LIDEVIN

Vật liệu hoạt động: Adenine, Disulьfiram, Nicotinamide
Khi ATH: N07BB01
CCF: Препарат для лечения алкогольной зависимости
ICD-10 mã (lời khai): (F) 6.3
Khi CSF: 02.18.01
Nhà chế tạo: Laboratoire TRADIPHAR (Pháp)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Pills tròn, Valium, Màu trắng với màu trắng kremovatam, có thể vùi, vát, с крестообразной риской на одной стороне.

Tá dược: povidone, microcrystalline cellulose, Natri carboxymethylcellulose, magiê stearate.

10 PC. – vỉ (2) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Комбинированный препарат для лечения алкогольной зависимости, представляет собой сочетание дисульфирама с витаминами группы B.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы. Блокирование ацетальдегиддегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этилового спирта. Ацетальдегид вызывает отрицательные ощущения (incl. xả, buồn nôn, nôn, taxikardiju, huyết áp thấp), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Лидевина. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Hiệu quả điều trị tối đa đạt được thông qua các 12 ч после приема внутрь и может продолжаться в течение 10-14 ngày sau khi ngừng điều trị.

Комбинация дисульфирама с витаминами B₃ (nicotinamide) и B₄ (аденин) обеспечивает выраженный клинический эффект при приеме даже небольших доз алкоголя, обладает минимальными побочными эффектами, уменьшает токсичность дисульфирама, обеспечивает профилактику алкогольной невропатии и гиповитаминозов.

Dược

После приема внутрь абсорбция дисульфирама из ЖКТ составляет 70-90%. Дисульфирам быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который выводится в виде глюкуронового конъюгата, или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Lời khai

— лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Liều dùng phác đồ điều trị

Препарат назначают после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях терапии.

Дозу препарата устанавливают из расчета на дисульфирам и принимают внутрь по 125-500 mg 2 раза/сут по индивидуальной схеме. Xuyên qua 7-10 дней терапии проводят дисульфирамалкогольную пробу (20-30 ml 40% водки после приема 500 mg), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 ml (Liều tối đa là 100-120 ml). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, nếu cần – с коррекцией доз алкоголя и/или препарата. В дальнейшем можно применять поддерживающую дозу 125-200 mg / ngày cho 1-3 năm.

Tác dụng phụ

Hiệu ứng, обусловленные действием дисульфирама: có vị kim loại trong miệng, неприятный запах у пациентов с колостомой (связанный с сульфидом углерода), полиневропатия нижних конечностей, viêm dây thần kinh thị giác, suy giảm trí nhớ, nhầm lẫn, chứng suy nhược, đau đầu, các phản ứng dị ứng da; trong một số trường hợp – viêm gan (у пациентов с никелевой экземой, не страдающих хроническим алкоголизмом).

Hiệu ứng, обусловленные взаимодействием дисульфирама и этилового спирта: возможны аритмия, đau thắt ngực; đôi khi – nhồi máu cơ tim, rối loạn thần kinh; trong một vài trường hợp – suy hô hấp, tim mạch sụp đổ, sưng não.

Hiệu ứng, связанные с длительным приемом препарата: hiếm – rối loạn tâm thần (напоминающие алкогольные), viêm gan, vị viêm; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями – тромбоз сосудов головного мозга, обострение полиневрита.

При употреблении алкоголя в количестве, quá 50-80 ml 40% водки, возможно развитие тяжелых нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, phù nề, co giật. При этом срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, при необходимости показана дополнительная симптоматическая терапия.

Chống chỉ định

Tuyệt đối:

-bệnh tim mạch ở decompensation;

— невриты слухового нерва;

- Tăng nhãn áp;

— неврит зрительного нерва;

- Hen phế quản;

- Khí phế thũng;

- Lao phổi;

- Suy gan nặng;

— нарушения кроветворения;

- Đái tháo đường;

- Nhiễm độc giáp;

— эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

- Bệnh tâm thần;

- Một loét dạ dày ở giai đoạn cấp tính;

- Bệnh thận;

- Bướu ác;

— полиневрит различной этиологии;

- Mang thai;

- Quá mẫn cảm với thuốc.

Quan hệ:

— сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

- tuổi cao (cao cấp 60 năm);

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии;

— остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

— дисульфирамовые (антабусные) психозы в анамнезе.

TỪ chú ý следует применять препарат у пациентов с гипотиреозом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Mang thai và cho con bú

Лидевин противопоказан к применению при беременности.

Thận trọng

Необходимо предупредить пациентов о возможных последствиях одновременного употребления алкоголя или приема лекарственных средств, có chứa ethanol.

Quá liều

В настоящее время о случаях передозировки препарата Лидевин не сообщалось.

При одновременном приеме препарата и алкоголя возможны угнетение сознания вплоть до комы, tim mạch sụp đổ, неврологические осложнения.

Điều trị: Điều trị triệu chứng.

Tương tác thuốc

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме с алкоголем развивается реакция непереносимости (thủy triều của máu, эritema, nôn, nhịp tim nhanh). Следует избегать приема напитков и лекарственных средств, có chứa ethanol.

Нежелательные комбинации

При одновременном применении Лидевина и изониазида возможно возникновение нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с препаратами из группы производных нитро-5-имидазола (metronidazol, ornidazol, seknidazol, Tinidazol) có thể phát triển các rối loạn mê sảng, nhầm lẫn.

При одновременном применении с фенитоином возможно развитие токсических эффектов фенитоина (в связи с замедлением его метаболизма и повышением концентрации в плазме крови).

Kết hợp, требующие осторожности

При одновременном применении Лидевина и варфарина (или других пероральных антикоагулянтов) tăng nguy cơ chảy máu do tăng warfarin (замедление биотрансформации последнего).

Лидевин замедляет биотрансформацию теофиллина, поэтому при одновременном применении требуется снижение дозы теофиллина в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении Лидевин потенцирует седативный эффект бензодиазепинов за счет ингибирования окислительного пути метаболизма последних, особенно хлордиазепоксида и диазепама. Дозу бензодиазепина следует скорректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

При одновременном применении Лидевина и трициклических антидепрессантов возможно усиление реакций непереносимости алкоголя, особенно если пациенты на фоне приема Лидевина употребляют спиртные напитки.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, при температуре не выше 25°. Thời hạn sử dụng – 3 năm.