Lomefloxacin (Khi ATH J01MA07)
Khi ATH:
J01MA07
Đặc tính.
Fluoroquinolone kháng khuẩn thế hệ đại lý II. Lomefloxacin Hydrochloride - từ màu trắng sang màu vàng nhạt bột. Ít tan trong nước và thực tế không tan trong cồn, khả năng chịu nhiệt và độ ẩm, nhạy cảm với ánh sáng trong dung dịch nước. Trọng lượng phân tử 387,8.
Tác dụng dược lý.
Kháng khuẩn phổ rộng, diệt khuẩn.
Ứng dụng.
Pills: nhiễm trùng đường tiết niệu (incl. phòng ngừa nhiễm trùng trước và sau khi phẫu thuật transurethral): bọng đái viêm, viêm bể thận, uretrit; GI (chứng bịnh kiết lỵ, sốt thương hàn, salmonellosis, dịch tả) và đường mật, Nhiễm trùng hô hấp (incl. đợt cấp của viêm phế quản mãn tính), nhiễm trùng sinh mủ của da và mô mềm, vết thương nhiễm khuẩn, bỏng, bịnh lậu, Chlamydia (incl. viêm kết mạc chlamydia và Blepharoconjunctivitis), viêm tuyến tiền liệt, viêm tủy xương. Lao phổi (trong điều trị phức tạp) - Hình thức Osteoprogressiruyuschie, đa kháng của mycobacteria, khoan dung nghèo của rifampicin.
Thuốc nhỏ mắt: nhiễm khuẩn của mắt trước: bịnh đau mắt, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. chlamydia.
Chống chỉ định.
Quá mẫn (incl. fluoroquinolones khác), thời thơ ấu và niên thiếu (trong quá trình hình thành và phát triển của xương - up 18 năm).
Hạn chế áp dụng.
Xơ vữa động mạch não, bệnh động kinh và các điều kiện khác với một khuynh hướng co giật.
Mang thai và cho con bú.
Chống chỉ định trong thai kỳ (nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở người đã không được tổ chức). Hiển thị, lomefloksatsin rằng nguyên nhân gây ra bệnh khớp ở động vật trẻ.
Trong con khỉ, một tỷ lệ tăng sẩy thai ở liều, cao hơn so với liều khoảng 6-12 lần, đề nghị cho một người (trong mg / kg). Ở liều, trong 16 lần khuyến cáo cho người, gây quái thai ở chuột và khỉ cho thấy không có. Trong thỏ uống liều, hai lần khuyến cáo cho người (trong mg / m2), Nó cho thấy một hiệu ứng độc hại trên người mẹ, kèm theo các hiệu ứng độc hại trên thai nhi, thay đổi cột sống xương cụt và trọng lượng của nhau thai.
Không nên được sử dụng trong quá trình cho con bú (không biết, Làm lomefloksatsin được vào sữa mẹ).
Tác dụng phụ.
Pills:
Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, khô miệng, đau vùng thượng vị, đầy hơi trong bụng, táo bón / tiêu chảy, dysbiosis, Viêm đại tràng psevdomembranoznыy, khó nuốt, chảy máu ở đường tiêu hóa, ngôn ngữ thay đổi màu sắc, giảm / tăng cảm giác thèm ăn, dysgeusia, tăng transaminase gan.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: đau đầu, chóng mặt, mệt, tình trạng bất ổn, chứng suy nhược, mất ngủ, căng thẳng, ảo giác, phiền muộn, kích thích, co giật, hyperkinesia, sự run rẩy, dị cảm, đau và ù tai, mờ mắt, đau mắt.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): gipotenziya, nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, arrythmia, chứng xanh da, tiến triển của suy tim và đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi, rối loạn mạch máu não, myocardiopathy, tỉnh mạch viêm, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết, tăng hủy fibrin, mũi chảy máu, hạch.
Từ hệ thống hô hấp: chứng khó thở, viêm đường hô hấp, co thắt phế quản, ho, tăng tiết chất nhầy, các triệu chứng giống cúm.
Trên một phần của hệ thống cơ xương: chuột rút ở chân, đau khớp, chứng nhứt gân, vasculitis, đau ở lưng và ngực.
Với hệ thống sinh dục: viêm cầu thận, dizurija, polyuria, anurija, albumin niệu, kristallurija, tiểu máu, bịnh đái từng giọt, mót rặn, sưng tấy, phụ nữ - viêm âm đạo, leykoreya, chảy máu giữa chu, đau ở đáy chậu, candida âm đạo, nam - viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn.
Phản ứng dị ứng: ngứa, nổi mề đay, nhạy cảm ánh sáng, ác tính ban đỏ exudative.
Khác: xả, tăng tiết mồ hôi, ớn lạnh, khát nước, gipoglikemiâ, bịnh gút, candida, nhiễm chồng.
Thuốc nhỏ mắt: cảm giác nóng rát trong mắt sau khi nhỏ thuốc; sử dụng lâu dài - sự phát triển của nhiễm nấm thứ cấp.
Sự hợp tác.
Nó làm tăng hoạt tính của thuốc chống đông máu và làm tăng độc tính của NSAIDs. Thuốc kháng acid và sucralfate làm chậm sự hấp thu và làm giảm sinh khả dụng (hợp chất chelate) - Không nên dùng thuốc kháng axít và sucralfate cho 4 giờ trước và 2 giờ sau khi dùng Lomefloxacin. Vitamin với khoáng chất bổ sung nên được sử dụng cho 2 giờ trước khi hoặc sau khi 2 giờ sau khi dùng Lomefloxacin. Probenecid làm giảm bài tiết thận. Trong điều trị bệnh nhân lao lomefloksatsin sử dụng kết hợp với isoniazid, pirazinamidom, stryeptomitsinom e etambutolom (kết hợp không đề nghị với rifampicin - đối kháng). PM, khối tiết ở ống thận, chậm. Không có đề kháng chéo với penicillin, cephalosporin, aminoglikozidami, co-trimoxazole, metronidazolom. Không có ảnh hưởng trọng yếu đến việc giải phóng mặt bằng của theophylline và caffeine.
Quá liều.
Điều trị: điều trị simptomaticheskaya. Chạy thận nhân tạo và thẩm phân phúc mạc là không hiệu quả.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, liều lượng và thời gian điều trị được xác định riêng tùy thuộc vào chỉ dẫn, mức độ nghiêm trọng bệnh và tính nhạy cảm. Người lớn: 400 mg (đến 600-800 mg), 1 một lần một ngày. Trong nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng - 400 mg / ngày trong 3-5 ngày, nhiễm khuẩn đường tiết niệu phức tạp - 400 mg / ngày trong 10-14 ngày; cho công tác phòng chống các bệnh truyền nhiễm và viêm đường tiết niệu trong các hoạt động transurethral - một lần mỗi 2-6 giờ trước khi phẫu thuật. Khi mủ nhiễm trùng mô mềm và các vết thương bị nhiễm - 400 ngày mg / ngày 5-14; nếu nhiễm Chlamydia ở bệnh nhân thấp khớp - 400 mg / ngày 20 ngày; Trong bệnh lậu cấp tính - 600 liều mg, trong bệnh lậu mãn tính - 600 mg cho 5 ngày (đối với nền của liệu pháp miễn dịch cụ thể); chlamydiosis niệu sinh dục 400-600 mg / ngày, thời gian của khóa học - để 28 ngày. Trong viêm tủy xương mãn tính - 400-800 mg / ngày 3-8 tuần. Trong bệnh lao - bởi 200 mg 2 hai lần một ngày trong 14-28 ngày, và nhiều hơn nữa; trong viêm phế quản cấp tính không biến chứng, viêm phế quản phổi - 400 mg / ngày cho 10 ngày, trong viêm phổi phức tạp, đợt cấp của viêm phế quản mãn tính - 400-800 mg / ngày để 14 ngày. Nếu nhiễm mycoplasma - 600 mg / ngày để 10 ngày.
Nếu liều lượng chức năng thận được xác định tùy thuộc vào Cl creatinin: nếu Cl creatinin <30 ml / phút và bệnh nhân, chạy thận nhân tạo, liều ban đầu - 400 mg / ngày, tiếp theo là giảm đến 200 mg / ngày.
Tại địa phương, người lớn, thấm nhuần vào túi kết mạc 1 thả 2-3 lần mỗi ngày trong 7-9 ngày; lúc bắt đầu điều trị đòi hỏi phải nhỏ thuốc thường xuyên hơn - 5 giảm trong 20 m (qua 1 thả trong khoảng thời gian 5 m) hoặc 1 thả mỗi giờ cho 610 h.
Biện pháp phòng ngừa.
Trong thời gian điều trị nên tránh ánh sáng mặt trời và bức xạ tia cực tím (đón tiếp buổi tối làm giảm nguy cơ phản ứng với bức xạ UV). Tại các dấu hiệu đầu tiên của cảm quang (tăng độ nhạy cảm của da, đốt cháy, sắc đỏ, phù nề, vỉ, phát ban, ngứa, viêm da) hay quá mẫn, độc thần kinh (kích thích, co giật, sự run rẩy, chứng sợ ánh sáng, nhầm lẫn, toksicheskie psihozы, ảo giác) điều trị nên ngưng. Có thể gây ra buồn ngủ và chóng mặt, cần được xem xét khi xử lý máy móc nguy hiểm và lái xe và. Đối với công tác phòng chống candida đồng thời lomefloksatsin định Nystatin hoặc levorin.
Trong điều trị thuốc nhỏ mắt nên tránh mặc kính áp tròng.