Đặc trưng bởi sự lắng đọng trong các tế bào của endo khác nhau- và các chất ngoại sinh, khiến chúng mất khả năng hoạt động bình thường và phân chia. Liệu bệnh lý, sẽ được lưu giữ trong các tế bào và gây ra thoái hóa trong các tế bào máu trắng, Nó có thể khác nhau trong tự nhiên:

• lipid (zhirovaya thoái hóa);
• sắc tố (pigmentnaya thoái hóa) vv.

Có tầm quan trọng rất lớn trong thực hành lâm sàng đã nghiên cứu hình thái cấu trúc như của bạch cầu, và tình trạng chức năng của họ, sự hiện diện của những thay đổi thoái hóa.

Thay đổi thoái hóa trong các tế bào máu trắng là bạch cầu trung tính toksogennaya ngũ cốc (TMT), vacuolation, sự xuất hiện của các tế bào Knyazkova-Case, zeren Amato, vv.

Toksogennaya granularity của bạch cầu trung tính

Hình thành của bạch cầu trung tính hạt cụ thể bắt đầu trong Golgi. Kích thước dao động từ bột viên 0,2 đến 0,5 m, hình tròn hoặc hơi thuôn dài.

Rounded, tiểu học, hạt có chứa các tế bào chưa trưởng thành loạt bạch cầu trung tính - promyelocytes; hình chữ nhựt, thứ hai, cụ thể - trưởng thành bạch cầu hạt trung tính - và các phân đoạn đâm lõi.

Các myelocytes và metamyelocytes phát hiện như là chính, và hạt thứ cấp.

Hạt giáo dục toksogennoy Nó xảy ra bên trong tế bào như là kết quả của những thay đổi vật lý và hóa học trong cấu trúc protein dưới ảnh hưởng của các sản phẩm nhiễm độc tế bào chất. Sản lượng xuất hiện của nó được giải thích trong trung tính trong máu ngoại vi bạch cầu hạt tủy xương chưa trưởng thành, có chứa các hạt sơ cấp, giàu protein, có tính chất kháng khuẩn, và glycosaminoglycans và lysine.

Toksogennaya granularity của bạch cầu trung tính thường xuất hiện trước khi chuyển hạt nhân. Tăng của mình trong các bệnh nhiễm khuẩn, thùy phổi viêm phổi và một số bệnh viêm chỉ ra sự tiến triển của quá trình bệnh lý và khả năng của một kết cục xấu. Trong rất nhiều grit toksogennaya bạch cầu trung tính xuất hiện trong sự phân hủy của các mô khối u dưới sự ảnh hưởng của xạ trị. Hầu hết bày tỏ granularity toksogennaya với thùy phổi viêm phổi trong sự tái hấp thu của thâm nhiễm viêm, chứng hồng chẩn, septikopiemii, bịnh sưng màng bụng, viêm mô tế bào và các quá trình khác có mủ. Đặc biệt quan trọng là các hạt toksogennaya trong chẩn đoán đau bụng cấp (ví dụ:, viêm ruột thừa bị hoại tử, đi kèm với tăng nhẹ nhiệt độ cơ thể và thường trong trường hợp không có tăng bạch cầu). Trong mô tả hạt toksogennoy (lam máu nhuộm màu xanh bởi E karbolfuksinmetilenovym. GIỚI. Freyfeld) cho thấy tỷ lệ phần trăm của các tế bào có chứa nó và kích thước của hạt (tốt, Kích thước trung bình, lớn, flocculent).

Taurus, Dele Knyazkova

Taurus, Dele Knyazkova tìm thấy trong tế bào chất của bạch cầu trung tính ở dạng cục u màu xanh nhạt khá lớn các hình dạng khác nhau. Có những bệnh viêm nhiễm và, xảy ra thậm chí còn nhẹ, khi toksogennaya hạt vẫn còn kém phát triển hoặc vắng mặt.

Có một số quan điểm về nguồn gốc của các tế bào Knyazkova-Case. Theo một, họ có nguồn gốc hạt nhân, khác - là tàn dư của spongioplazmy basophilic tế bào trẻ, thứ ba -thứ cùng nguồn gốc, mà hạt toksogennaya.

Zerna Amato

Amato hạt phát hiện trong bào tương của bạch cầu trung tính ở dạng tròn nhỏ, thực thể hình bầu dục hoặc tương tự như dấu phẩy, sơn màu xanh nhạt và có chứa ngô màu đỏ hoặc đỏ tím. Họ xuất hiện trong bệnh ban đỏ và các bệnh truyền nhiễm khác. Bởi nguồn gốc họ được coi là gần với bê Knyazkova-Case.

Vakuolyzatsyya tsytoplazmы

Một tính năng quan trọng của những thay đổi thoái hóa ở các tế bào máu trắng cũng là vacuolation tsytoplazmы. Nó được tìm thấy ít thường xuyên hơn, granularity toksogennaya hơn bạch cầu hạt trung tính, nhưng nó không có giá trị chẩn đoán ít quan trọng, chỉ vào mức độ nghiêm trọng của bệnh hoặc nhiễm độc. Các vacuolization đặc trưng nhất cho các hình thức nghiêm trọng của nhiễm trùng huyết, áp xe và bệnh gan cấp tính.

Khi Ostrom nhiễm trùng huyết, gây ra bởi nhiễm trùng kỵ khí, với tăng bạch cầu nghiêm trọng (ở trên 50 T ở 1 l) vacuolization có thể được quan sát thấy hầu như tất cả các tế bào máu trắng - "đầy lỗ hổng", "Thủng", bạch cầu.

Khi đếm leukogram hoặc đơn giản là chỉ ra sự hiện diện của vacuolization, hoặc số lượng tế bào với tế bào chất vacuolated như là một tỷ lệ phần trăm được thể hiện trên 100 bạch cầu hạt trung tính, đúng hơn.

Các dấu hiệu của sự thoái hóa cũng là lõi hypersegmentation, hromatinoliz, karioliz, mảnh, pyknosis, karioreksis, li giải tế bào vv.

Sự bất thường của bạch cầu Pelgera

Nó được mô tả đầu tiên trong hematologist Dutch Pelgerom 1830 g. Tại thời điểm hiện tại nó thường là. Thừa kế sự bất thường này được thực hiện bởi các điểm điển hình của một trong những cha mẹ (dị hợp tử) hoặc, đó là hiếm, từ cả hai (đồng hợp tử).

Trong máu, đau khổ từ sự bất thường này phát hiện một số lượng lớn các bạch cầu krugloyadernyh. Về lý thuyết, xác suất của các biến thể đồng hợp tử của pelgerovskoy bất thường 1:1000000, trong thực tế, nó thậm chí còn hiếm hơn.

Chúng tôi mô tả trường hợp của tổng cộng bốn đồng hợp tử quan trọng. Khi dị hợp thừa kế bất thường được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác và được xác định tại 50 % gia đình. Như vậy, sẵn có của các thành viên gia đình, cá nhân không mâu thuẫn với gia đình bình thường bất thường di truyền leukogram.

Một tính năng của bạch cầu trong sự bất thường là Pelgera hình thành cốt lõi.

Hầu hết các bạch cầu hạt trung tính đã odnodolevoe ellipse unsegmented, bobovydnoe hoặc lõi pochkoobraznoe, ngắn hơn, hơn so với lõi bạch cầu hạt trung tính thông thường của. Trong các tế bào khác, các hạt nhân với thắt trung lưu mới nổi có hình dạng như một trọng lượng thể dục hoặc đậu phộng (đậu phộng). Ngoài ra còn có các tế bào với các hạt nhân, chuyển đổi sang dvusegmentarnym (có dạng kính đeo mắt); ba mảng kinh doanh chính là hầu như không bao giờ tìm thấy.

Làm thế nào hai, và các hình thức khác nhau của trisegmentoyadernye jumper ngắn và cấu trúc sần của hạt nhân. Bạch cầu trung tính bạch cầu hạt với một số lượng lớn các phân đoạn tại Pelgera bất thường không xảy ra. Cùng với sự phân đoạn, bạch cầu hạt trung tính đâm và phân đoạn quan sát quanh lõi, được công nhận tế bào hoàn toàn trưởng thành. Đặc điểm của sự phát triển là hoàn toàn không có tính đa hình hạt nhân, t. nó là. cấu trúc cốt lõi của chất nhiễm sắc cũ, nhưng trong hình thức - trẻ.

Để tránh diễn giải sai lầm của các phân tích trong sự hiện diện của các hình thức trung tính trợ bạch cầu hạt bác sĩ là cần thiết để đưa ra ý kiến ​​trên, rằng hình ảnh này là đặc trưng của bạch cầu máu dị thường Pelgera.

Với những thay đổi như vậy trong hình dạng của hạt nhân trong bạch cầu ái toan và basophilic bạch cầu hạt, các tế bào này cũng được tính theo kiểu khác (krugloyadernye, không phân đoạn, dao gâm, dvusegmentoyadernye và trisegmentoyadernye).

Khi các tế bào máu trắng trong các đặc tính sinh lý của sự bất thường Pelgera là không có khác nhau từ thông thường. Những người phụ nữ - những người mang sự bất thường này không được phát hiện nhiễm sắc quan hệ tình dục. Phụ nữ - phương tiện truyền thông bất thường một phần có thể được quan sát thấy bạch cầu hạt trung tính với nhiễm sắc thể giới tính (sau này trong các hình thức Taurus Barra Nó được tìm thấy trong nhân của tế bào của niêm mạc miệng, mà thường điều tra nhiễm sắc quan hệ tình dục). Hiện tượng này là do một sự chậm trễ hạt nhân phân pelgerovskih bạch cầu hạt trung tính, theo đó các nhiễm sắc thể giới tính như immured trong khối lượng của hạt nhân.

Tủy xương bị thống trị bởi bạch cầu hạt trung tính krugloyadernye (đến 65 %). Trong số đó được tìm thấy tế bào trưởng thành với vòng, hạt nhân hình bầu dục hoặc hình elip. Trong cùng một cách là sự phát triển của các đặc điểm của sự bất thường Pelgera krugloyadernyh bạch cầu hạt eosinophilic. Erythrokaryocytes không quá 15-20 %, và thấy hầu như chỉ normoblasts với nhân pyknotic ở các mức độ khác nhau gemoglobinizatsii.

Cùng với sự bất thường của bạch cầu Pelgera, nosyashtey gia đình nasledstvennыy nhân vật, Trong những năm gần đây, các mô tả về hình thức mua giposegmentatsii bạch cầu hạt trung tính hạt nhân - pelgeroidov.

Bạch cầu Psevdopelgerovskie, không giống như thật, Máu được tìm thấy vô thường. Sự xuất hiện của họ là do các bệnh tiềm ẩn.

Nó cũng cần phải nhận thức sự hiện diện có thể có của các bất thường ở người mang cả pelgerovskoy dị thường của bạch cầu Shtodmeystera. Không giống như pelgerovskih điển hình krugloyadernyh bạch cầu hạt trung tính với cấu trúc phân mảnh của gruboglybchatoy hạt nhân, với đường nét rõ ràng, Bất thường lõi Shtodmeystera được đặc trưng bởi sự ngưng tụ ít rõ rệt hơn của nhiễm sắc thể, sự hiện diện của buhtoobraznoy bậc và độc đáo tua, bao gồm các đề tinh tế của chất nhiễm sắc, như quy hoạch từ các đoàn thể chính của hạt nhân vào tế bào chất. Sự bất thường này cũng có tính gia đình và có thể được tìm thấy không chỉ ở dạng pelgerovskom, nhưng cũng độc lập.