầu điều trị là trên 5 mg 2-3 lần một ngày, sau đó liều dần dần tăng lên 30-40 mg/ngày. Trong điều trị ngoại trú thiết đặt được khuyến cáo cho 5 mg buổi sáng và buổi chiều và 10 mg vào buổi tối. Bệnh nhân cao tuổi, thanh thiếu niên, vì cũng như trong các vi phạm của thận cho 5-10 mg 1 - 2 lần trong ngày hoặc 10 mg qua đêm. Liều lượng trẻ em được tính toán tùy thuộc vào độ tuổi và cơ thể, chỉ số khối lượng. Thời gian điều trị nên càng ngắn càng tốt (về 2 Mặt trời) và sẽ không vượt quá 2 Tháng (bao gồm một sự giảm dần liều lượng của thuốc). Trước khi kết nối lại tỷ lệ phá vỡ nên ít 3 Mặt trời.

Trong khi theo quy định điều trị rượu 30 mg/ngày cho 1-2 tuần.

Biện pháp phòng ngừa.

Hãy cảnh giác với chỉ định bệnh nhân, lưu trữ một gipotenzivee thời gian dài chuẩn bị hành động Trung tâm, beta-blockers, gipoglikemicakie HP, sinh viên thuốc kiểm soát phương tiện, thuốc chống đông máu và glycosides tim (do không có khả năng dự đoán chính xác bản chất của sự tương tác với medazepamom).

Hàng ngày nhập học medzepama trong vòng một vài tuần, có một nguy cơ của sự phát triển của sự phụ thuộc thể chất và tâm lý. Hiệu ứng này là không chỉ lạm dụng medazepamom (liều cao đặc biệt), nhưng khi bạn áp dụng nó ở liều điều trị thông thường. Về vấn đề này, vẫn tiếp tục điều trị có thể chỉ vì lý do sức khỏe, và chỉ sau khi một so sánh kỹ lưỡng những lợi ích của liệu pháp với các nguy cơ của sự phụ thuộc vào nó. Nguy cơ hình thành ma túy dependence tăng lên khi sử dụng liều lượng lớn, tăng trong thời gian điều trị, bệnh nhân, trước đó, cồn hoặc ma túy kẻ bạo hành.

Khi bệnh nhân bị các phản ứng bất thường, như tăng cường gây hấn, kích thích, một cảm giác sợ hãi, những suy nghĩ suicidal, ảo giác, nên ngưng cơ chuột rút điều trị medazepamom.

Sử dụng kéo dài trong thời gian mang thai có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng ở trẻ sơ sinh. Sử dụng ở liều cao ngay lập tức trước khi sinh hoặc trong khi sinh có thể gây ra bệnh trầm cảm hô hấp trẻ sơ sinh, giảm huyết áp, hạ nhiệt và khó khăn sucking ("chậm chạp con hội chứng).

Bỏ qua nhận được một liều thuốc nên dùng liều đó ngay lập tức, Khi thiếu sót này đã được nhận thấy, không có một đôi liều thuốc này ngay lập tức.

Hãy cảnh giác trong các trình điều khiển của xe và người, kỹ năng liên quan đến nồng độ cao của sự chú ý (trong những ngày đầu điều trị nên hoàn toàn bỏ lái xe và hiệu suất, mà đòi hỏi phải nhanh chóng phản ứng tâm thần và thể chất). Trong thời gian điều trị là không thể chấp nhận tiêu thụ đồ uống có cồn.

Trong điều trị và ngăn ngừa sự phát triển của triệu chứng cai nghiện, bạn phải loại bỏ sản phẩm dần dần.

Trong giai đoạn AfterEffect có thể phát triển nghiêm trọng kỳ kích thích.

Thận trọng.

Nó cần phải được đưa vào tài khoản, mà lo lắng hay căng thẳng, liên quan đến stress hàng ngày, là thường không chỉ dẫn đến quản lý anxiolytics.