Laringektomija – Laryngectomy

Mô tả về việc loại bỏ thanh quản

Laringektomija – phẫu thuật cắt bỏ thanh quản (một phần của hộp thoại). Các hoạt động đó được thực hiện để điều trị ung thư. Tùy thuộc vào mức độ của bệnh ung thư, Nó chỉ có thể được gỡ bỏ một phần của thanh quản.

Lý do để loại bỏ thanh quản

Laryngectomy được thực hiện để điều trị ung thư thanh quản. Hoạt động này cũng có thể được thực hiện để điều trị tổn thương thanh quản do chấn thương.

Các biến chứng có thể có của laryngectomy

Nếu bạn có kế hoạch loại bỏ thanh quản, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng;
• Khó thở;
• Sưng hoặc chảy máu quá mức;
• Thiệt hại cho khí quản hoặc thực quản;
• Các cục máu đông;
• Các biến chứng của gây mê;
• Rò rỉ nước bọt qua da (sialosyrinx);
• Nếu không nói hay afonija;
• Sự tái phát của ung thư.

Một số yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:

• Bệnh có sẵn từ trước;
• Tuổi cao;
• Béo phì;
• Hút thuốc;
• Thủ tục phẫu thuật trước đó trong thanh quản;
• Trước sự bức xạ hoặc hóa trị;
• Chế độ ăn uống nghèo;
• Bệnh tiểu đường.

Chúng tôi cần phải thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ của bạn trước khi phẫu thuật.

Làm thế nào là việc loại bỏ các thanh quản?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Trước khi hoạt động có thể được thực hiện:

• Sự kiểm tra;
• Soi thanh quản – để nghiên cứu thanh quản được sử dụng lâu dài, một ống mỏng với một nguồn ánh sáng ở cuối (kiếng soi hầu đầu);
• Xạ trị – để điều trị ung thư.

Vào đêm trước của hoạt động:

• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các loại thuốc thực. Một tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc:
  • Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
  • Chất làm loãng máu, như clopidogrel (Plaviks) hoặc warfarin;
• Vả lại, bạn cần phải thảo luận với các phương pháp phục hồi bác sĩ của bạn về bài phát biểu trong tương lai, nhu la:
  • Traheoэzofagealynaya thủng;
  • Sắp xếp để tổng hợp giọng nói.
• Đêm trước đó, bạn có thể có một bữa ăn sáng. Không ăn hoặc uống các đêm trước khi phẫu thuật.

Gây tê

Được sử dụng gây mê toàn thân, trong quá trình bệnh nhân sẽ ngủ. Các thuốc gây mê được quản lý thông qua một nước nhỏ giọt ở cánh tay hoặc vai.

Loại bỏ thủ tục thanh quản

Các bác sĩ rạch một đường trên da cổ. Ông sau đó chia tách các cơ bắp, được gắn lên mái nhà. Các thanh quản và các mô xung quanh được loại bỏ.

Đôi khi, một laryngectomy một phần được thực hiện. Trong trường hợp này, các bác sĩ cắt bỏ khối u với một thanh quản một phần. Khi thực hiện một hoạt động như vậy có thể giữ lại một số chức năng nói bình thường và khả năng nuốt.

Da trên cổ được tạo ra lỗ thoát (mở ra). Sau đó, tham gia các lỗ thoát khí quản, mà sẽ cho phép bạn thở. Trong một số trường hợp, bác sĩ chèn một ống thông khí quản. Chiếc điện thoại này, được chèn vào lỗ, và thực hiện các chức năng của đường hô hấp. Bác sĩ sẽ đưa một ống thoát nước để lấy nước từ máu và chất lỏng. Cuối cùng, cơ bắp và da sẽ được khâu hoặc ghim kẹp.

Chừng nào laryngectomy?

5-9 giờ.

Laringektomija – Nó sẽ làm tổn thương?

Bạn sẽ bị đau khi phục hồi. Các bác sĩ sẽ cho bạn thuốc giảm đau.

Thời gian trung bình ở bệnh viện của sau khi loại bỏ thanh quản

Hoạt động này được thực hiện tại một bệnh viện. Thông thường, thời gian lưu trú của 7-14 ngày. Các bác sĩ có thể kéo dài thời gian lưu trú, Nếu có những biến chứng.

Chăm sóc sau khi loại bỏ thanh quản

Chăm sóc tại một bệnh viện

Trong khi phục hồi trong bệnh viện:

• By các lỗ thoát có thể được kết nối với mặt nạ dưỡng khí;
• Điện được cung cấp thông qua một tĩnh mạch hoặc dùng ống dẫn thức ăn (enteroalimentation). Các bác sĩ sẽ đánh giá khả năng của bạn để nuốt. Tùy thuộc vào kết quả, Bạn sẽ dần dần chuyển sang các thức ăn mềm;
• Bạn có thể cần phải mang giày hoặc vớ đặc biệt, để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông ở chân;
• Làm theo chỉ dẫn:
  • Bạn nên sử dụng các cuộc gọi đến một cán bộ cuộc gọi và Viết bảng cho đối thoại;
  • Nếu bạn đang nằm trên giường, giữ cho đầu quý vị cao;
  • Nâng chân, khi bạn đang ở trên giường, tăng cường lưu thông máu;
• Chúng ta phải học cách chăm sóc cho lỗ thoát và mở khí quản ống:
  • Bảo vệ các lỗ thoát khỏi các vật nước ngoài;
  • Làm sạch độ ẩm trong khu vực của các lỗ thoát;
  • Đóng mệt mỏi, khi đang tắm;
  • Loại bỏ lựa chọn, thu thập ở các khu vực của sự mệt mỏi;
• Ống thoát nước sẽ được gỡ bỏ sau khoảng năm ngày. Việc tháo chỉ khâu ở một tuần sau khi phẫu thuật;

Chăm sóc tại gia

Khi bạn trở về nhà, Thực hiện theo các bước sau:, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:

• Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ;
• Đối với khoảng sáu tuần, bạn cần phải tránh nâng vật nặng và hoạt động gắng sức;
• Hãy tham gia vào một chương trình để khôi phục lại bài phát biểu. Bạn sẽ cần phải tìm hiểu để nói nữa. Chương trình này có thể bao gồm những điều sau đây:
  • Nuốt và thở ra không khí (bài phát biểu của thực quản), cái gọi là tiếng bụng;
  • Việc sử dụng các thiết bị điện tử (thanh quản nhân tạo);
  • Cài đặt các van vào lỗ, cho phép không khí từ phổi để đạt thực quản (bài phát biểu traheoezofagealnaya).

Vải họng chữa lành 2-3 trong tuần. Hồi phục hoàn toàn mất khoảng một tháng. Bạn có thể nhận thấy sự sụt giảm vị giác và khứu giác. Trong tương lai, chúng ta cần phải tiếp tục sử dụng các lỗ thoát hơi thở.

Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại làm việc và hoạt động bình thường, trừ bơi. Hãy hỏi bác sĩ, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới.

Tham gia một nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn đối phó với các vấn đề về tâm lý sau khi phẫu thuật.

Liên lạc bác sĩ sau khi cắt bỏ thanh quản

Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ vết rạch;
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không biến mất sau khi uống các loại thuốc, và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
• Đau, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
• Ho, khó thở, đau ngực;
• Đau đầu, đau cơ, hoặc chóng mặt;
• Mở khí quản trở nên nhỏ hơn;
• Rò rỉ nước bọt thông qua một vết mổ;
• Các triệu chứng khác.